La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la méspina ludo. Es un trastorno degenerativo común, karakterizita de mallerteco en la manoj kaj paŝadmalekvilibro.
Ĉi tiu kondiĉoón es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformación de la médula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilítikoj, ostigita malantaŭa longitudinala ligamento aŭ mjelstenozo.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síntomas. La komenco de ĉi tiu malsano estas insida, típicamente en personas de 50 a 60 años.
Indekso
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, sed ankaŭén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Spina stenozo
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Herniitaj diskoj- Reŭmatoida artrito
- Kistoj
- Hematomoj
- Tumoroj
- Cáncer de huesos
- Spinaj vundoj kaj infektoj
- Inflamaj malsanoj
- Radioterapio
- Trastornos neurológicos
La degeneración cervical crónica es la causa más común de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíz nerviosa. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríkiel:
Factores estátikoj
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Kio: degeneración discal, spondilozo, stenozo, formación de osteofitos, osificación segmentaria, ktp.
Factores dinámicos
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Vaskulaj kaj ĉelaj faktoroj
Inter la faktoroj de ĉi tiu tipo ni havas: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. Spagetojén puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, ĉi tiunón celular y apoptosis.
Síntomas
La síntomas generalmente se desarrollan lentamente. Pro manko de doloro, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
La síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la mémjeloá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, pérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresión.
La síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Ekzemple, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
La síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Kola Doloro, brako, kruro aŭ malsupra dorso
- Distala malforteco
- Tingle, sensentemo aŭ malforteco
- Manos torpes o débiles
- Malfacileco kun fajnaj movaj kapabloj, kiel skribi aŭ butonumi ĉemizon
- Pliigitaj refleksoj en la ekstremaĵoj aŭ la disvolviĝo de eksternormaj refleksoj
- Malfacilo por marŝi
- Signos radiculopátikoj
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital común
- Problemas con el equilibrio y la coordinación
- Aksa kolo doloro
Diagnóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnética (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, inkluzivitaón del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografía también es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méspina ludo. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Traktado
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Tamen, kelkfoje, la kaŭzo povas esti neinversigebla. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgiko.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopékonsiletoj, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresión. Sus síntomas progresarán, kutime iom post iom, sed foje akra, kelkfoje. Si nota progresión de sus síntomas, hable con su médico lo antes posible.
kirurgia traktadoúrgico de mielopatía cervical
la kirurgioía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. Spagetojén se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos ondoj herniitaj diskoj si se descubre que son la causa de la mielopatía.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méspina ludo.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresión.
Iuj pacientoj eble ne estas kandidatoj por laminoplastio. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (de la fronto) la posta (de la dorso).
Mientras espera la cirugía, una combinación de ejercicio, Ŝanĝoj en vivstilo, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
