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¿Qué es el gigantismo?

El gigantismo se describe un crecimiento acelerado en la infancia por la producción de exceso de la hormona del crecimiento. Por definición, el gigantismo…

Tipo: Guía práctica Lectura: 7 min Actualizado: 2018-09-04

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¿Qué es el gigantismo?

El gigantismo se describe un crecimiento acelerado en la infancia por la producción de exceso de la hormona del crecimiento.

Por definición, el gigantismo debe ocurrir durante la infancia antes de que las placas de crecimiento en los huesos largos del cuerpo (por ejemplo, el fémur o el húmero) hayan cerrado. En los adultos, la afección se denomina acromegalia.

El gigantismo es más frecuentemente causado por un tumor benigno en la glándula pituitaria llamado adenoma pituitario. Sin embargo, también puede ser causado por los siguientes trastornos:

  • Neurofibromatosis
  • El síndrome de McCune-Albright (MAS)
  • Complejo de Carney
  • Tipo de neoplasia endocrina múltiple 1

¿Cuáles son los signos y síntomas de gigantismo?

  • Estatura anormalmente alta
  • Crecimiento anormal de la cara, manos y pies
  • Engrosamiento de los rasgos faciales
  • Ciclo menstrual irregular
  • Transpiración excesiva con una ligera actividad
  • Retraso de la pubertad
  • Visión doble
  • Sordera
  • Dolor de cabeza

¿Cómo se diagnostica el gigantismo?

La resonancia magnética (RM) se utiliza para determinar el tamaño y la localización del tumor de tu hijo, si se sospecha que la enfermedad es causada por un adenoma de la pituitaria.

Por otra parte, varios análisis de sangre pueden proporcionar un diagnóstico.

Los altos niveles de prolactina o el aumento de cantidades de factor de crecimiento de insulina-1 (IGF-1) puede sugerir la acromegalia, al igual que los altos niveles de la hormona del crecimiento en la sangre después de la administración oral de una gran dosis de glucosa.

Los bajos niveles de cortisol, la hormona tiroidea, testosterona (en los niños), y estradiol (en las niñas) también pueden sugerir la participación de la glándula pituitaria.

¿Es muy común el gigantismo?

El gigantismo es una condición extremadamente rara que sólo se presenta en niños. Cerca de 100 casos han sido reportados solo en los Estados Unidos.

El gigantismo se ha informado de la aparición en una proporción de mujeres a varones de 1:2.

¿Qué tipos de tratamientos están disponibles para tratar el gigantismo?

La cirugía es la mejor forma de tratamiento y cura el 80% de los casos de gigantismo.

El cirujano de tu hijo tendrá acceso a su glándula pituitaria utilizando el enfoque transesfenoidal tan nombrado porque la ruta cruza el hueso esfenoides. Este hueso está ubicado detrás de la nariz del niño, sobre todo dentro de su cráneo.

Con el uso de instrumentos quirúrgicos precisos, el cirujano hará una incisión a través de la cavidad nasal de tu hijo para crear una abertura en el hueso esfenoides.

Una vez que  el cirujano tenga acceso al seno esfenoidal (el área llena de líquido detrás del hueso esfenoides), se harán más incisiones hasta que se cree un agujero en la silla turca, el hueso que acuna y protege la glándula pituitaria.

Después de que la glándula pituitaria de tu hijo esté en el campo operatorio, se puede proceder a la extirpación del tumor. El cirujano de tu hijo usará una gran ampliación para distinguir fácilmente del tejido pituitario normal por el del tumor.

Una vez que se ha eliminado el tumor, el cirujano de tu hijo limpiará la cavidad del tumor y lo sellará.

Hay dos tipos de cirugía para los adenomas; microcirugía y cirugía endoscópica.

En la microcirugía se utiliza un potente microscopio quirúrgico para ayudar al cirujano a distinguir entre estructuras diminutas dentro y alrededor de la glándula pituitaria.

