Գոտկատեղի անկայունությունն է la péկառուցվածքային ամբողջականության կորուստ երկու véհարակից ողնաշարեր, արդյունքում ավելացել է շարժումը այդ հատվածների միջև. Սպագետիén-ը հայտնի է որպես հատվածային անկայունություն.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Lumbar անկայունությունը սովորաբար հանգեցնում է սահմանափակումների շատ դեպքերում. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, որը աստիճանաբար մեծանում է.
Գոտկատեղի դեգեներատիվ անկայունության առաջնային ձևերն են: որ սպոնդիլոլիստեզ եւ սկոլիոզ դեգեներատիվ.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Այս արվեստումículo te presentaremos los tipos, սíնթոմաս մáհաճախակի ս, Պատճառները, ախտորոշելóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Ցուցանիշ
Գոտկատեղի անկայունության տեսակները
Lumbar անկայունությունը կարելի է դասակարգել հիմնականում երկու տեսակի: ֆունկցիոնալ անկայունություն (clíնիկա) և կառուցվածքային անկայունություն (radiográֆիկա). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Ֆունկցիոնալ անկայունություն (clíնիկա)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, որը վերահսկում է հատվածային շարժումը. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiolóթույն.
Կառուցվածքային անկայունություն (radiográֆիկա)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, սահմանափակելով հատվածային վերջի շարժման չափազանց մեծ տիրույթը.
Սíntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, սրանում այն դեպքում, երբ հիվանդը ցավ է զգում. Ադեմás de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Սեգմենտային փոփոխություններ
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Չափազանց միջսեգմենտային շարժում
- Տեղական ցավ մեջքի ստորին հատվածում, durante cambios de posición
- Պérdida del control postural
- Սենսացիաón de movimiento anormal en la zona lumbar
- Ցավոտ աղեղի առկայություն
- Interrupción en los patrones de contracción, հավասարակշռություն և ռեֆլեքսներ
- Gowers նշաններ
Գոտկատեղի անկայունության պատճառները
Գոտկատեղի անկայունությունը առավել հաճախ առաջանում է սպոնդիլոլիստեզով. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Ադեմáս, սպագետտիén puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los añօս.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, սպոնդիլոզ, սíndrome de la articulación երեսակ, օստեոպորոզ, քáտիկա, Ռևմատոիդ արթրիտ, դեգեներատիվ սկավառակի հիվանդություն, ուրիշների մեջ.
Ախտորոշելóstico de inestabilidad lumbar
Ախտորոշումըóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imáգեներ, որտեղ նկատվում է ողնաշարի աննորմալ շարժում. Գոտկատեղի անկայունությունը հիմնականում բազմակողմանի է, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografíինչպես, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografíդեպի համակարգչային (TC) կամ ռեզոնանս. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, նրանց միջև մենք ունենք:
Examen ortopéես ասում եմ (prueba de compresión de Farfan)- Եսágenes de rayos x (ռադիոլոգía neutra, ռադիոլոգía funcional)
- Examen fíֆիզիկական: rango de movimiento y palpación (արագիլի փորձարկում)
- մեծ ռեզոնանսéտիկա
- Sistema de medición intraoperatoria
- Սկաներíդեպի համակարգչային
- Índice de estabilidad cuantitativa
Բուժումներ
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patologíա. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugíա, según sea el caso.
Բուժումը մédico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad cróնիկա. Երբ ուղղակի ռիսկ չկա, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiolóգիկա, se pueden prescribir analgéհիվանդ, հակաբորբոքային և մկանային հանգստացնող միջոցներ.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los múlumbar դարեր.
Սպագետիén se ha propuesto que los músculos abdominales, մասնավորապես լայնակի որովայնը և թեք որովայնը, tienen un papel importante en la estabilización ողնաշարի.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Մանուալ թերապիան կարող է զգալիորեն օգնել հիվանդի կյանքի որակին, փոքր գոտկատեղի անկայունության դեպքում. Dentro de las más importantes tenemos:
- Ասեղնաբուժություն
- Հիդրոթերապիա
- Մերսումներ
- Սառույց և հանգիստ
- Proprioceptive ուսուցում
- Էլեկտրաթերապիա
Ցիրուգíա
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. վիրահատությունըía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. Բուժումը պահանջում էúrgico generalmente es la fusióոչ մի ողնաշար.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, ինչպես նրանք են: aproximación anterior, համակցված մոտեցում, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
Գործողությունón debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con máս դե 5 mm de traduccióոչ 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgic.
Զորավարժություններ գոտկատեղի անկայունությունը բարելավելու համար
Կան տարբեր վարժություններ, որոնք կարող են օգնել բարելավել գոտկատեղի անկայունությունը. Սրանք ամրացնում են մեջքի մկանները և ապահովում հավասարակշռություն. Այստեղí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Lumbar կամուրջ
Մեջքի վրա պառկած՝ հարթ մակերեսի վրա, ձեռքերը ցած ձգված և ծնկները թեքված. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posición inicial.
Կատարեք մի քանի կրկնություն մեկ րոպեի ընթացքում.
Կատուի դիրք
Գնդócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posición inicial. Սկսեք՝ բարձրացնելով ձեր կզակը և ողնաշարը դեպի ներս թեքելով:, mantén esa posición 5 վայրկյան. Այնուհետև ձեր կզակը մոտեցրեք կրծքավանդակին և ողնաշարը դուրս հանեք 5 վայրկյան.
Կազմում է 5 յուրաքանչյուրի կրկնությունը.
Մեջքի կողային ձգում
Մեջքի վրա պառկած, մենք ծալում ենք մեր ոտքերը՝ ծնկները մոտեցնելով մեր կրծքին և ձեռքերը ձգում դեպի կողքերը. Մենք պտտում ենք ոտքերը դեպի աջ կողմը, իսկ գլուխը դեպի ձախ, ապա ոտքերը պտտում ենք ձախ կողմում, իսկ գլուխը՝ աջ. Դուք պետք է պահպանեք երկու դիրքերը 20 վայրկյան.
Կազմում է 5 յուրաքանչյուրի կրկնությունը.
