Las enfermedades de la médula espinal son el resultado de múltiples y diversos procesos patológicos. El trauma es la causa más común de celui-ción des méjeu de la colonne vertébrale.
Dependiendo de su patogéporté, las enfermedades de la médula espinal pueden manifestarse con deterioro motor variable, sensorial o de la función autonómica.
Este artículo se centra en la anatomía de la méjeu de la colonne vertébrale. Las descripciones clínicas básicas de los patrones comunes de la mémoelle épinièreán relacionadas con aspectos esenciales de la anatomíà la colonne vertébrale.
La médula espinal se encuentra en el interior del conducto vertebral, que está formada por los orificios de 7 vertèbres cervicales, 12 torácicas, 5 lombaire, et 5 sacré, qui forment ensemble la colonne vertébrale.
La médula espinal se extiende desde el un grand trou hasta el nivel de la primera y segunda vévertèbre lombaire (à la naissance, hasta la segunda y tercera vévertèbre lombaire).
Indice
Un atomeía y partes de la méjeu de la colonne vertébrale
La médula espinal se compone de los siguientes 31 segments:
- 8 segments cervicaux (Colonne vertébrale)
- 12 segmentos torácicos o dorsales (Colonne vertébrale)
- 5 segments lombaires (Colonne vertébrale)
- 5 segments sacrés (S)
- 1 segmento coccígéo (Co) – principalement vestigial
Los nervios espinales consisten en las raíces nerviosas sensoriales, que entran en la médula espinal en cada nivel, y las raíces motoras, que se desprenden de la médula en cada nivel.
Los nervios espinales se nombran y enumeran de acuerdo con el sitio de su aparición desde el canal vertebral.
Un C1- 7 nervios emergen por encima de sus vértebras respectivas.
En C8 surgen primero entre la séptima vértebra cervical y toráchat.
Los nervios restantes salen por debajo de sus vértebras respectivas.
La branche dorsale de C1 – 4 se encuentra en la región sous-occipital.
C1 participa en la inervación des múla douleur du cou, incluyendo la cabeza del músculo complexo mayor.
C2 lleva la sensación de la parte posterior de la cabeza y el cuero cabelludo, junto con la inervación motora a varios músculos en el cuello.
C3 – C5 contribuyen a la formación del nervio frénico e inervan el diafragma.
Le C5- T1 proporcionan el control motor para las extremidades superiores y los músculos relacionados.
La médula torácica cuenta con 12 segments et permet le contrôle moteur de la musculature thoraco-abdominale.
Las secciones lumbares y sacras de la médula tienen 5 segments chacun.
De 2- S2 se proporciona el control motor en las extremidades inferiores y los músculos relacionados.
El cono medular es la terminación en forma de cono de la méjeu de la colonne vertébrale.
La piamadre continúa caudalmente como filum terminale a través del saco dural y se inserta en el coxis.
El coxis tiene sóce 1 segment de la colonne vertébrale.
La queue de cheval (del latím, queue de cheval) es la colección raíces de nervios espinales, os sacré et lombaire qui voyagent caudalement avant de sortir dans leurs foramens intervertébraux respectifs.
La médula espinal termina en niveles vertebrales L1 – L2.
Raíces ventrales y dorsales
El cuerpo de la céLula (c'est-à-dire, le soma) está en el asta anterior en el parénquima espinal.
Los niveles de centros de reflejo clínicamente relevantes son los siguientes (los niveles de centros de reflejo espinal se presentan en paréntesis, y tienen en cuenta las variaciones anatómicas en la inervacióm):
- les poumons et la peau au-dessus de la taille commencent au niveau du cerveau et de la moelle épinière très hautíactions – C5 / 6
- Braquioradial – C5 / 6
- Tríactions – C7 (C6- 8)
- fléchisseurs des doigts – C8 (C7-T1)
- Genou – L3 (L2- L4)
- La cheville – S1 (Les nervures empêchent de se pencher sur le côté- S2)
- Raíces Dorsales (sensoriel)
Los cuerpos celulares de los nervios sensoriales se encuentran en los ganglios de la raíz dorsal.
Cada raíz dorsal contiene el aporte de todas las estructuras dentro de la distribución de su segmento del cuerpo correspondiente.
La carte du dermatome représente les distributions sensorielles pour chaque niveau. Estos mapas difieren en cierta medida de acuerdo con los métodos utilizados en su construccióm.
Hay mapas derivados de otros métous, como la observación de la distribución de las lesiones del herpes zoster o la seccióje veuxúrgica de la raíz, montrer des motifs discontinus.
Innerverón de un segmento dermatomal a otro se superpone considerablemente, mác'est unún para el tacto que para el dolor.
Como los dermatomas viajan desde la parte posterior del tórax y el abdomen, qui ont tendance à couler en dessous.
Dermatomes
Los dermatomas clínicamente importantes son los siguientes:
- C2 et C3 – Tête et cou postérieurs
- C4 et T2 – adyacentes entre sí en la parte superior del tóRax
- T4 o T5 – Pezones
- T10 – le nombril
- les extrémités supérieures – C5 (épaule antérieure), C6 (pouce), C7 (dedos índice y medio), Colonne vertébrale 7/8 (Annulaire), C8 (dedo meñique), T1 (avant-bras intérieur), T2 (haut du bras intérieur), T2 / 3 (aisselle)
- membres inférieurs – L1 (partie antérieure de la cuisse – intérieur), L2 (haut de la cuisse), L3 (le genou), L4 (maléolo medial), Les nervures empêchent de se pencher sur le côté (arrière du pied), Les nervures empêchent de se pencher sur le côté (orteils du 1-3), S1 (Orteils 4, 5; maléolo lateral)
- S3/C1 – Ano
Varias ranuras macroscópicas son discernibles en la superficie de la méjeu de la colonne vertébrale. La más destacada es la fisura media anterior, que está ocupada por la arteria espinal anterior.
Le sillon médian postérieur est moins proéminent.. Des radicelles nerveuses antérieures et postérieures émergent dans les sillons antérolatéral et postérolatéral..
Parte externa de la méjeu de la colonne vertébrale
La parte externa de la médula espinal se compone de la materia blanca, tandis que la partie interne est constituée de matière grise.
La matière blanche comprend 3 funílunettes: postérieur, latéral et antérieur. Chacun contient des voies ascendantes et descendantes.
Un tramo es generalmente nombrado por la combinación de su origen y de destino; par exemple, el tracto corticoespinal se origina en la corteza cerebral y termina en la méjeu de la colonne vertébrale.
La matière grise peut être divisée en 10 feuilles/couches ou en 4 les pièces:
- corne antérieure ou ventrale (c'est-à-dire, motoneurones; jeáminas VIII, IX, et une partie du VII)
- Postérieurement ou dorsalement (c'est-à-dire, une partie sensorielle; jeáminas I – VI)
- zones intermédiaires (c'est-à-dire, neurones associés; jeámina VII)
- cornes latérales (c'est-à-dire, une partie de la zone intermédiaire, presentes en los segmentos torácicos y lumbares, donde se encuentran las neuronas simpátics).
Las neuronas de la sustancia gris de la méla moelle épinière aussién se organizan en columnas o núcleos.
La sustancia gelatinosa y el núcleo sensorial adecuado se extienden a lo largo de toda la médula espinal y reciben los impulsos del dolor.
Otros núcleos, tales como el núcleo de Clarke, están presentes sólo en ciertos segmentos.
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