Cuando nos referimos a puʻupuʻu diski estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protusión discal. Aia kēia i ka bulging o ka envelope fibrous i kuleana no ka hoʻopuni ʻana i ka disc intervertebral.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Pela, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o puʻupuʻu diski.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. No keia kumu, i kekahi mau hihia, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
Papa kuhikuhi
Cómo se produce un abombamiento discal
Ma lalo o nā kūlana maʻamau, Hoʻokomo ʻia ka ʻaʻahu diski i kahi kaʻina hana maʻamau e hoʻoulu ai i kekahi o nā fibers i ʻāpana o kāna envelope fibrous, vayan lilo ka elasticity a me ke kū'ē; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánea. Ke hiki mai keia, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así a puʻupuʻu diski.
I kekahi mau hihia, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, ke hili ka iwi kuamoo imua, ke nānā aku nei ka disk e like me ka neʻe ʻana ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. ʻOi aku ka liʻiliʻi o ka pale ʻana o ke kua o ka pahu fibrous ma mua o ka mua, ya que es más fina, no laila es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Ma keia ano, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, ke hāpai ʻoe i ke kaumaha ma kou mau lima a kū i luna, hoʻonui i ka paʻaón hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Eia naʻe, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; a i kekahi mau hihia aia hoʻokahi kumu no kēia pilikia.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un puʻupuʻu diski, no ka mea, hoʻopaʻa lākou i ka ukana.
Nā mea e hoʻonui ai i ka hiki ke loaʻa i kahi disc herniated a bulging
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, e like me lakou, mawaena o na mea e ae, o keia:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Noho lōʻihi, ʻoi aku paha inā he kanaka hoʻoikaika ʻole, ʻo ia hoʻi, ka mea noho noho, ʻoiai ʻo kēia ka mea e hoʻolalelale ai i ka atrophy ʻiʻo; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, no ka makemake ana no na hora he nui.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos genes, hiki ke hoʻopili ʻia i kahi pale haʻahaʻa o ka envelope fibrous.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Ma lalo o nā kūlana maʻamau ʻaʻohe aʻalolo i loko o ka diski., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz hopohopo, Meiía no provocar ni molestias ni dolor. Eia naʻe en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará ka síntomas siguientes:
- ʻeha hope, i loko o ka lumbar a i ʻole ka cervical area, ma muli o kahi i loaʻa ai ka hernia. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- ʻehaʻeha, i ka lima i ka hihia o ka protrusions a disc bulging a cervical hernias, a ma ka hihia o ka wāwae i ka hihia o ka lumbar. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, spaghettién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz hopohopo. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Inā hoʻopili ʻia kahi aʻalolo kaʻa, ua emi ka ikaika o ka puʻupuʻu ʻiʻo i loko o ia aʻalolo.
