Tipos de hernia y factores de riesgo

Մեջքի խնդիրների մասին խոսելիս հաճախ են կասկածներ առաջանում, և սովորական է, որ նրանցից մեկը գիտի diferencia entre protusión y hernia discal. Նախքան դրանց տարբերության մասին խոսելը, ha y que ser consciente de que el դիսկոտեկ ողնաշարավոր es una estructura que se encuentra interpuesta entre dos vértebra; y que se encarga de actuar como distribuidor de cargas con la finalidad de proteger las propias véողնաշարեր, ձեր հոդերը, a los nervios que salen entre las vértebras y a todas las estructuras de la zona.

Այն բաղկացած է տարբեր տարրերից, ինչպես նրանք են:

  • Ունի կենտրոնական ժելատինե մաս, որ núcleo pulpy. La composición del núcleo pulposo es del 88% ջրի, y sus bordes se encuentran formados por un tejido más firme, մանրաթելային հյուսվածք.
  • Una parte periféռիկա, que es el  anillo fibroso, constituido por un tejido cartilaginoso y fibras de colágeno en láminas concéntricas. Se encarga de que el núcleo pulposo no se salga del espacio entre las vértebras y también ayuda a la función de proteccióսկավառակի թիվ.
  • ողնաշարի ափսե, que se encuentra compuesto por estratos de cartílago hialino formando el límite somático vertebral.

Este disco se encuentra sometido a tensiones de manera repetida a lo largo del tiempo puede sufrir una degeneración de las fibras que rodean el núcleo pulpy, permitiendo una deshidratación de la estructuras, pudiendo así generar pequeños desgarros denominados fisuras discales. Lo que puede producir dolor de espalda por alteraciones o inflamaciones en la zona de la lesión.

Si la situación երազática se mantiene aparece una deformación de las fibras, y al no contar con vascularización, su capacidad de regeneración es casi nula o muy escasa.

Ցուցանիշ

Cuál es la diferencia entre protusión y hernia discal

Մեջ խելացիón սկավառակ existe una rotura parcial de las fibras más internas del disco, por lo que el núcleo se desplaza en la fisura, haciendo que el núcleo empuje. Պրոտուսինón discal puede no llegar a dar síntomas, Ինչպես նաեւén puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la méդրամա. Հիվանդը կարող է սուր ցավ զգալ մկանային սպազմերով կամ նյարդային ցավով այդ հատվածում կամ ձեռքերում կամ ոտքերում.

Պրոտուսինón discal lumbar es una degeneración discal menos importante que la hernia discal. Եթե ​​սկավառակի արտաքին հատվածում մանրաթելերի կոտրումն ավելի մեծ է, se puede producir la expulsión de una parte del núcleo. A este proceso se denomina սկավառակի ճողվածք. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 և L5-ի միջև – S1, և արգանդի վզիկի ճողվածքները C5-ի միջև – C6 y C6 – C7.

Ա սկավառակի ճողվածք այն կարող է սեղմել նյարդային համակարգի որոշ կառուցվածքներ՝ առաջացնելով ճառագայթող ցավ դեպի ստորին կամ վերին վերջույթ. El tamaño de la hernia no tiene correlación con los síntomas en el paciente que sufre estos problemas.

Այս պատճառով, hay que tener en en cuenta que el diagnóstico tanto de una protusión como de una hernia se va a realizar a través de la historia clíնիկա, la exploración զísica del paciente y con el apoyo de pruebas de imagen como la resonancia magnéտիկա. ի հավելումն, se debe tener en cuenta que la aparición մեկից խելացիón կամ ճողվածք պատկերային թեստերի վրա, no siempre estará directamente relacionada con la aparición de síntomas.

Se trata de procesos fisiológicos de envejecimiento y degeneración que no siempre desencadenan la aparición de sintomatologíա. Հայտնի է, որ զգալի կապ կա մեջքի ցավի և սպորտային պրակտիկայի բացակայության և համակարգչի կամ հեռուստացույցի առջև անցկացրած ժամանակի միջև։, ախտորոշումըóstico no debe estar basado en las pruebas de imagen, sino en la sintomatología clíնիկա, donde acostumbran a aparecer signos neurológicos progresivos.

ճողվածքի տեսակները

Existen diferentes clasificaciones o divisiones de hernias:

Según la orientación:

Según la orientación, las hernias se pueden subdividir en:

  • Medial. Suelen ocasionar problemas mecáեզակի, una lumbalgia simple, sin dolor irradiado salvo que tengan un tamaño importante.
  • Posterolateral. Es la más habitual y suelen comprimir la parte lateral por donde salen las raíնյարդային cs. Նրանք առաջացնում են ցածր մեջքի ցավ և սովորաբար ցավ են պատճառում ձեռքի կամ ոտքի վրա.
  • Ֆորամինալ. Son las que se producen en el agujero de conjunción, որն ուղղակիորեն սեղմում է նյարդը. Son las que provocan más ciáտիկեր.
  • Extraforaminal. դա մás lateral que la anterior y duele a todos los movimientos que impliquen compresión.

Ճողվածքների այլ դասակարգումներ

  • Subligamentary ճողվածքներ. Pueden ser simples o migradas si hay irritación del nervio y lumbalgia. Ունի հիմնական ֆունկցիոնալ իմպոտենցիա.
  • Տրանսլիգամենտար ճողվածքները բացառվում են. No hay compresión del nervio pero sí սíntomas radiculares.
  • Hernia արտամղված. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
  • առևանգված. նúcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP ռոտո. Այն սովորաբար շատ ցավոտ է ինչպես ստորին վերջույթների, այնպես էլ գոտկատեղի շրջանում։; և կարող է լինել շատ կարևոր նյարդային պարտավորություն.

Սկավառակի ճողվածքի զարգացման ռիսկի գործոններ

Կան տարբեր ռիսկային գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել սկավառակի ճողվածքի զարգացմանը, որը ավելացել է շնորհիվ:

  • Տարիք. Սկավառակների ճողվածքի մեծ մասը հանդիպում է տարեկան մարդկանց մոտ 30 և 50 աños de edad como consecuencias de la degeneración del disco que está vinculado con la edad y esfuerzos o accidentes.
  • obsessiveness. քաշի ավելացում, aumenta la presión en los discos intervertebrales, principalmente porque va acompañado de una pérdida de la masa muscular y otros desórdenes metabólicos.
  • Ocupacióաշխատանքի թիվ. Los trabajos que son exigentes físicamente e implican tareas repetitivas tales como levantar, empujar y torcer la columna vertebral que genera un estrés adicional en los discos.
  • Bajo nivel de actividad física. Aquellas personas que son sedentarias y que no son físicamente activas, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida  cotidiana.

Այս կերպ, hay que tener en cuanta todo lo anterior para conocer la diferencia entre protusión y hernia discal y así poder determinar qué se puede sufrir. El tratamiento en cualquier caso suele ser պահպանողական, aunque puede llegar a ser quirúrgico en algunas ocasiones en las que sea necesario por urgencia.