椎間盤突出或椎間盤突出

當椎間盤退化時, 椎間盤內軟凝膠可滲入椎管. 這被稱為椎間盤突出或椎間盤突出。.

La hernia es una consecuencia del desgaste de la cubierta más externa y dura del disco intervertebral, 形式ándose una grieta en ella, a través de la cual parte del contenido interno blando abandona el espacio del disco.

La hernia intervertebral es una condición en la cual la parte central del disco intervertebral se comprime en el canal espinal

一旦進入椎理, la hernia de disco ejerce presión sobre el nervio, causando dolor irradiando hacia el nervio que conduce a la ciática o las piernas (喺腰椎間槃突出嘅情況下) 或在手臂上 (喺頸椎間盘突出嘅情況下).

¿區é es una hernia de disco?

有 muchos términos diferentes que se utilizan para describir la patología discal espinal y el dolor asociado, 點 “椎間盤突出症”, “神經受壓” 和 “被咬傷嘅光槃”, y todos se utilizan de forma diferente por los médicos.

不幸, los profesionales de la salud no están de acuerdo sobre una definición precisa de cualquiera de estos términos, y los pacientes pueden sentirse frustrados cuando se enteran de que su diagnóstico hace referencia a diferentes términos.

Hay una variedad de términos intercambiables (椎間盤突出症, 磁盤損壞, 被咬傷嘅光槃, protusión discal, 椎間盤疾病, 黑色圓盤) que pueden aumentar la confusión.

En lugar de preocuparse por el término usado, 係más útil para los pacientes a obtener una comprensión clara del diagnóstico médico preciso.

這 diagnóstico mé二科 確定患者背痛嘅真正原因, dolor en las piernas y otros sí症狀. El profesional médico determina la causa del dolor del paciente a travé的:

• Revisión del historial médico del paciente
• Un examen físico completo
• Una o más pruebas diagnó斯蒂卡斯 (如有必要)

椎間槃突出c5 c6

La hernia discal C5 C6 es la ruptura del anillo fibroso en el disco a nivel de la quinta y sexta vé頸椎胛骨.

此部分 (C5-C6) es un lugar muy común para la aparición de hernia intervertebral en la columna cervical. 拉兹ón principal de esta aparición es el envejecimiento, 儘管在某些情況下, 椎間槃突出c5 c6可能係由於外傷, 劇烈運動, 常規生活方式,  posturas está蒂卡斯, 等.

Síntomas de la hernia de disco C5 C6

La hernia en el segmento C5-C6 se caracteriza por presentar los siguientes sí症狀: debilidad en los músculos bíceps y extensores de la muñ隨機對照試驗.  疼痛, adormecimiento y sensación de hormigueo pueden irradiarse a la mano.

嘅síntomas de una hernia de disco C5 C6 también pueden incluir: 疼痛, 頸部僵硬和活動受限; 高手í como dolores de cabeza, mareos y presión arterial alta.

疝氣l5 S1

L5 S1椎間盤背疝是脊柱退行性過程的結果 (骨軟骨病). Las hernias en esta área de la columna vertebral son bastante comunes, debido a que la región lumbosacra se encuentra bajo la mayor tensión y está en constante movimiento.

La hernia l5 S1 se conoce comúnmente como hernia dorsal o posterior, 因為它可以追溯到椎管. L5 S1 indica la ubicación exacta de la hernia, entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra.

Esta hernia es bastante peligrosa porque está dirigida al canal espinal y puede dañar los procesos de la mé脊髓, 叫 “馬尾”, 其後果可能非常唔愉快.

Síntomas de la hernia dorsal del disco L5 S1

El primer signo clínico de una hernia l5 S1, ubicada en la articulación腰杵部, es la manifestación嘅 下背部疼痛.

第一, el dolor ocurre por un esfuerzo físico intenso, 然後透過身體嘅運動同轉動. 在高級情況下, el síndrome de dolor aparece en reposo.

呢種疼痛往往會隨著突然嘅運動而增加, 例如，咳嗽、彎曲或轉動身體時. 不適會擴散到臀部和骶骨區域. Esto se debe a que la protuberancia de la hernia comprime el tejido circundante e interrumpe la estructura anatómica del segmento vertebral.

Esto causa una tensión muscular anormal, que se extiende al lado de la protrusión de la hernia o a la regió腰椎n.

