Të lumbociática es la asociación de dos síntomas, que son el dolor lumbar y la ciática. Es un síapostulli, por lo que significa que hay diferentes patologías que pueden llegar a causarla.
Të dhimbje mesit se denomina a aquel que se encuentra localizado en la región que transcurre desde la zona de los glúteos hasta la primera vértebra lumbare, rreth lartësisë së brinjëve. Este puede ser mecánico o inflamatorio.
Të ciática, nga ana e tij, se denomina a aquel dolor que viene provocado por la irritación del nervio ciático, un dolor neuropático, karakterizohet nga dhimbje të forta që rrjedhin poshtë këmbës dhe e shoqëruar me ngërçe në këmbë, dobësi dhe ndryshime në ndjesi. En la mayor parte de las ocasiones la irritación se origina a nivel de la columna lumbar.
Indeksi
Tipos de lumbociática
Të lumbociática puede clasificarse en función del tiempo de aparición e síntomas. Konsiderohet se ekziston një lumbociática kur zgjat më pak se gjashtë javë; dhe konsiderohet se ka lumbociática krónica en el caso de que los síntomas perduren en el tiempo más të gjithaá de los tres meses.
Nëse zgjat nga tre deri në gjashtë muaj, konsiderohet të jetë a lumbociática subaguda.
Causas de lumbociática
Existen diferentes patologías que pueden llegar a provocar que se padezca de lumbociática, kryesoret janë si më poshtë:
Hernie diskale
El disco intervertebral se compone de un anillo fibroso de colágeno que tiene un núcleo pulposo con una consistencia gelatinosa. Kur ndodh këputja e unazës së përmendur, este material del núcleo se puede salir, dando así origen a lo que se conoce como hernie diskale.
Annulus fibrosus është i rrethuar nga mbaresa të ndryshme nervore., y cuando se rompen las fibras del anillo y el núcleo entra en contacto con las terminaciones las irrita, provocando así que se produzca un dolor lumbar, y si lo que se irritan son las raíndalim nervor, lo que se padecerá te beheshá a ciática. Thuajún la raíz nerviosa afectada variaránë shekulliníntomas que se sufrirán en la pierna.
Spondilolisteza
A spondilolisteza es el desplazamiento de una vértebra sobre otra. Kjo është ajo që quhet paqëndrueshmëri kurrizore.. Cuando hay un exceso de movimiento en la vértebra se origina el dolor lumbar, al moverse la vértebra se reduce el calibre del canal lumbar, dando así origen a la compresión de sus estructuras neurológicas y provocando una ciática.
frakturë e shtyllës kurrizore
Cuando una vértebra se rompe puede provocar dolor lumbar. En algunas ocasiones puede suceder que uno de los fragmentos de la vértebra pueda llegar a comprimir una raíz nerviosa y provocar así a ciática.
Tumoret
Një shkak i katërt i lumbociática është sëmundja e një tumori, que cuando crece debilita la vértebra, mund të çojë në një thyerje të shtyllës kurrizore. Además, el tumor al crecer puede comprimir las estructuras neurolói ftohtë, y entonces es cuando se produce la ciática.
Diagnostikonióstiko
Për diagnozën e një lumbociática i drejtohet përdorimit të:
- Radiografísi. Një través de una radiografía se puede valorar la presencia de una fractura, además de poder llegar a observar la existencia de alguna inestabilidad, el grado de degeneración vertebral y en ocasiones incluso se pueden llegar a diagnosticar tumores.
- TAC. Një través del TAC se pueden valorar las diferentes estructuras óseas con más definición que en una radiografía, además de poder valorar si existen hernias discales y conocer el diámetro del canal medular. CT konsiderohet testi më i mirë me të cilin mund të përcaktohet nëse keni fraktura vertebrale.
- rezonancë e madheética. Të rezonancë e madheética es la mejor prueba para poder efectuar una valoración del canal medular y de las hernias discales. Një través de la RM es posible comprobar la presencia de tumores así como la valoración de fracturas que cuando son leves pueden llegar a pasar desapercibidas en las radiografísi.
Trajtimi i lumbociática
Gjatë kryerjes së trajtimit të lumbociática Është e rëndësishme të bëhet dallimi midis dy llojeve të trajtimit:
Trajtimet konservative
Ndër trajtimet konservative lumbociática gjejmë sa vijon:
- Medicación. Lindja á indicada para periodos que no superan las dos semanas así como en las reagudizaciones de las lumbociáticas cróunike. Para ello se puede recurrir al uso de analgésicos y antiinflamatorias, e incluso se podrían llegar a aplicarse relajantes musculares.
- Fizioterapi. Vinculado con la medicación, është e zakonshme që të futen trajtime fizioterapie, como la punción seca o la mesoterapia, ndër të tjera.
- infiltrimet: Ka lloje të ndryshme injeksionesh që mund të përdoren për të përmirësuar a lumbociática. Se puede recurrir al uso de bloqueos facetarios o llevar a cabo una rizólisis con la cual efectuar un tratamiento del dolor lumbar, las infiltraciones epidurales o las infiltraciones foraminales que ayudan a mejorar la ciática.
Tratamientos quirúrgicos
Existen infinidad de técnicas que se pueden usar para tratar un problema de lumbociática, optando por unos u otros en función de la causa que la haya originado. Algunas de las opciones a las cuáles se puede recurrir:
- Nukleoliza. Consiste en la deshidratación e diskut ndërvertebral, de modo que se reduce la presión que ejerce sobre las terminaciones nerviosas. Lindja á indicada para protusiones y hernias contenidas.
- endoskopia e shtyllës kurrizore. Es la técnica más avanzada para tratar la lumbociática, aftësia për të trajtuar ato që kanë origjinën nga një hernie diskale, por una estenosis de canal o realizar una fusión vertebrale.
- Discectomía y laminectomía: Son las técnicas quirúrgicas tradicionales, las cuáles se utilizan para descomprimir las raíndalim nervor. Estas requieren una incisión e 4-5 centímetros y para acceder al canal y cortar músculo y parte de la articulación facetaria.
- Fusión vertebrale. Në rastet e spondilolisteza, en los que la degeneración discal se encuentre muy avanzada o para descomprimir las estructuras nerviosas se tiene que retirar mucho hueso se debe asociar una fusión vertebral a la discectomía o laminektomía. En este sentido existen diferentes formas de poder realizar una fusión vertebrale, que dependen en funciónr i patologjisëía que sufra el paciente, sií como por la propia experiencia de la que disponga el cirujano.
