Paqëndrueshmëria e mesit është la pérdida de la integridad estructural entre dos vértebras adyacentes, duke rezultuar në rritjen e lëvizjes ndërmjet atyre segmenteve. Spagetién es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Paqëndrueshmëria e mesit zakonisht shkakton kufizime në shumë raste. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, e cila gradualisht rritet.
Format kryesore të paqëndrueshmërisë degjenerative të mesit janë: të spondilolisteza dhe skolioza degjenerative.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Në këtë artículo te presentaremos los tipos, síntomas mátë shpeshta s, Shkaqet, diagnostikojnëóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Indeksi
Llojet e paqëndrueshmërisë së mesit
Paqëndrueshmëria e mesit mund të klasifikohet kryesisht në dy lloje: paqëndrueshmëria funksionale (klínica) dhe paqëndrueshmëria strukturore (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Paqëndrueshmëria funksionale (klínica)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, që kontrollon lëvizjen segmentale. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiolói ftohtë.
Paqëndrueshmëria strukturore (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, duke kufizuar diapazonin e tepërt të lëvizjes së skajit segmental.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rínë shtëpi. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, në këtë në rast se pacienti ndjen dhimbje. Además de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Ndryshimet segmentale
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Lëvizja e tepërt ndërsegmentale
- Dhimbje lokale në pjesën e poshtme të shpinës, durante cambios de posición
- Pérdida del control postural
- Ndjesión de movimiento anormal en la zona lumbar
- Prania e harkut të dhimbshëm
- Interrupción en los patrones de contracción, ekuilibri dhe reflekset
- Shenjat e Gowers
Shkaqet e paqëndrueshmërisë së mesit
Paqëndrueshmëria e mesit shkaktohet më shpesh nga spondilolisteza. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Además, spagetién puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, spondiloza, síndrome de la articulación facetaria, osteoporoza, ciática, Artrit rheumatoid, sëmundje degjenerative e diskut, ndër të tjera.
Diagnostikonióstico de inestabilidad lumbar
Diagnozaóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imágjenet, ku vërehet lëvizje jonormale e shtyllës kurrizore. Paqëndrueshmëria e mesit është kryesisht me shumë drejtime, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografísi, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografítë kompjuterizuara (TC) ose rezonancë. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, mes tyre kemi:
Examen ortopéunë them (prueba de compresión de Farfan)- Une jamágenes de rayos x (radiografía neutra, radiografía funcional)
- provim fífizike: rango de movimiento y palpación (test lejleku)
- rezonancë e madheética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Skanerítë kompjuterizuara
- Índice de estabilidad cuantitativa
Trajtimet
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, veten e tyreún sea el caso.
Trajtimi médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónica. Kur nuk ka rrezik të drejtpërdrejtë, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgéi sëmurë, anti-inflamatorë dhe relaksues të muskujve.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los múshekuj mesit.
Spagetién se ha propuesto que los múmuskujt e barkut, veçanërisht barku tërthor dhe abdominalët e zhdrejtë, tienen un papel importante en la estabilizaciójo i shtyllës kurrizore.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Terapia manuale mund të ndihmojë ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit, në rastet e paqëndrueshmërisë së vogël të mesit. Dentro de las más importantes tenemos:
- Akupunkturë
- Hidroterapia
- Masazhet
- Akull dhe pushim
- Trajnim proprioceptiv
- Elektroterapia
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. operacioniía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. trajtim kirurgjikúrgico generalmente es la fusiópa kurrizore.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, siç janë: aproximación anterior, qasje e kombinuar, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
Operacionión debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgike.
Ushtrime për të përmirësuar paqëndrueshmërinë e mesit
Ka ushtrime të ndryshme që mund të ndihmojnë në përmirësimin e paqëndrueshmërisë së mesit. Këto forcojnë muskujt e shpinës dhe ofrojnë ekuilibër. Këtuí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Ura e mesit
Shtrirë me shpinë në një sipërfaqe të sheshtë, krahët e shtrirë poshtë dhe gjunjët e përthyer. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posiciófillestar n.
Bëni disa përsëritje për një minutë.
Pozë mace
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posiciófillestar n. Filloni duke ngritur mjekrën dhe harkoni shtyllën kurrizore nga brenda., mantelén esa posición 5 sekonda. Pastaj sillni mjekrën në gjoks dhe nxirrni shtyllën kurrizore jashtë 5 sekonda.
Bën 5 përsëritjet e secilit.
Shtrirja anësore e shpinës
Shtrirë në shpinë, i përkulim këmbët duke i sjellë gjunjët në gjoks dhe i shtrijmë krahët anash. Ne i rrotullojmë këmbët në anën e djathtë dhe kokën në të majtë, pastaj i rrotullojmë këmbët në anën e majtë dhe kokën në të djathtë. Ju duhet të mbani të dy pozicionet për 20 sekonda.
Bën 5 përsëritjet e secilit.