如果疝氣壓迫脊神經, aparecen los síntomas neurológicos. La compresión de la raíz nerviosa causa inflamación en el área de la protuberancia de la hernia e hinchazón de los tejidos blandos.

疝氣L4 L5

椎間槃突出嘅L4 – L5 es comúnmente conocida como hernia lumbar, porque ocurre con mayor frecuencia entre la 4ª y 5ª vé雷特布拉. Estos dos últimos discos de a columna lumbar se destacan particularmente, 因為垂直載荷承載嘅正是呢個區域, 背部掌上壓同轉彎. 因此，呢個地方疝氣的風險仲大.

Síntomas de la hernia lumbar del disco L4 – L5層

El síntoma característico de una hernia lumbar es la ciá蒂卡. Con la ciá蒂卡, 這 疼痛由腰部放射至單腿或雙腿 有時, 直到腳. 背痛通常不如腿部疼痛明顯.

El dolor más intenso en la pierna se presenta al caminar, 站立或坐著. 有時 el dolor viene acompañado de entumecimiento y hormigueo en la pierna o el pie. 患者可能會出現背部或腿部肌肉痙攣. 也én pueden sentir mú斯库尔斯·ébiles en las piernas.

喺嚴重嘅情況下, aparece la paresia del pie o la pérdida de control sobre la micción y la defecación.

疼痛嘅兩個原因: 神經擠壓與椎間槃疼痛

En la identificación de la causa del dolor del paciente, existen dos tipos generales de problemas en los discos espinales utilizados por los médicos:

神經受壓

Cuando un paciente tiene una hernia de disco sintomá蒂卡, el disco en sí no es doloroso, sino más bien el disco derramándose, “pellizcando o pinchando” un nervio.

這會產生一種疼痛，稱為 根部疼痛, 導致疼痛，可以參考身體的其他部位, 例如由下背部到腿部嘅嗰啲, 或由頸部向下到手臂.

El dolor en las piernas producto de un nervio pellizcado se describe generalmente como ciá蒂卡.

這種神經根性疼痛稱為椎間盤突出. 神經受壓的其他常見原因可能包括 椎管狹窄 y los espolones óseos de artritis espinal.

椎間槃疼痛

Cuando un paciente tiene un disco degenerado sintomá蒂科 (導致背痛和/或腿部疼痛), es el espacio que invade el disco en sí, 乜嘢係痛苦和痛苦根源. 呢種類型嘅疼痛通常被稱為 軸向疼痛.

上述兩種情況中嘅任何一種都可能發生喺頸椎中, 托尔ácica o lumbar. Tiende a ser más común en la espalda baja, porque es la zona que lleva la mayor carga de peso y fuerza en el díA到的í自.

Hay que tener en cuenta que todos los términos – 被咬傷嘅光槃, 神經受壓, 椎間盤突出症, 等。, se refieren a los hallazgos radiológicos observados en una tomografía computarizada o una resonancia magné蒂卡.

雖然呢啲結果好緊要, no son tan significativos en la determinación de la causa del dolor como los síntomas específicos del paciente y los resultados del examen físico del mé二科.

脊柱中嘅黑色椎間盘

El disco negro es una patología donde ocurre degeneración de los discos vertebrales, donde los terminales nerviosos se pueden extender hasta el núcleo pulposo y causar mucho dolor. Se le da ese nombre porque en la resonancia magnética la hernia se observa como una mancha negra, 由於磁盤退化 含水量少.

Los profesionales de la salud en ocasiones utilizan diferentes términos para referirse a las patologías asociadas a las hernias de disco. 黑色圓盤, 椎間槃撕裂, 置換嘅磁盤, 磁盤摺疊, protrusión discal, enfermedad de disco y disco roto son algunos de los nombres usados que pueden algunas veces causar confusión.

Diagnóstico de una hernia de disco

Un diagnóstico mé二科 (也én conocido como un “diagnóstico clí尼科”) se centra en la determinación de la causa del dolor espalda, dolor de cuello u otros síntomas de un paciente.

