Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como láմինա. Այս տécnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la méողնաշարի խաղ. Այն հաճախ օգտագործվում է բուժման մեջ ողնաշարի ստենոզ եւ ողնաշարի արթրոդեզ.
Երբ ոչ ինվազիվ բուժումը ձախողվում է, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Մշտական մեջքի ցավ՝ ուժեղ ուժգնությամբ.
- Քայլելու դժվարություն.
- Ոտքերի թուլություն կամ թմրություն.
- Անմիզապահություն.
Այս սíntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión վրա մéողնաշարի խաղ. Եթե այս նեղացումը գտնվում է ողնաշարի վերին մասում (նեղ արգանդի վզիկի ջրանցք), se debe aplicar una laminectomíմի արգանդի վզիկի. Եթե այն գտնվում է մեջքի ստորին հատվածում (նեղ գոտկային ջրանցք) se recomienda laminectomíմի գոտկատեղ.
Ողնաշարի ջրանցքի նեղացումը առաջացնում է խանգարումներ, ներառյալ դիսկի դեգեներատիվ հիվանդություն, ողնաշարի ստենոզ, սկավառակի ճողվածք, օստեոֆիտոզ կամ էսպոնդիլոզ. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
Ցուցանիշ
Laminectomía Cervical
Es una intervención ուզումúrgica que se realiza a nivel del cuello, իր մեջքին. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión վրա մéողնաշարի խաղ.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Ինչé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, թմրություն, սենսացիաón de hormigueo, ընդհանուր կոշտություն և թուլություն. Երբ այն գտնվում է արգանդի վզիկի մակարդակում, այն սովորաբար արտահայտվում է ուսերին, ձեռքերն ու ձեռքերը.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Ընկúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisión of 5 ա 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíնյարդային cs.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: ներարկումներ, դեղեր, ֆիզիոթերապիա, և այլն.
¿Ինչé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Երբ այդ սկավառակները փոքրանում են, ցավ պատճառել, թմրություն և թուլություն ոտքերում. Սա կարող է հանգեցնել սկավառակի ճողվածք que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomíա.
Preoperatorio de laminectomíա
Մédico recomendará una radiografíա, մեծ ռեզոնանսética o mielografía de TC ողնաշարի, ողնաշարի ստենոզը հաստատելու համար. De ser positivo el diagnóստիկո, se debe preparar para la cirugíա.
- Եթե ծխող եք, լավ ժամանակ է ծխելը թողնելու համար.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílico, իբուպրոֆեն, նապրոքսեն, ուրիշների մեջ. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugíա.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, գոնե 8 horas antes de la intervención.
Postoperatorio de laminectomíա
հետոéմիջամտության սón ուզումúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañՕ. Ամենամեծía de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 ա 3 դíինչպես, եթե բարդություններ չառաջանան.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomíա
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, ցավի պես, թմրություն, քորոց և թուլություն. En otras palabras restaurar toda la función նյարդային.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Ամբողջական կամ մասնակի ցավազրկում.
- Descompresión վրա մédula espinal y los nervios. Ուժը լիովին չի վերադառնում նորմալ, բայց թուլությունը զգալիորեն բարելավվում է.
- Prevención del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- կրճատումón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos dañօս.
Riesgos de una laminectomíա
Լա տécnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Մáներ-ի 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervención ուզումúrgica siempre habrá ռիսկերը, սրանք կարող են լինել:
- վարակón. Վերքի և (կամ) ողնաշարի ոսկորների մեջ.
- Անընդհատ ցավ, որը չի անցնում.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquíդեո (առաջացման ավելի քիչ հավանականությամբ 1%).
- Սեռական իմպոտենցիա.
- Անմիզապահություն.
Aun así, si no se realiza una laminectomía a tiempo, դա կարող է վատթարացնել հիվանդությունը և սկսել դժվարություններ քայլել, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en paráլիզիս.
