Lumbar ezegonkortasuna da la pérdida de la integridad estructural entre dos véondoko ornoak, segmentu horien arteko mugimendua areagotzea eraginez. Espagetiakén es conocida como inestabilidad segmentaria.
Hau Pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Gerrialdeko ezegonkortasunak mugak eragin ohi ditu kasu askotan. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, pixkanaka handitzen dena.
Lumbar ezegonkortasun endekapenezko forma nagusiak hauek dira: du espondilolistesia eta eskoliosia endekapenezkoa.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Arte honetanículo te presentaremos los tipos, síntomas más frecuentes, Kausak, diagnostikatuóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Aurkibidea
Gerrialdeko ezegonkortasun motak
Lumbar ezegonkortasuna bi motatan sailka daiteke batez ere: ezegonkortasun funtzionala (clínica) eta ezegonkortasun estrukturala (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Ezegonkortasun funtzionala (clínica)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, mugimendu segmentala kontrolatzen duena. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiolólogika.
Ezegonkortasun estrukturala (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, mutur segmentuaren gehiegizko higidura-eremua mugatuz.
Síntomas de inestabilidad lumbar
S. nagusietako batíntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, honetan gaixoak mina sentitzen badu. Además de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Aldaketa segmentalak
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Gehiegizko mugimendu intersegmentala
- Tokiko mina bizkarrean behealdean, durante cambios de posición
- Pérdida del control postural
- Sensación de movimiento anormal en la zona lumbar
- Arku mingarriaren presentzia
- Interrupción en los patrones de contracción, oreka eta erreflexuak
- Gowers seinaleak
Gerrialdeko ezegonkortasunaren arrazoiak
Gehienetan gerrialdeko ezegonkortasuna espondilolistesiak eragiten du. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Además, espagetiakén puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, espondilosia, síndrome de la articulación alderdiak, osteoporosia, ciática, Artritis erreumatoidea, disko endekapenezko gaixotasuna, besteak beste.
Diagnóstico de inestabilidad lumbar
Diagnostikoaóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imágeneak, non bizkarrezurreko mugimendu anormala ikusten den. Lumbar ezegonkortasuna norabide anitzekoa da batez ere, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografígisa, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografíinformatizatzeko (TC) edo erresonantzia. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exáesan nahi da, bien artean dugu:
Examen ortopéNik esaten dut (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (radiografía neutra, radiografía funcional)
- Examen fífisikoa: rango de movimiento y palpación (zikoinaren proba)
- erresonantzia magnetikoaética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Eskanerraíinformatizatzeko
- Índice de estabilidad cuantitativa
Tratamenduak
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, beraiekún sea el caso.
El tratamiento médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónica. Zuzeneko arriskurik ez dagoenean, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgégaixo, antiinflamatorioak eta muskulu erlaxatzaileak.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
Espagetiakén se ha propuesto que los músabeleko muskuluak, batez ere zeharkako sabelaldea eta sabelalde zeiharra, tienen un papel importante en la estabilizacióbizkarrezurreko n.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Eskuzko terapiak nabarmen lagun dezake pazientearen bizi-kalitatea, gerri-ezegonkortasun txikiko kasuetan. Dentro de las más importantes tenemos:
- Akupuntura
- Hidroterapia
- Masajeak
- Izotza eta atsedena
- Prestakuntza propiozeptiboa
- Elektroterapia
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. kirurgiaía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. El tratamiento quirúrgico generalmente es la fusióbizkarrezurra ez.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, diren bezala: aproximación anterior, ikuspegi konbinatua, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
La eragiketaón debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgikoa.
Gerrialdeko ezegonkortasuna hobetzeko ariketak
Lumbar ezegonkortasuna hobetzen lagun dezaketen ariketa desberdinak daude. Hauek bizkarreko muskuluak indartzen dituzte eta oreka ematen dute. Hemení te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Lumbar zubia
Bizkarrean etzanda gainazal lau batean, besoak behera luzatuta eta belaunak tolestuta. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posicióhasierako n.
Egin hainbat errepikapen minutu batez.
Katuaren jarrera
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posicióhasierako n. Hasi kokotsa altxatzen eta bizkarrezurra barrurantz arku., mantén esa posición 5 segundoak. Ondoren, eraman kokotsa bularrera eta arku bizkarrezurra kanpora 5 segundoak.
Egiten 5 bakoitzaren errepikapenak.
Alboko bizkarreko luzapena
Bizkarrean etzanda, hankak tolestu ditugu belaunak bularrera eramanez eta besoak alboetara luzatzen ditugu. Hankak eskuinaldera biratzen ditugu eta burua ezkerrera, gero, hankak ezkerrera biratzen ditugu eta burua eskuinera. Bi posizioak mantendu behar dituzu 20 segundoak.
Egiten 5 bakoitzaren errepikapenak.
