La discectomía o disquectomía es un tipo de cirugía que busca la extirpación total o parcial de una дискова херния. Ésta oprime la raíz de un nervio o que ejerce presión на méигра на гръбнака.
El disco intervertebral es cada almohadilla que se encuentra entre las véпрешлени на гръбначния стълб. Éstas son las responsables de su amortiguacióн. Esta estructura cartilaginosa actúa como un ligamento cuya función es mantener las vértebras unidas y permitir movilidad a la columna.
Cuando ocurre un desplazamiento de ese núcleo pulposo (perteneciente al disco intervertebral hacia la raíz нервен), se produce la hernia discal. En este caso será necesaria una discectomía para liberar esa presión que se ocasiona.
Индекс
Microdiscectomíа
операциятаía de la columna vertebral mediante microdiscectomía o microdescompresión es una técnica moderna que se realiza para erradicar hernias discales. Se extrae el material del disco dañado mediante una pequeña incisión no mayor de 4cm. Este corte se hará donde se haya localizado previamente el disco intervertebral perjudicado. Al visualizar la raíz del nervio afectado, se procederá a su descompresióн.
Sobre las raíces nerviosas se podrá observar una membrana amarillenta, la cual será removida. Es posible que este procedimiento no sea suficiente para llegar a la raíz y que se tenga que extirpar una pequeña fracción на ставатаón inferior a fin de liberar presión sobre la misma.
En la discectomía convencional, esta incisión es de un tamaño un poco mayor, por lo que no requiere de amplificadores de visióн.
Discectomíлумбален
La discectomía lumbar es una intervención искамúrgica para extirpar una hernia de disco que se ha formado en la parte baja de la espalda, точно в лумбалната област.
Generalmente se realiza mediante una microdiscectomíа, с помощта на специален микроскоп, за да видите ясно междупрешленния диск и нервите.
Existe una nueva técnica que se ha desarrollado basándose en este principio, че се казва дискектомía Lumbar Percutánea Endoscópica, que consiste en extirpar la hernia de disco acompañado de un diséctomo y una sonda laser. Se retira el material herniado por succión y se reduce con la sonda laser, para una descompresión exitosa. El cirujano se guiará durante el procedimiento con radiografías sucesivas.
Discectomíцервикален
La discectomíцервикален, се стреми да елиминира дискова херния, която се намира в цервикалната област. За лечение на тези цервикални хернии, se han desarrollado diferentes téтехники.
Discectomíзадна шийка. Това técnica se desarrolla por vía posterior, отзад. El cirujano comenzará haciendo una pequeña incisióн. Ésta se hará в la parte frontal del cuello, en la posición más cercana al disco afectado. Luego aparta los músculos de manera que se pueda llegar a la columna sin obstáочила. Тукí можеá apreciar directamente el disco dañшум.
Se debe ter especial cuidado con esta técnica. En la zona se encuentran numerosas venas que pueden causar abundante sangrado y limita la visualización al momento de la intervencióн.
Discectomía cervical anterior con artrodesis intersomáтика. това е técnica que se aplica para corregir discos desgastados o dañДобре. Consiste en extraer el disco intervertebral y sustituirlo con un injerto óSEO, con esto se logra descomprimir la raíz del nervio y aliviar el dolor. Este injerto óseo debe imitar la función del disco intervertebral original.
Discectomía cervical anterior y fusióн. това е técnica muy parecida a la anterior. Сólo que aquí al retirar el disco se fusiona el espacio. В предния сектор на присадката се поставя плоча за по-голяма стабилност. El procedimiento se realiza aplicando una pequeña incisión en la parte frontal del cuello y a través de esta se extrae el disco.
Discectomía percutánea con ozono
Consiste en la introducción de una aguja, la cual se inserta directamente hacia el disco intervertebral afectado que contiene la hernia de disco, bajo visión fluoroscopica (rayos x). Mediante esta aguja somos capaces de hacer una nucleotomía percutáнеа.
La nucleotomía percutánea es una nueva técnica míминимално инвазивен, que elimina las hernias discales sin la necesidad de cirugía abierta. Това е интервенцияón ambulatoria.
Al remover parte del núcleo pulposo se garantiza la descompresión на médula espinal o de la raíz nerviosa afectada.
La discectomía percutánea con ozono utiliza un instrumento llamado “декомпресор на диска”. Éste proporciona un efectivo tratamiento para curar las protrusiones, съдържащи се изпъкнали и дискови хернии. В мétodo es 90% ефективен при лекувани пациенти.
La técnica que se utiliza es ambulatoria y de recuperación inmediata. El tiempo estimado en la intervención es de 15 а 30 минути, с локална анестезия. Catalogada de mínima invasióн, con poca afectación sobre las estructuras del anillo fibroso y el disco intervertebral.
Postoperatorio de una discectomíа
Una vez terminada la intervención искамúrgica, el paciente puede voltearse y buscar la posición más cómoda en la cama. минало 24 часове по-късноés el paciente puede levantarse de la cama y dar unos pasos con la ayuda y supervisióв тяхédico tratante.
следés de una discectomía cervical es probable que despierte con dolor de garganta y que tenga dificultad para tragar alimentos por unos díкато.
Dependiendo de la evolución y de la gravedad de la cirugíа, пациентът да бъдеá dado de alta dentro de los primeros 4 дíкато (si la discectomía es cervical, възстановяванетоón е más ráпитам).
En las primeras semanas el méКазвам препоръчвамá caminar diariamente y utilizar en ese tiempo una faja lumbar (órtesis). No se descarta la rehabilitación en ese tiempo.
Los puntos se retiran entre los 12 и 15 дíкато, pero el paciente debe seguir en rehabilitacióн.
Si el medico aprueba, el paciente podrá reincorporarse a su trabajo entre 1 и 3 месеци (dependiendo del tipo y condiciones laborales).
