La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la мéгульня на спіну. Es un trastorno degenerativo comúн, характарызуецца нязграбнасцю ў руках і парушэннем раўнавагі хады.
Гэты станón es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformacióнédula ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíтыкос, акасцянелая задняя падоўжная звязка або стэноз хрыбетніка.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síнтомас. Пачатак гэтага захворвання падступны, típicamente en personas de 50 а 60 аñас.
Індэкс
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, але таксамаén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Стэноз хрыбетніка
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíces nerviosas
Грыжа дыска- Рэўматоідны артрыт
- Кісты
- Гематомы
- Пухліны
- Сáncer de huesos
- Траўмы і інфекцыі пазваночніка
- Запаленчыя захворванні
- Прамянёвая тэрапія
- Trastornos neurolóгікас
La degeneración cervical crónica es la causa máз камún de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíз нервовым. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríяк:
Factores estáтыкос
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Што: degeneración discal, Спандылез, стэноз, formación de osteofitos, osificación segmentaria, і г.д.
Factores dináмалпы
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Судзінкавыя і клеткавыя фактары
Сярод фактараў такога тыпу ў нас ёсць: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos crónicos. Спагецціén puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, lesión celular y apoptosis.
Сíнтомас
Сíntomas generalmente se desarrollan lentamente. З-за адсутнасці болю, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
Сíntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méспінны мозгá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, старérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresióн.
Сíntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. Напрыклад, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
Сíntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Боль у шыі, рука, нага або ніжняя частка спіны
- Дыстальная слабасць
- Паколванне, здранцвенне або слабасць
- Manos torpes o débiles
- Цяжкасці з дробнай маторыкай, як пісаць ці зашпільваць кашулю
- Павышэнне рэфлексаў у канечнасцях або развіццё анамальных рэфлексаў
- Цяжкасці пры хадзе
- Signos radiculopáтыкос
- Pérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital comúн
- Problemas con el equilibrio y la coordinacióн
- Восевая боль у шыі
Дыягностыкаóстыка
Para diagnosticar la presencia de mielopatía cervical, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Las radiografías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéціка (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, compresión del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíтаксамаén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méгульня на спіну. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Лячэнне
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. Тым не менш, У некаторых выпадках, прычына можа быць незваротнай. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgic.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatía cervical
El tratamiento no quirúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéпарады, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
El tratamiento no quirúrgico no elimina la compresióн. Sus síntomas progresaráн, звычайна паступова, але часам рэзка, У некаторых выпадках. Si nota progresión de sus síнтомас, hable con su méскажы як мага хутчэй.
аператыўнае лячэннеúrgico de mielopatía cervical
хірургіяía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatía cervical. Спагецціén se puede usar una cirugía para extirpar los espolones óseos хвалі кілы дыскаў si se descubre que son la causa de la mielopatíа.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méгульня на спіну.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresióн.
Некаторыя пацыенты не могуць быць кандыдатамі на ламінопластыку. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (з фронту) тым пазней (са спіны).
Mientras espera la cirugíа, una combinación de ejercicio, Змены ў ладзе жыцця, tratamientos de frío y calor, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