Hay tres pasos para llegar al diagnóstico clínico de una hernia de disco:

• 這 exploración fí中美洲一體化體系. Dependiendo de los síntomas del paciente, el examen físico puede incluir una o más de las siguientes pruebas:
• 這 función nerviosa 在腿部或手臂的某些部位, al hacer pruebas en diferentes áreas con un martillo de reflejos, al haber poca o ninguna reacción posiblemente sea indicativo de una raíz nerviosa comprimida. Los ensayos sensoriales también pueden llevarse a cabo, utilizando calor y frío para determinar cómo las raíces nerviosas reaccionan a tales estímulos.
• 這 布朗. Con el fin de obtener una mejor comprensión de si una raíz de nervio espinal está comprimida por una hernia de disco, 米édico probablemente realizará un examen neurológico para evaluar la fuerza muscular. 米édico también puede pedir al paciente que se desvista para poder ver los mú斯库勒斯, 特別是如果有肌肉萎縮, 痙攣或異常運動.

Dolor con la palpación o el movimiento. Palpar ciertas estructuras puede dar una idea de lo que realmente está 產生疼痛. 例如:

• 這 dolor en la articulación sacroilí呢度 a la palpación puede indicar que el paciente tiene disfunción en la articulación sacroilí呢度.
• 当它存在時 伸直腿部時疼痛 可能提示神經受壓.
• 這 dolor con la presión sobre la espalda baja 可能提示椎間盤退化引起的疼痛.

Revisión de los síntomas especí菲科斯

Una revisión completa de los sí症狀, incluye la localización嘅疼痛, una descripción de cómo se siente el dolor, 以及某些活動是否, 姿勢或治療使疼痛感覺更好嘅或更糟.

Revisión del historial mé二科

Un historial médico completo es importante para descartar (或識別) 其他可能導致患者疼痛的可能情況. La historia incluye información como problemas recurrentes de salud, diagnósticos previos, tratamientos y cirugías anteriores, incluso reacciones a fá马科斯.

Los exámenes de diagnó斯蒂科

後és de formarse una opinión sobre la causa del dolor del paciente, se puede ordenar una prueba de diagnóstico para confirmar el problema del disco vertebral y/o para obtener información adicional, como la ubicación de la hernia de disco y las raíces nerviosas incididas.

Los exámenes de diagnóstico pueden incluir:

戰術 – tomografía axial computarizada (戰術)

佢哋使用X射綫, pero con un ordenador se puede editar la imagen en secciones transversales para obtener más detalle de la columna vertebral.

Imagen de Resonancia Magné蒂卡 (伊姆)

Permite a los médicos una evaluación sensible y precisa de los nervios y la anatomía de la columna vertebral, incluyendo la alineación del disco, 高度, la hidratación y la configuración.

La IRM no es un diagnóstico médico. Los resultados de las pruebas en una imagen de resonancia magnética u otro examen no son en sí mismos un diagnóstico de que hay una hernia de disco. 好多老年人 30 tienen algún nivel de problemas de disco, pero pocos tendrán dolor asociado con esto.

簡而言之, los hallazgos del examen físico del paciente y los síntomas tienen que coincidir con la IRM u otros hallazgos de las pruebas para llegar a un diagnóstico médico preciso.

Sólo entonces se puede prescribir un plan de 對患者進行有效治療, 因為它涉及治療受椎間槃突出影響嘅神經, 退行性椎間盤疾病引起的椎間盤疼痛, o alguna otra condición.

的士高格蘭

Si se considera la cirugía para aliviar el dolor de disco, 一些米édicos pueden recomendar una discografía con el objetivo de confirmar el disco afectado. 在此測試中, un tinte radiográfico se inyecta en el disco, con la creencia de que un paciente está sufriendo de dolor de disco (退行性椎間盤病) 如果注射嘅造影劑再現咗正常嘅疼痛. Esta prueba es polémica en cuanto a si es o no es una prueba válida, 確切, y muchos médicos no utilizan discografí自, 特殊情況除外.

Radiografí自

La radiografía no revela una hernia de disco, 因此, no se utiliza para este diagnó斯蒂科. 然而, la radiografía puede descifrar otras causas de dolor, 例如感染, 腫瘤, crecimientos óseos, dislocación vertebral o fracturas vertebrales.

Mielografí自

En la mielografía se introduce materia colorante en el canal vertebral,  揭示椎間槃突出同其他椎管問題嘅存在. 不過, las imágenes obtenidas son de baja calidad, razón por la cual la mielografía para el diagnóstico de una hernia intervertebral rara vez se utiliza.

Electromiografí自 (肌電圖) y el estudio de la conducción nerviosa

Estas pruebas miden la fuerza de un impulso eléctrico que transmite un nervio particular y ayudan a establecer cuál de los nervios se dañó y en qué lugar.

