¿En qué se diferencia una hernia discal y una protusión?

Когато говорим за проблеми с гърба, често се появяват съмнения, и е обичайно един от тях да знае diferencia entre protusión y hernia discal. Преди да говорим за тяхната разлика, ha y que ser consciente de que el гръбначен диск es una estructura que se encuentra interpuesta entre dos vértebra; y que se encarga de actuar como distribuidor de cargas con la finalidad de proteger las propias véпрешлени, вашите стави, a los nervios que salen entre las vértebras y a todas las estructuras de la zona.

Състои се от различни елементи, каквито са:

  • Има централна желатинова част, на нúcleo pulposo. La composición del núcleo pulposo es del 88% от вода, y sus bordes se encuentran formados por un tejido más firme, фиброзна тъкан.
  • Una parte periféрика, que es el  anillo fibroso, constituido por un tejido cartilaginoso y fibras de colágeno en láminas concéntricas. Se encarga de que el núcleo pulposo no se salga del espacio entre las vértebras y también ayuda a la función de proteccióдиск №.
  • гръбначна плоча, que se encuentra compuesto por estratos de cartílago hialino formando el límite somático vertebral.

Este disco se encuentra sometido a tensiones de manera repetida a lo largo del tiempo puede sufrir una degeneración de las fibras que rodean el núcleo pulposo, permitiendo una deshidratación de la estructuras, pudiendo así generar pequeños desgarros denominados fisuras discales. Lo que puede producir dolor de espalda por alteraciones o inflamaciones en la zona de la lesióн.

Si la situación мечтаática se mantiene aparece una деформацияón de las fibras, y al no contar con vascularizacióн, su capacidad de regeneración es casi nula o muy escasa.

Индекс

Cuál es la diferencia entre protusión y hernia discal

В уменón дискал existe una rotura parcial de las fibras más internas del disco, por lo que el núcleo se desplaza en la fisura, haciendo que el núcleo empuje. Протузиón discal puede no llegar a dar síntomas, но същоén puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la méдрама. Пациентът може да изпита остра болка с мускулни спазми или нервна болка в областта или в ръцете или краката.

Протузиón discal lumbar es una degeneración discal menos importante que la hernia discal. Ако счупването на влакната във външната област на диска е по-голямо, se puede producir la expulsión de una parte del núcleo. A este proceso se denomina дискова херния. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 и между L5 – S1, и цервикални хернии между C5 – C6 y C6 – C7.

А дискова херния може да компресира някои от структурите на нервната система, генерирайки излъчваща болка към долния или горния крайник. таматаño de la hernia no tiene correlación con los síntomas en el paciente que sufre estos problemas.

какъвто е случаят с квадрицепсите, hay que tener en en cuenta que el diagnóstico tanto de una protusión como de una hernia se va a realizar a través de la historia clíника, изследванетоón física del paciente y con el apoyo de pruebas de imagen como la resonancia magnéтика. в допълнение, se debe tener en cuenta que la aparición от един уменóн или херния при образни изследвания, no siempre estará directamente relacionada con la aparición de síntomas.

Se trata de procesos fisiológicos de envejecimiento y degeneración que no siempre desencadenan la aparición de sintomatologíа. нещо, което изисква определен баланс, диагнозатаóstico no debe estar basado en las pruebas de imagen, sino en la sintomatología clíника, donde acostumbran a aparecer signos neurológicos progresivos.

видове херния

Има различни класификации или разделения на хернии:

Казвамún la orientacióн:

Казвамún la orientacióн, херниите могат да се подразделят на:

  • Медиален. Suelen ocasionar problemas mecáединствен по рода си, обикновена болка в кръста, sin dolor irradiado salvo que tengan un tamaño importante.
  • Задно-латерална. Es la más habitual y suelen comprimir la parte lateral por donde salen las raíнервна спирка. Те причиняват болка в кръста и обикновено причиняват болка надолу по ръката или крака.
  • Фораминал. Son las que se producen en el agujero de conjuncióн, lo cual comprime de manera directa el nervio. Son las que provocan más ciáтикове.
  • Extraforaminal. това е мás lateral que la anterior y duele a todos los movimientos que impliquen compresióн.

Други класификации на хернии

  • Hernias subligamentarias. Pueden ser simples o migradas si hay irritación del nervio y lumbalgia. Tiene una impotencia a nivel funcional de mayor importancia.
  • Hernias transligamentarias excluidas. No hay compresión del nervio pero sí сíntomas radiculares.
  • Hernia extruida. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
  • Secuestrada. El núcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP roto. Suele ser muy dolorosa tanto en miembro inferior como en lumbar; y puede haber un compromiso nervioso muy importante.

Рискови фактори за развитие на дискова херния

Existen diferentes factores de riesgo que pueden llevar a sufrir el desarrollo de una hernia discal, que se incrementa debido a:

  • Edad. La mayor parte de los discos herniados tienen lugar en personas que tienen una edad de entre 30 и 50 аños de edad como consecuencias de la degeneración del disco que está vinculado con la edad y esfuerzos o accidentes.
  • обсесивност. наддаване на тегло, aumenta la presión en los discos intervertebrales, principalmente porque va acompañado de una pérdida de la masa muscular y otros desórdenes metabóликос.
  • Ocupacióработа №. Los trabajos que son exigentes físicamente e implican tareas repetitivas tales como levantar, empujar y torcer la columna vertebral que genera un estrés adicional en los discos.
  • Bajo nivel de actividad física. Aquellas personas que son sedentarias y que no son físicamente activas, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida  cotidiana.

По този начин, hay que tener en cuanta todo lo anterior para conocer la diferencia entre protusión y hernia discal y así poder determinar qué se puede sufrir. El tratamiento en cualquier caso suele ser консервативен, aunque puede llegar a ser quirúrgico en algunas ocasiones en las que sea necesario por urgencia.