Bizkarrezur-muineko traumatismoa (TRM) o traumatismo de la médula espinal es una lesión aguda que afecta el tejido nervioso y puede abarcar a la columna vertebral. La intensidad del daño puede variar desde muy leve a toda le sección medular. Hainbat faktorek aurkezten dute, zuzena zein zeharkakoa.
Los directos son poco frecuentes y se deben a la aplicación de energía sobre el punto donde se produce la lesión.
Los factores indirectos son causados por caídas de poca altura o un impacto de bala. Kasu honetan guztizkoa eta partziala izan daiteke.
Total es cuando se presenta en las vértebras cervicales causando una desconexión entre el cerebro y el cuerpo. Hemení se pierden la sensibilidad, mugikortasuna eta zentzumenak.
Partziala da inpaktu lekutik beheko muturretara eragiten duten dortsal ornoetan sortzen direnean..
Si la columna presenta una desviación anormal, se corregirá mediante cirugía.
Cuando hay un exceso del volumen de líquido que recubre la mébizkarrezur-jokoa, se extraerá mediante una laminectomía.
Aurkibidea
Diagnóstico del trauma raquimedular
El diagnostico debe ser exclusivamente clíniko. Se analiza el paciente politraumatizado sometiéndolo a una evaluación radiológica. Trápaga bizkarrezurra hartu behar da (albokoa), tórax y de pelvis.
Si no se manifiesta una evidencia de lesión ósea mediante RX, Eskanerraía computarizada o imagen de resonancia magnética, entonces se determinará mediante un examen neurológico. Se requerirá de evaluaciones continuas en intervalos de una hora para analizar la situación neurológica: erreflexuak, gihar indarra, sentikortasuna aldatzen da, control de los esfínteres, etab.
Bizkarrezur-muineko traumatismoa susmatu behar da kasu batean:
- Accidente automovilístico o Impacto violento.
- Torsión alboko.
- Respiración anormal.
- Pérdida de control de los esfínteres.
- Caídas.
- Badaán comprometidas la sensibilidad y capacidad motora por debajo de la lesión.
- Hipotensión arterial y descenso en la frecuencia cardíaca.
Trauma rakimedularren arrazoiak
Accidentes de tráfico
En accidentes de tráfico es muy común las lesiones de la columna vertebral, bizkarra eta lepoa. Auto batek jotzen duenean, jardunúan cambios bruscos en la velocidad ejerciendo fuerzas sobre los ocupantes del mismo, zartada bat sortzen. Este tipo de lesiones se pueden reflejar rápidamente en la medula espinal.
Caídas
Los resbalones y caídas pueden variar desde un moretón hasta una fractura de espalda que puede traer dolores crónicos y en algunos casos requerirá de cirugía.
Kirol lesioak
Espagetiakén son una causa frecuente de traumas raquimedulares.
Un tumor en la mébizkarrezur-jokoa
Tumore hauek medular barneko jatorrikoak izan daitezke., extramedulares y extradurales (meningeen eta bizkarrezurraren hezurren artean).
Bizkarrezur-muineko traumatismoaren ondorioak beste sistemetan
Sistema kardiobaskularra. Inicialmente se presenta una hipertensión arterial que luego se convertirá en hipotensión y braquicardia.
Arnas aparatua. Es común que el paciente sufra una insuficiencia respiratoria. Si la lesión se produce en la parte alta de la medula cervical, compromete las vértebras de C3 a C6 y repercutirá en una respiración asincrónica.
Sistema genitourinarioa. Compromiso de los órganos el tracto urinario, con altas probabilidades de infección. Giltzurrun-gutxiegitasuna, los riñones no son capaces de filtrar las toxinas con posible hidronefrosis. ren presentzia úlceras de decútxikia.
Trauma rakimedularra
Una inmovilización inmediata y adecuada será el primer y más importante paso, istripua gertatu den leku beretik egin behar da. Neurri honekin bigarren mailako lesioak ekiditeko gai gara, bezalaí el paciente tendrá mayores probabilidades de éxito en su recuperación.
El paciente debe contar con una buena ventilación y oxigenación.
médico debe revisar muy bien la lesión, si hay presencia de hinchazón o enrojecimiento. Hau tronbosi sakona saihesteko.
Aplikazioón precoz de fisioterapia para evitar la rigidez o deformidad articular y para ayudar a reducir considerablemente los múmende tentsiodunak.
En caso de tumor en la médrama, se extraerá por medio de cirugía. En su recuperación es normal la perdida de sensibilidad, son muy pocos los casos en que el paciente no recupera nunca esa sensibilidad.
Kortikoide motako hormona esteroideen botikak gomendatzen dira, con la finalidad de desinflamar la mébizkarrezur-jokoa.
Laburbilduzón el tratamiento dependerá del nivel y la intensidad de la lesión, bien sea quirúrgico o méNik esaten dut.
Procedimientos quirúrgicos en caso de TRM
Trápaga bizkarrezurra. Si la lesión es leve y ocurre entre las dos primeras vértebras cervicales se puede tratar con métodos ortopédicos como órtesis cervical. En caso de lesiones severas se procederá a tratamiento quirúrgikoa, donde se colocará alambrado o placa y tornillos.
tor zutabeaákatua. Cuando el trauma es a nivel del tórax, se debe aplicar cirugía lo antes posible en la que se debe realinear los huesos, extraer fragmentos óseos o fusionar vertebras rotas.
Región lumbar. kirurgiaía en esta zona debe hacerse con el paciente dormido bajo el efecto de la anestesia general. La finalidad de la cirugía es extirpar el hueso que este causando presión sobre el nervio, en caso que el trauma cause una compresión de la columna a nivel lumbar.
Estadíestatikoa
Las estadísticas indican que la población más afectada con este tipo de trauma va desde los 15 arte 30 años y los adultos mayores de 65 años.
Bizkarrezur-muineko traumatismoa garaiz antzematen ez bada, Bera daño puede ser irreversible y de lesión permanente.
