Archivo editorial

Pseudoartrosis lumbar

La pseudoartrosis es un hueso roto sin cicatrizar, también conocido como neoartrosis. Por lo general, los huesos dañados o rotos se curan con el tiempo for…

Tipo: Guía práctica Lectura: 7 min Actualizado: 2021-01-31

Archivo editorial

Archivo editorial

Esta pieza forma parte del archivo editorial de Columnavertebral.net y debe leerse con su fecha, tono y contexto originales.

Si menciona sintomas, tratamientos, productos o servicios sanitarios, contrasta la informacion con un profesional cualificado.

Pseudoartrosis lumbar

La pseudoartrosis es un hueso roto sin cicatrizar, también conocido como neoartrosis. Por lo general, los huesos dañados o rotos se curan con el tiempo formando tejido óseo nuevo que conecta las partes dañadas del hueso.

La seudoartrosis se refiere a una complicación que ocurre después de una fractura ósea, se trata de la falta de consolidación de la fractura. Se genera cuando hay una mala cicatrización del hueso, formando una articulación anormal entre los extremos de una fractura.

Cuando una fusión espinal no tienes éxito decimos que estamos en presencia de una pseudoartrosis en la columna cervical y lumbar. La fusión espinal es un tipo de cirugía de la espalda que se administra para una variedad de problemas, como: escoliosis, problemas de disco o inestabilidad en la columna.

Diagnóstico de la pseudoartrosis lumbar

La pseudoartrosis lumbar es una de las complicaciones más comunes de la cirugía de columna. La prevalencia de seudoartrosis lumbar después de la fusión lumbar instrumentada en adultos es muy variable entre los estudios, siendo el dolor lumbar la queja más común.

La evaluación diagnóstica incluye radiografías en flexión, extensión y tomografías computarizadas. La resonancia magnética también puede ser útil para identificar áreas residuales o nuevas de compresión nerviosa. La prueba más definitiva para identificar una pseudoartrosis es una exploración de la fusión.

Causas

Las causas más frecuentes de pseudoartrosis o los factores más comunes que aumentan su riesgo, son:

  • Fumar o usar tabaco
  • Edad avanzada
  • obesidad
  • Anemia severa
  • Diabetes
  • Uso crónico de esteroides
  • Osteoporosis
  • Artritis inflamatoria
  • Pseudoartrosis previa
  • Infección
  • Medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • Mala dieta (baja en proteínas, calcio, vitamina C y vitamina D)

Tratamiento

El tratamiento para la pseudoartrosis probablemente comenzará de manera conservadora con medicamentos, fisioterapia o manejo del dolor, especialmente en los casos en los que es importante descartar otras fuentes de dolor de espalda o cuello. Si eso no logra aliviar satisfactoriamente los síntomas, el médico puede sugerir una cirugía de revisión.

El tratamiento no quirúrgico más común incluye el uso de un estimulador óseo, un pequeño dispositivo que emite ondas electromagnéticas ultrasónicas o pulsadas, para estimular el proceso de curación. Para obtener resultados óptimos, el estimulador óseo debe usarse diariamente durante al menos 20 minutos a una hora.

El abordaje quirúrgico se recomienda solo si los abordajes no quirúrgicos no muestran mejoría. La opción quirúrgica disponible incluye injerto óseo o sustituto de injerto óseo, el cual ayuda a intensificar el proceso de curación.

El injerto de hueso proporciona células óseas frescas y los productos químicos naturales que juegan un papel importante en el proceso de curación de los huesos. Para el procedimiento se usa el aloinjerto (hueso de cadáver), este repara el tejido, pero tiene riesgo de infección.

El sustituto del injerto óseo, a diferencia del injerto óseo, no proporciona células óseas frescas para la curación normal; sin embargo, contiene sustancias químicas que el cuerpo necesita para producir hueso.

El injerto óseo o el sustituto del injerto por sí solo no proporcionan estabilidad al sitio quirúrgico. Pueden ser necesarios otros procedimientos quirúrgicos, como la fijación interna y la fijación externa, para proporcionar estabilidad.