Por otra parte, la cirugía endoscópica utiliza pequeños tubos y una pequeña cámara para ayudar al cirujano a extirpar el tumor en trozos pequeños.

La mayoría de los pacientes pueden volver a casa el día después de la cirugía para la remoción de un adenoma pituitario, y el taponamiento nasal es raramente necesario.

Lectura prudente antes de actuar

La informacion sobre espalda, columna y salud cambia segun edad, antecedentes, pruebas, exploracion fisica y evolucion de los sintomas. Antes de aplicar una recomendacion de un articulo antiguo o de una pieza comercial, conviene separar tres cosas: que sintomas tienes, que datos faltan y que decisiones deberia tomar un profesional. Un dolor leve y reciente puede requerir observacion, movimiento suave y descanso relativo, pero un dolor intenso, fiebre, perdida de fuerza, adormecimiento progresivo, traumatismo, dolor nocturno que no cede o problemas para controlar esfinteres exige prioridad sanitaria. Las fuentes generales sirven para preparar preguntas, no para elegir medicacion, suplementos, cirugia, manipulaciones o tratamientos por cuenta propia.

Si el texto habla de productos, clinicas, terapias, CBD, suplementos, esteroides, pruebas diagnosticas o servicios concretos, leelo como informacion editorial y verifica fecha, evidencia y riesgos. Anota que parte es experiencia, que parte es promocional y que parte coincide con fuentes sanitarias reconocidas. Para una consulta, lleva duracion del dolor, zona, irradiacion a brazo o pierna, actividades que empeoran, descanso, medicacion usada, antecedentes, embarazos, enfermedades previas y pruebas disponibles. Esta web ayuda a ordenar esa conversacion; no diagnostica ni sustituye una valoracion medica.

Preguntas que conviene llevar a consulta

Despues de leer, formula preguntas concretas. Por ejemplo: que sintomas son esperables, que cambios obligan a volver antes, que actividad puedes mantener, que movimientos conviene evitar durante unos dias, que medicacion o suplemento no debes mezclar, que pruebas tienen sentido y que resultados cambiarian el plan. Si el articulo menciona una clinica, un producto o una tecnica, pregunta tambien por alternativas, contraindicaciones, evidencia, coste y seguimiento.

Una decision prudente suele empezar por lo basico: evolucion, intensidad, perdida de funcion y contexto. No todos los dolores de espalda requieren pruebas de imagen, y no todas las pruebas explican por si solas el dolor. Del mismo modo, una mejora temporal no confirma que una terapia sea adecuada para todo el mundo. Si tienes enfermedades previas, embarazo, tratamientos anticoagulantes, antecedentes oncologicos, fiebre, traumatismo reciente o sintomas neurologicos, el margen para probar consejos generales es menor.

Conserva esta lectura como apoyo para ordenar ideas. La decision importante es saber cuando esperar, cuando modificar habitos y cuando pedir ayuda. Ante duda razonable, dolor que progresa o signos de alarma, el camino mas seguro es la valoracion sanitaria.

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Si necesitas actuar hoy, resume el articulo en dos columnas: lo que puedes observar sin riesgo y lo que requiere confirmacion profesional. Observa dolor, movilidad, descanso y actividades que empeoran; deja para consulta decisiones sobre pruebas, medicamentos, infiltraciones, cirugia, terapias intensivas o productos con promesas amplias. Esta separacion reduce errores y ayuda a que la lectura sea una preparacion, no un sustituto de la atencion sanitaria.

Laura Martín

Autora de la guia

Laura Martín

Editora divulgativa de salud de espalda

Laura Martín coordina guías claras sobre espalda, postura y preparación de consulta con lenguaje prudente y fuentes sanitarias reconocidas.

Credenciales: Investigación documental, curación editorial y revisión de archivo; no sustituye consulta clínica.

Experiencia: Conservación del histórico editorial de Columnavertebral.net y actualización de guías prácticas para lectores no especialistas.

Actualizado: 2018-09-04 Politica editorial Correcciones

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