La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la مéلعبة العمود الفقري. Es un trastorno degenerativo comúن, يتميز بالخراقة في اليدين وعدم التوازن في المشي.
هذا الشرطón es progresiva y se debe principalmente a la presión sobre la médula espinal cervical, como resultado de la deformacióن من مéدراما ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíتيكوس, الرباط الطولي الخلفي المتحجر أو تضيق العمود الفقري.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síنتوماس. بداية هذا المرض ماكرة, رípicamente en personas de 50 أ 60 أñنظام التشغيل.
فهرس
Causas de la Mielopatía Cervical
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, لكن أيضاén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- تضيق العمود الفقري
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíتوقف عصبي
الأقراص المنفتقة- التهاب المفصل الروماتويدي
- الخراجات
- أورام دموية
- الأورام
- جáncer de huesos
- إصابات والتهابات العمود الفقري
- الأمراض الالتهابية
- العلاج الإشعاعي
- Trastornos neurolóجيكوس
لا تنكسón cervical crónica es la causa más كومún de la compresión progresiva de la médula espinal y la raíض العصبي. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríمثل:
Factores estáتيكوس
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, كيف: تنكسóن القرص, داء الفقار, تضيق, تشكيلóن من النبتات العظمية, osificación segmentaria, إلخ.
Factores dináالقرود
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
عوامل الأوعية الدموية والخلوية
من بين عوامل هذا النوع لدينا: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos cróفريد. معكرونةén puede ocurrir toxicidad glutamatérgica, هذاón celular y apoptosis.
سíنتوماس
ال síntomas generalmente se desarrollan lentamente. بسبب قلة الألم, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
ال síntomas tempranos de esta afección son “الاخوة النائمون, محرج ومؤلمة” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méالحبل الشوكيá comprimida o lesionada, puede causar pérdida de sensibilidad, صérdida de función y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresióن.
ال síntomas exactos dependerán de dónde esté presente la mielopatía en la columna vertebral. على سبيل المثال, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
ال síntomas de la mielopatía pueden incluir:
- الم الرقبة, ذراع, الساق أو أسفل الظهر
- الضعف القاصي
- ارتعش, خدر أو ضعف
- Manos torpes o déصفراء
- صعوبة في المهارات الحركية الدقيقة, مثل كتابة أو زر قميص
- زيادة ردود الفعل في الأطراف أو تطور ردود الفعل غير الطبيعية
- اجتهاد على المشي
- Signos radiculopáتيكوس
- صérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital comúن
- Problemas con el equilibrio y la coordinacióن
- آلام الرقبة المحورية
التشخيصóstico
Para diagnosticar la presencia de mielopatíعنق الرحم, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. الصور الشعاعيةías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéتيكا (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, متضمنón del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografía también es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalías de la méلعبة العمود الفقري. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
علاج او معاملة
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. مع ذلك, في بعض الحالات, قد يكون السبب لا رجوع فيه. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúrgicos y no quirúrgic.
Tratamiento no quirúrgico de mielopatíعنق الرحم
العلاج لاúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéنصائح, terapia física y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
العلاج لاúrgico no elimina la compresióن. Sus síntomas progresaráن, عادة بشكل تدريجي, لكن في بعض الأحيان حاد, في بعض الحالات. Si nota progresión de sus síنتوماس, hable con su médico lo antes posible.
العلاج الجراحيúrgico de mielopatíعنق الرحم
العمليةía de descompresión espinal es un tratamiento común para la mielopatíعنق الرحم. معكرونةén se puede usar una cirugía para extirpar los توتنهام óSEOS أمواج الأقراص المنفتقة si se descubre que son la causa de la mielopatíأ.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, su médico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méلعبة العمود الفقري.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresióن.
قد لا يكون بعض المرضى مرشحين لعملية رأب الصفيحة الفقرية.. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (من الأمام) في وقت لاحق (من الخلف).
Mientras espera la cirugíأ, una combinación de ejercicio, التغييرات في نمط الحياة, tratamientos de fríأو الحرارة, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
