La ciática y el dolor lumbar son patologías que se dan con una gran frecuencia, y aunque en muchas ocasiones mejoran a través de un tratamiento conservación, en ocasiones es necesario recurrir a las գոտկային ներարկումներ para tratar de mejorar las dolencias.
Ցուցանիշ
Ինչé son las infiltraciones lumbares
Antes de explicarlo en profundidad, hay que tener en cuenta qué son las գոտկային ներարկումներ, que son inyecciones de una solución que incluye una sustancia terapéutica en un tejido o una región գնացելóմիկա. ֆունկցիայի մեջón de cuál sea el origen del dolor lumbar, hay diferentes tipos de infiltraciones a las cuáles se puede recurrir.
Որովհետեւé sirven las infiltraciones lumbares
Una vez explicado qué son las գոտկային ներարկումներ, hay que tener en cuenta para qué sirve. սկսելու համար, hay que tener en cuenta que el diagnóstico de un problema en la columna lumbar es compleja, al existir numerosas estructuras anatómicas que pueden provocar dolor.
Բազմաթիվ անգամ, incluso llevando a cabo pruebas de imagen no se puede llegar a determinar el origen exacto del dolor, de manera que en ocasiones se deben llevar a cabo infiltraciones lumbares selectivas դեպիí bloquear de manera sucesiva los diferentes puntos que pueden llegar a originar ese dolor; y de esta manera se podrá conocer qué es lo que provoca ese dolor; y a continuación, poder determinar el mejor tratamiento posible para ello.
Para su tratamiento, se introduce medicación a través de las գոտկային ներարկումներ, gracias a lo cual es posible mejorar los síntomas. Այս կերպ, la medicación que se emplea con una mayor asiduidad es el կորտիկոստերոիդ, que además contribuyen a la hora de reducir tanto el dolor como la inflamación.
Այնուամենայնիվ, սպագետտիén existen otras sustancias que se pueden utilizar en las գոտկային ներարկումներ, ինչպես աճի գործոնների դեպքում է, la toxina botulíնիկա (բótox), օզոն, u otras.
Efectos secundarios de las infiltraciones lumbares
Al igual que sucede a la hora de someterse a cualquier otro tipo de tratamiento, estos pueden llegar a provocar diferentes efectos secundarios, cu-ի շարքումáles tenemos que llegar a mencionar los siguientes:
- Արյունահոսություն. Cuando se introduce la aguja para proceder a las գոտկային ներարկումներ se pueden llegar a lesionar algún tipo de pequeño vaso sanguíնեո, pudiendo incluso llegar a provocar la aparición de hematomas.
- Reacciones alérgicas. Aunque es poco habitual, puede haber reacciones alérgicas al usar corticoides, si bien si se opta por las células madre o factores de crecimiento, հիվանդից ստացված նյութեր են, no se producen estas reacciones.
- բորբոքային ռեակցիաներ. Al infiltrar una sustancia en un lugar inapropiado, երբեմն pueden llegar a producirse reacciones inflamatorias y tener un dolor leve en la zona en la que se ha introducido la aguja.
- Կորտիկոստերոիդների կողմնակի ազդեցությունները. Los corticoides se utilizan en la mayoría de las infiltraciones y pueden llegar a producir hipertensión, aumento de las glucemias y se debe tener especial cuidado en aquellos pacientes que padecen de diabetes.
Գոտկային ներարկումների տեսակները
Existen diferentes tipos de գոտկային ներարկումներ, que son las siguientes y que se aplicarán unas u otras en función de cada caso:
Infiltración de puntos gatillo
ա ձգանման կետ es una contractura muscular cróնիկա. En el momento en el que se realizan pinchazos en un punto gatillo se busca que se produzcan espasmos musculares enfocados a deshacer la contractura. Cuando se pincha el músculo sin introducir medicación se considera que es una punción seca.
Habitualmente la infiltración de puntos gatillo se realiza con կորտիկոստերոիդներ Օ ա անեստésico local. Այնուամենայնիվ, սպագետտիén se puede llegar a usar toxina botulínica puesto que esta es capaz de inhibir la contracción մկանային. Son efectivas en tratamientos a corto plazo.
Infiltración lumbar facetaria
A la hora de hablar de las գոտկային ներարկումներ, hay que mencionar las articulaciones facetarias que son las articulaciones posteriores de las véողնաշարեր. El dolor facetario se caracteriza por ser un dolor lumbar que empeora por la mañնա, y que tras levantarse ríուղեցույց, a medida que la musculatura va calentáդոզա, el dolor va a menos.
Ներթափանցումón facetaria puede hacerse a través de un aparato de rayos X en quiróֆանո, pero existe la opción de llevarla a cabo con un ecógrafo por lo que puede ser realizada en la consulta. Este bloqueo se puede hacer introduciendo anestésico y corticoide a la altura del nervio que da sensibilidad a la articulación en las facetas de manera directa.
Infiltración lumbar sacroilíaca
La articulación sacroilíaca es la articulación que se encarga de unir la columna con la pelvis, siendo una articulación que no tiene movimiento salvo que tenga alguna lesión. Para tratar el problema que pueda padecer las գոտկային ներարկումներ son una alternativa eficaz a la radiofrecuencia o la fusión sacroilíaca mínimamente invasiva. Se sitúa entre un tratamiento conservador y las técnics ուզումúrgicas y en muchas ocasiones ayudan incluso a saber el diagnóstico del problema que sufre el paciente en esta zona.
Infiltración epidural
-ի միջև գոտկային ներարկումներ se encuentra la infiltración epidural lumbar, que consiste en la introducción de un corticoide en el canal medular. Es la infiltración que se utiliza con una mayor asiduidad en las unidades del dolor, siendo un tipo de infiltración que es útil en el caso de que se padezca hernia discal o estenosis de canal.
En el caso de que no se use un aparato de rayos X es posible que no se introduzca la aguja en el lugar indicado, por lo que se recomienda su uso. Այս պատճառով, habitualmente se lleva a cabo a pesar de ser una práctica ambulatoria.
Infiltración epidural caudal
Este tipo de infiltración lumbar se realiza introduciendo la aguja en el espacio epidural a través de la parte final del sacro. Se usa cuando el acceso por la zona lumbar presenta alguna dificultad se recurre a este tipo de ներթափանցումón գոտկային. Esto sucede habitualmente en los pacientes que ya están operados o cuando el paciente presente una estenosis de canal severas. Al igual que en el caso anterior se necesita un aparato de rayos X para visualizar la localización de la aguja.
