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¿Hernia de disco? ¿Cuáles son tus opciones?

Los problemas de espalda son muy comunes. Las personas que no han experimentado el dolor de espalda directamente probablemente conocen a alguien que sí. Au…

Tipo: Guía práctica Lectura: 7 min Actualizado: 2018-09-04

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Si menciona sintomas, tratamientos, productos o servicios sanitarios, contrasta la informacion con un profesional cualificado.

¿Hernia de disco? ¿Cuáles son tus opciones?

Los problemas de espalda son muy comunes. Las personas que no han experimentado el dolor de espalda directamente probablemente conocen a alguien que sí.

Aunque hay varias causas del dolor de espalda, una hernia de disco es el sospechoso habitual, pero se requiere del diagnostico médico, además muchas personas tienen preguntas sobre las opciones de tratamiento de la hernia de disco.

Tratamientos Conservadores

Ya que el 90% de las hernias se resuelven por si solas, el tratamiento inicial es generalmente conservador y se centra en aliviar el dolor, mientras que el cuerpo se cura.

Opciones:

– Descanso en Casa: Durante los primeros días, el paciente puede desear simplemente quedarse en la cama. El reposo en cama está bien, pero sólo debe durar unos pocos días. Lo mejor es mantener un reposo periódicamente y caminar o hacer, actividades ligeras y tolerables. El dolor es una buena guía; los pacientes deben encontrar posiciones de reposo que alivian el dolor y  actividades ligeras que no lo agravan.

– Hielo y calor: Se recomienda hielo para el primer par de días, seguido por el calor. El hielo ayuda a disminuir la inflamación y el calor ayuda a relajar los músculos que la rodean. Los cojines térmicos, duchas calientes y mantas eléctricas son todas buenas opciones.

– Medicamentos: Muchas personas usan medicamentos antiinflamatorios como Motrin y Aleve. Estos son fármacos fuertes que requieren una receta médica. También se suelen prescribir relajantes musculares (Valium, Flexeril), fármacos que actúan sobre el dolor del nervio (Lyrica, Ultram, Neurontin) o analgésicos basados en la codeína como posibilidades. Además, el médico puede tratar de una inyección de esteroides directa, guiada por imagen de la médula.

– Terapia Física: La manipulación manual por un terapeuta puede ayudar a relajar los músculos. El terapeuta también puede recomendar el ultrasonido, terapia de calor o hielo, la estimulación eléctrica o incluso apoyos de la ayuda.

Tratamientos Invasivos

Si el tratamiento conservador falla, o si los síntomas iniciales empeoran rápidamente, se puede recomendar la cirugía.

– Disquectomía: el cirujano extirpa sólo el material de extrusión del disco. Esta cirugía tiene éxito en el 85% a 90% de los pacientes.

– Microdisquectomía y Disquectomía endoscópicas: Estos procedimientos nuevos son mínimamente invasivos, requieren de incisiones más pequeñas e instrumentos especializados, con la visualización remota. Aunque es menos invasivo, son apropiados sólo en ciertas situaciones.

– Fusión: Esta cirugía consiste en extraer todo el disco dañado y fusionar las vértebras involucradas. A veces también se inserta instrumentación de metal para estabilizar mejor la articulación.

– Disco Artificial: La implantación de un disco artificial es una alternativa a la fusión espinal. Este es un procedimiento relativamente nuevo.

Sin embargo, el mejor tratamiento de disco herniado, es la prevención. Ten cuidado de mantener una buena postura, levantar cosas adecuadamente, mantener un peso saludable y hacer ejercicio. Aunque estas son recomendaciones viejas, siguen siendo buenas.

Lectura prudente antes de actuar

La informacion sobre espalda, columna y salud cambia segun edad, antecedentes, pruebas, exploracion fisica y evolucion de los sintomas. Antes de aplicar una recomendacion de un articulo antiguo o de una pieza comercial, conviene separar tres cosas: que sintomas tienes, que datos faltan y que decisiones deberia tomar un profesional. Un dolor leve y reciente puede requerir observacion, movimiento suave y descanso relativo, pero un dolor intenso, fiebre, perdida de fuerza, adormecimiento progresivo, traumatismo, dolor nocturno que no cede o problemas para controlar esfinteres exige prioridad sanitaria. Las fuentes generales sirven para preparar preguntas, no para elegir medicacion, suplementos, cirugia, manipulaciones o tratamientos por cuenta propia.

Si el texto habla de productos, clinicas, terapias, CBD, suplementos, esteroides, pruebas diagnosticas o servicios concretos, leelo como informacion editorial y verifica fecha, evidencia y riesgos. Anota que parte es experiencia, que parte es promocional y que parte coincide con fuentes sanitarias reconocidas. Para una consulta, lleva duracion del dolor, zona, irradiacion a brazo o pierna, actividades que empeoran, descanso, medicacion usada, antecedentes, embarazos, enfermedades previas y pruebas disponibles. Esta web ayuda a ordenar esa conversacion; no diagnostica ni sustituye una valoracion medica.

Preguntas que conviene llevar a consulta

Despues de leer, formula preguntas concretas. Por ejemplo: que sintomas son esperables, que cambios obligan a volver antes, que actividad puedes mantener, que movimientos conviene evitar durante unos dias, que medicacion o suplemento no debes mezclar, que pruebas tienen sentido y que resultados cambiarian el plan. Si el articulo menciona una clinica, un producto o una tecnica, pregunta tambien por alternativas, contraindicaciones, evidencia, coste y seguimiento.

Una decision prudente suele empezar por lo basico: evolucion, intensidad, perdida de funcion y contexto. No todos los dolores de espalda requieren pruebas de imagen, y no todas las pruebas explican por si solas el dolor. Del mismo modo, una mejora temporal no confirma que una terapia sea adecuada para todo el mundo. Si tienes enfermedades previas, embarazo, tratamientos anticoagulantes, antecedentes oncologicos, fiebre, traumatismo reciente o sintomas neurologicos, el margen para probar consejos generales es menor.

Conserva esta lectura como apoyo para ordenar ideas. La decision importante es saber cuando esperar, cuando modificar habitos y cuando pedir ayuda. Ante duda razonable, dolor que progresa o signos de alarma, el camino mas seguro es la valoracion sanitaria.

Cierre editorial

Si necesitas actuar hoy, resume el articulo en dos columnas: lo que puedes observar sin riesgo y lo que requiere confirmacion profesional. Observa dolor, movilidad, descanso y actividades que empeoran; deja para consulta decisiones sobre pruebas, medicamentos, infiltraciones, cirugia, terapias intensivas o productos con promesas amplias. Esta separacion reduce errores y ayuda a que la lectura sea una preparacion, no un sustituto de la atencion sanitaria.

Laura Martín

Autora de la guia

Laura Martín

Editora divulgativa de salud de espalda

Laura Martín coordina guías claras sobre espalda, postura y preparación de consulta con lenguaje prudente y fuentes sanitarias reconocidas.

Credenciales: Investigación documental, curación editorial y revisión de archivo; no sustituye consulta clínica.

Experiencia: Conservación del histórico editorial de Columnavertebral.net y actualización de guías prácticas para lectores no especialistas.

Actualizado: 2018-09-04 Politica editorial Correcciones

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