Escoliosis lumbar

La escoliosis lumbar es una patología que se caracteriza por la desviación lateral del eje vertical de la columna vertebral, formando una asimetría del cinturón de cadera y las diferentes longitudes de las extremidades inferiores.

La escoliosis lumbar es una desviación lateral del eje vertical de la columna vertebral

Esta deformación causa dolor severo en la espalda y el pecho. Se proyecta un aumento del dolor durante el ejercicio. La frecuencia cardíaca también se ve perturbada, los latidos cardíacos se aceleran y puede faltar el aliento.

Cuando una persona con escoliosis lumbar se somete a un examen general, se revela una disposición asimétrica de los hombros y del cuerpo, desviación de los omóplatos y una distorsión en la pelvis.

Dependiendo de la dirección del arco escoliótico primario en la columna lumbar, es habitual asignar:

  • Escoliosis lumbar del lado izquierdo
  • Escoliosis lumbar del lado derecho

En la escoliosis lumbar izquierda, el espacio entre el hueso ilíaco de la pelvis y el borde inferior es más pequeño que en el lado derecho; mientras que en el lado derecho, la imagen es exactamente la opuesta.

En la mayoría de los pacientes, la escoliosis lumbar se puede observar del lado izquierdo. En contraparte, los zurdos desarrollan escoliosis lumbar en el lado derecho.

A menudo, los especialistas asocian la escoliosis lumbar con la osteocondrosis lumbar. La mayoría de los pacientes bajo sospecha de osteocondrosis padecen de escoliosis de la columna lumbar.

Grados de escoliosis lumbar

Existen 4 grados de escoliosis lumbar. Estos dependen del ángulo de curvatura según Cobb.

1 grado. El ángulo se encuentra entre 5 a 10 grados

2 grado. Ángulo  de curvatura de 10 a 25 grados

3 grado. El ángulo de curvatura es de 30 a 50 grados

4 grado. El ángulo supera los 50 grados

Causas de la escoliosis lumbar

la escoliosis lumbar es idiopáticaGeneralmente la escoliosis lumbar es idiopática, en la que es imposible determinar la causa. Sin embargo, existen otras causas de esta patología, que incluyen:

  • Recesión de la formación y crecimiento de la columna vertebral, que aparecen en la infancia
  • Pies planos o pie de zambo
  • Anomalías congénitas causadas por lesiones en el parto
  • Anomalías en el desarrollo del feto
  • Tumores espinales
  • Parálisis cerebral en niños

Síntomas de una escoliosis lumbar

La escoliosis lumbar incluye dolor sobre la región lumbar

Los síntomas de la escoliosis lumbar, en primer lugar, incluyen dolor sobre la región lumbar. En la mayoría de los casos, son la causa de ir al médico. Además, se pueden esperar otros síntomas como:

  • Dolor en el pecho y en los músculos espinales
  • La actividad física disminuye y es común experimentar fatiga y debilidad
  • Movimiento restringido o limitado
  • Dolor en los pies al caminar
  • El paciente tiende a caminar agachado, con velocidad reducida y se fatiga rápidamente
  • Se reduce la sensibilidad y se experimenta adormecimiento de las extremidades
  • Se aprecia hinchazón en la región lumbar y en etapas avanzadas se observa asimetría del tronco

Diagnóstico de la escoliosis lumbar

Si han aparecido algunos de los síntomas anteriores, es necesario acudir al médico. El diagnóstico de la escoliosis lumbar implica un examen realizado por el especialista. Si se comprueban los síntomas, se remitirá al paciente a radiografías y / o resonancia magnética.

Estos estudios instrumentales permiten determinar, de forma precisa, la localización, el grado y los rasgos característicos de la patología.

También existen otros métodos de diagnóstico para confirmar una escoliosis lumbar, que incluyen:

  • Tomografía computarizada
  • Fluorografía
  • Medición del crecimiento sentado y de pie
  • Estudio del tono muscular de la espalda
  • Goniometría electrónica, para la valoración de los rangos de movimientos

Tratamiento para la escoliosis lumbar

El tratamiento de la escoliosis lumbar debe iniciarse de manera oportuna. Los especialistas prescriben el tratamiento de la escoliosis lumbar de acuerdo con el grado de la patología y sus causas.

Por ejemplo, la escoliosis lumbar de primer grado se puede tratar con corsés. El uso de un corsé exterior especial, se utiliza para equilibrar la posición correcta de la columna vertebral.

Tratamiento conservador

Se recomienda natación para tratar la escoliosis lumbar

En el marco de la terapia conservadora para enderezar la columna vertebral, se recomienda hacer ejercicios, practicar la natación, hacer terapia física, incluir una dieta con alimentos saludables y equilibrados, iniciar procedimientos de estimulación eléctrica de los músculos de la espalda y masajes a cargo de un especialista profesional.

Es importante destacar que el ejercicio terapéutico está contraindicado en pacientes con escoliosis de grado 3, después de la cirugía de espalda o en mujeres embarazadas.

Las medidas correctivas están dirigidas al desarrollo y fortalecimiento del sistema muscular. El objetivo es detener el desarrollo de la enfermedad.

El tratamiento para la escoliosis lumbar, puede resultar complejo, este incluye:

  • Terapia con medicamentos, como: antiinflamatorios no esteroideos, analgésicos y relajantes musculares
  • Fisioterapia
  • Estiramiento de la columna vertebral
  • Gimnasia terapéutica
  • Acupuntura
  • Masajes
  • Terapia manual
  • Dieta equilibrada

La terapia manual y el estiramiento de la columna vertebral solo deben ser realizadas bajo la supervisión de especialistas. No se recomienda ponerse en contacto con curanderos dudosos, que no tengan una educación ni licencia correspondientes.

Tratamiento quirúrgico

Se aplica cirugía de escoliosis lumbar si el ángulo supera los 50 grados

Solo en casos extremos, se utiliza tratamiento quirúrgico. La indicación de los cirujanos expertos en columna es intervenir al paciente cuando el ángulo de curvatura supera los 50 grados.

Uno de los métodos más utilizados para tratar una escoliosis es aplicar la fusión espinal.  Este proceso busca realinear y fusionar las vértebras que forman la curva, de tal manera que se unan en un único y solido hueso.

En el proceso se involucra el injerto óseo, colocando pequeñas porciones de hueso entre las vértebras que se quieren fusionar.  Se espera que el hueso crezca de manera similar, cual si fuese una fractura.

Finalmente el médico inserta una barra entre las vértebras, unidas a la columna por tornillos, ganchos o alambres. El objetivo de este procedimiento es alinear los espacios intervertebrales, hasta que la fusión ocurra. Como resultado, la persona adoptará una postura recta.

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