La discectomía o disquectomía es un tipo de cirugía que busca la extirpación total o parcial de una disko herniatua. Ésta oprime la raíz de un nervio o que ejerce presión mébizkarrezur-jokoa.
El disco intervertebral es cada almohadilla que se encuentra entre las vértebras de la bizkarrezurra. Éstas son las responsables de su amortiguación. Esta estructura cartilaginosa actúa como un ligamento cuya función es mantener las vértebras unidas y permitir movilidad a la columna.
Cuando ocurre un desplazamiento de ese núcleo pulposo (perteneciente al disco intervertebral hacia la raíz nerviosa), se produce la hernia discal. En este caso será necesaria una discectomía para liberar esa presión que se ocasiona.
Aurkibidea
Microdiscectomía
kirurgiaía de la columna vertebral mediante microdiscectomía o microdescompresión es una técnica moderna que se realiza para erradicar hernias discales. Se extrae el material del disco dañado mediante una pequeña incisión no mayor de 4cm. Este corte se hará donde se haya localizado previamente el disco intervertebral perjudicado. Al visualizar la raíz del nervio afectado, se procederá a su descompresión.
Sobre las raíces nerviosas se podrá observar una membrana amarillenta, la cual será removida. Es posible que este procedimiento no sea suficiente para llegar a la raíz y que se tenga que extirpar una pequeña fracciójuntaduraren nón inferior a fin de liberar presión sobre la misma.
En la discectomía convencional, esta incisión es de un tamaño un poco mayor, por lo que no requiere de amplificadores de visión.
Discectomía lumbar
La discectomía lumbar es una intervención nahiúrgica para extirpar una hernia de disco que se ha formado en la parte baja de la espalda, gerri eremuan hain zuzen.
Generalmente se realiza mediante una microdiscectomía, mikroskopio berezi baten laguntzaz orno arteko diskoa eta nerbioak argi ikusteko.
Existe una nueva técnica que se ha desarrollado basándose en este principio, deitzen dela discectomía Lumbar Percutánea Endoscópica, que consiste en extirpar la hernia de disco acompañado de un diséctomo y una sonda laser. Se retira el material herniado por succión y se reduce con la sonda laser, para una descompresión exitosa. El cirujano se guiará durante el procedimiento con radiografías sucesivas.
Discectomía cervical
La discectomía cervical, Trápaga eremuan kokatzen den disko herniatua ezabatu nahi du. Trápaga hernia hauek tratatzeko, se han desarrollado diferentes técnicas.
Discectomía cervical posterior. Hau técnica se desarrolla por vía posterior, atzealdetik. El cirujano comenzará haciendo una pequeña incisión. Ésta se hará lumbar diskitis ez da hedatzen edo infektatzen bizkarrezurreko beste diskoak la parte frontal del cuello, en la posición más cercana al disco afectado. Luego aparta los músculos de manera que se pueda llegar a la columna sin obstábetaurrekoak. Hemení litekeá apreciar directamente el disco dañado.
Se debe ter especial cuidado con esta técnica. En la zona se encuentran numerosas venas que pueden causar abundante sangrado y limita la visualización al momento de la intervención.
Discectomía cervical anterior con artrodesis intersomática. Es una técnica que se aplica para corregir discos desgastados o dañados. Consiste en extraer el disco intervertebral y sustituirlo con un injerto óseo, con esto se logra descomprimir la raíz del nervio y aliviar el dolor. Este injerto óseo debe imitar la función del disco intervertebral original.
Discectomía cervical anterior y fusión. Es una técnica muy parecida a la anterior. Sólo que aquí al retirar el disco se fusiona el espacio. Injertoaren aurrealdeko sektorean plaka bat jartzen da egonkortasun handiagoa emateko. El procedimiento se realiza aplicando una pequeña incisión en la parte frontal del cuello y a través de esta se extrae el disco.
Discectomía percutánea con ozono
Consiste en la introducción de una aguja, zuzenean txertatzen dena hernia-diskoa duen orno arteko disko kaltetuan, bajo visión fluoroscopica (rayos x). Mediante esta aguja somos capaces de hacer una nucleotomía percutánea.
La nucleotomía percutánea es una nueva técnica mínimamente invasiva, que elimina las hernias discales sin la necesidad de cirugía abierta. Es una intervención ambulatoria.
Al remover parte del núcleo pulposo se garantiza la descompresión médula espinal o de la raíz nerviosa afectada.
La discectomía percutánea con ozono utiliza un instrumento llamado “disc dekompressor”. Éste proporciona un efectivo tratamiento para curar las protrusiones, abombamientos y hernias de disco contenidas. The método es 90% efectivo en pacientes tratados.
La técnica que se utiliza es ambulatoria y de recuperación inmediata. El tiempo estimado en la intervención es de 15 a 30 minutu, con anestesia local. Catalogada de mínima invasión, con poca afectación sobre las estructuras del anillo fibroso y el disco intervertebral.
Postoperatorio de una discectomía
Una vez terminada la intervención nahiúrgica, el paciente puede voltearse y buscar la posición más cómoda en la cama. Pasadas 24 horas después el paciente puede levantarse de la cama y dar unos pasos con la ayuda y supervisión el médico tratante.
ondorenés de una discectomía cervical es probable que despierte con dolor de garganta y que tenga dificultad para tragar alimentos por unos díbezala.
Dependiendo de la evolución y de la gravedad de la cirugía, el paciente será dado de alta dentro de los primeros 4 díbezala (si la discectomía es cervical, berreskuratzeaón es más rágaldetu).
En las primeras semanas el médico recomendará caminar diariamente y utilizar en ese tiempo una faja lumbar (órtesis). No se descarta la rehabilitación en ese tiempo.
Los puntos se retiran entre los 12 eta 15 díbezala, pero el paciente debe seguir en rehabilitación.
Si el medico aprueba, gaixoak ahal duá reincorporarse a su trabajo entre 1 eta 3 hilabeteak (dependiendo del tipo y condiciones laborales).