Lectura prudente antes de actuar

La informacion sobre espalda, columna y salud cambia segun edad, antecedentes, pruebas, exploracion fisica y evolucion de los sintomas. Antes de aplicar una recomendacion de un articulo antiguo o de una pieza comercial, conviene separar tres cosas: que sintomas tienes, que datos faltan y que decisiones deberia tomar un profesional. Un dolor leve y reciente puede requerir observacion, movimiento suave y descanso relativo, pero un dolor intenso, fiebre, perdida de fuerza, adormecimiento progresivo, traumatismo, dolor nocturno que no cede o problemas para controlar esfinteres exige prioridad sanitaria. Las fuentes generales sirven para preparar preguntas, no para elegir medicacion, suplementos, cirugia, manipulaciones o tratamientos por cuenta propia.

Si el texto habla de productos, clinicas, terapias, CBD, suplementos, esteroides, pruebas diagnosticas o servicios concretos, leelo como informacion editorial y verifica fecha, evidencia y riesgos. Anota que parte es experiencia, que parte es promocional y que parte coincide con fuentes sanitarias reconocidas. Para una consulta, lleva duracion del dolor, zona, irradiacion a brazo o pierna, actividades que empeoran, descanso, medicacion usada, antecedentes, embarazos, enfermedades previas y pruebas disponibles. Esta web ayuda a ordenar esa conversacion; no diagnostica ni sustituye una valoracion medica.

Preguntas que conviene llevar a consulta

Despues de leer, formula preguntas concretas. Por ejemplo: que sintomas son esperables, que cambios obligan a volver antes, que actividad puedes mantener, que movimientos conviene evitar durante unos dias, que medicacion o suplemento no debes mezclar, que pruebas tienen sentido y que resultados cambiarian el plan. Si el articulo menciona una clinica, un producto o una tecnica, pregunta tambien por alternativas, contraindicaciones, evidencia, coste y seguimiento.

Una decision prudente suele empezar por lo basico: evolucion, intensidad, perdida de funcion y contexto. No todos los dolores de espalda requieren pruebas de imagen, y no todas las pruebas explican por si solas el dolor. Del mismo modo, una mejora temporal no confirma que una terapia sea adecuada para todo el mundo. Si tienes enfermedades previas, embarazo, tratamientos anticoagulantes, antecedentes oncologicos, fiebre, traumatismo reciente o sintomas neurologicos, el margen para probar consejos generales es menor.

Conserva esta lectura como apoyo para ordenar ideas. La decision importante es saber cuando esperar, cuando modificar habitos y cuando pedir ayuda. Ante duda razonable, dolor que progresa o signos de alarma, el camino mas seguro es la valoracion sanitaria.

Cierre editorial

Si necesitas actuar hoy, resume el articulo en dos columnas: lo que puedes observar sin riesgo y lo que requiere confirmacion profesional. Observa dolor, movilidad, descanso y actividades que empeoran; deja para consulta decisiones sobre pruebas, medicamentos, infiltraciones, cirugia, terapias intensivas o productos con promesas amplias. Esta separacion reduce errores y ayuda a que la lectura sea una preparacion, no un sustituto de la atencion sanitaria.

Laura Martín

Autora de la guia

Laura Martín

Editora divulgativa de salud de espalda

Laura Martín coordina guías claras sobre espalda, postura y preparación de consulta con lenguaje prudente y fuentes sanitarias reconocidas.

Credenciales: Investigación documental, curación editorial y revisión de archivo; no sustituye consulta clínica.

Experiencia: Conservación del histórico editorial de Columnavertebral.net y actualización de guías prácticas para lectores no especialistas.

Actualizado: 2021-01-31 Politica editorial Correcciones

Por que confiar

Diferenciamos guías nuevas de archivo importado, priorizamos señales de alarma y enlazamos fuentes sanitarias reconocidas.

Compartir

Guarda o comparte esta guia con el enlace limpio.