Operación hernia discal: 風險

有許多方法可以切除椎間盤突出, 包括: lá係, extirpación endoscópica y microquirú雷吉卡. Pero también existen otras técnicas donde se utilizan métodos modernos mínimamente invasivos, incluyendo la nucleoplastia de plasma frí或, el bloqueo hidroplástico e intraóseo.

La operación para extirpar una hernia discal va dirigida a corregir y restaurar el núcleo pulpar que se ha desplazado del disco intervertebral al romperse el anillo fibroso.

A pesar de que la extirpación de la hernia sea cada vez más segura y menos traumática para el paciente, 有風險. Veamos de qué se trata:

Riesgos de la cirugía de hernia discal.

Las consecuencias y complicaciones después de cualquier intervención quirúrgica para extirpar una hernia intervertebral son:

• 炎症ón del disco lesionado
• Infección
• Trauma a la raíZ神經
• 可能嘅尿失禁
• Riesgo de rotura de la médula espinal y fuga de líquido cefalorraquídeo
• 出血的發展

也én existe riesgo de recurrencia de la hernia o desarrollarse en otras partes de la espina vertebral. Es por eso que la decisión de una cirugía debe tomarse solo después de un examen exhaustivo del paciente.

康復ón hernia discal lumbar

後és de la operación de hernia discal, el paciente debe pasar por un período de rehabilitación. La duración de este período depende de las características del paciente y de la gravedad de la enfermedad (el tamaño de la hernia, la sección de la columna vertebral intervenida, 等。).

Durante la rehabilitación se pueden aplicar métodos como:

• Terapia fí中美洲一體化體系
• 水蛭療法 (水蛭處理)
• 沖擊波治療
• 針刺
• Terapia con láser magné蒂科
• Electroestimulación de los músculos espinales

El objetivo principal de la rehabilitación es restaurar la movilidad espinal. 該técnicas de rehabilitación deben restaurar la función muscular normal y aliviar el dolor. 阿德姆ás, durante la rehabilitación, 患者的整體健康狀況得到改善.

腰椎間槃突出運動

Se requieren ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda, 但喺練習呢啲活動之前, consulte a su neurólogo y tan pronto como puedas hacerlas, 您需要開始.

腰椎間槃突出運動係躺着或四肢進行嘅. La posición de pie o sentado representa una carga adicional y no se deben hacer con una hernia espinal, ya que la carga vertical puede agravar la situación.

也én se incluyen varios métodos de auto-estiramiento. 例如, 可以透過掛喺杆上嚟拉伸脊柱, 腿部嘅重量足以緩慢拉伸脊柱.

然之後, veamos a continuación qué ejercicios pueden y deben ser realizados. No requerirá ningún equipo adicional, 地毯除外.

轉動膝蓋

仰面躺喺地毯上, las manos detrás de la cabeza y las piernas dobladas hacia las rodillas, formando un ángulo de 90 度. 把膝蓋向一側移動, hasta un límite cómodo.

Permanece en esta posición durante 5-10 秒. Levantamos nuevamente a la posición inicial y bajamos al otro lado.

保持背部挺直. 抬起骨盆，直到身體和雙腿之間形成一個角落. 盡量唔好將腳後跟抬離地板, 咁腳就唔會懸掛喺空中. 重複 10 veces en cada dirección.

伸展和平衡

為咗執行此練習，我哋成為 2 四肢: 腿 (膝蓋) 同手臂喺身體嘅兩側.

Comenzamos con la posición de gato inicialmente (四肢著地). Estira una pierna hacia atrás y el brazo opuesto respectivamente, 向前. 等陣 10 segundos en esta posición y cambia el lado. 重複 5 次.

Arcoíris o ejercicio del gato

Párate a cuatro patas, 用直頭和手. 手掌應該指向前方. 低下頭, 同時向上傾斜背部, hasta obtener una posición de arco, 由頭部到尾龍骨.

Regresa de vuelta a la posición inicial lentamente. 做 10 repeticiones de arcoíris.

Los ejercicios para la columna vertebral con una hernia discal lumbar son tan diversos que es más fácil transmitir sus principios que enumerarlos todos. Hemos explicado solo una pequeña parte de todas las opciones existentes.

米ás importante es el fortalecimiento gradual de los mú斯库勒斯, 以免產生負面影響. 一致性提供有保證嘅結果. 如果您在一個月內經常參加, te sentirás mejor.