La ciática y el dolor lumbar son patologías que se dan con una gran frecuencia, y aunque en muchas ocasiones mejoran a través de un tratamiento conservación, Ponekad je potrebno pribjeći lumbalne injekcije da pokušam da popravimo tegobe.
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Štaé son las infiltraciones lumbares
Prije nego što detaljno objasnim, hay que tener en cuenta qué son las lumbalne injekcije, que son inyecciones de una solución que incluye una sustancia terapéutica en un tejido o una región otišaoómica. u funkcijión de cuál sea el origen del dolor lumbar, hay diferentes tipos de infiltraciones a las cuána njih se može uložiti žalba.
Para qué sirven las infiltraciones lumbares
Una vez explicado qué son las lumbalne injekcije, hay que tener en cuenta para qué sirve. za početak, hay que tener en cuenta que el diagnóstico de un problema en la columna lumbar es compleja, al existir numerosas estructuras anatómicas que pueden provocar dolor.
Mnogo puta, Čak i provođenjem slikovnih testova nije moguće utvrditi tačno porijeklo boli., tako da se ponekad moraju provesti selektivne lumbalne injekcije to theí bloquear de manera sucesiva los diferentes puntos que pueden llegar a originar ese dolor; y de esta manera se podrá conocer qué es lo que provoca ese dolor; y a continuación, kako bi odredili najbolji mogući tretman za to.
za vaš tretman, se introduce medicación a través de las lumbalne injekcije, gracias a lo cual es posible mejorar los síntomas. Može se generisati spontano pomeranjem glave, la medicación que se emplea con una mayor asiduidad es el kortikosteroid, que además contribuyen a la hora de reducir tanto el dolor como la inflamación.
Ipak, špageteén existen otras sustancias que se pueden utilizar en las lumbalne injekcije, kao što je slučaj sa faktorima rasta, la toxina botulínica (bótox), ozona, ili drugi.
Neželjeni efekti lumbalnih injekcija
Kao što se dešava kada ste podvrgnuti bilo kojoj drugoj vrsti lečenja, oni mogu uzrokovati različite nuspojave, među cuáles tenemos que llegar a mencionar los siguientes:
- Krvarenje. Kada je igla ubačena da nastavite sa lumbalne injekcije se pueden llegar a lesionar algún tipo de pequeño vaso sanguíneo, pudiendo incluso llegar a provocar la aparición de hematomas.
- Reacciones alérgicas. Iako je neobično, puede haber reacciones alérgicas al usar corticoides, si bien si se opta por las células madre o factores de crecimiento, su supstance dobijene od pacijenta, ove reakcije se ne javljaju.
- upalne reakcije. Infiltracijom supstance na neprikladno mjesto, ponekad pueden llegar a producirse reacciones inflamatorias y tener un dolor leve en la zona en la que se ha introducido la aguja.
- Nuspojave kortikosteroida. Los corticoides se utilizan en la mayoría de las infiltraciones y pueden llegar a producir hipertensión, povećan nivo glukoze u krvi i potrebno je obratiti posebnu pažnju pacijentima sa dijabetesom.
Vrste lumbalnih injekcija
Postoje različite vrste lumbalne injekcije, que son las siguientes y que se aplicarán unas u otras en función de cada caso:
Infiltración de puntos gatillo
a trigger point es una contractura muscular crónica. U trenutku kada se prave punkcije u okidačkoj tački, traži se stvaranje mišićnih grčeva, usmjerenih na poništavanje kontrakture.. Cuando se pincha el músculo sin introducir medicación se considera que es una punción seca.
Habitualmente la infiltración de puntos gatillo se realiza con kortikosteroidi O a anestéfizički lokalni. Ipak, špageteén se puede llegar a usar toxina botulínica puesto que esta es capaz de inhibir la contracción mišićav. Efikasni su u kratkotrajnim tretmanima.
Infiltración lumbar facetaria
Kada govorimo o lumbalne injekcije, hay que mencionar las articulaciones facetarias que son las articulaciones posteriores de las vépršljenova. El dolor facetario se caracteriza por ser un dolor lumbar que empeora por la mañana, y que tras levantarse rígido, a medida que la musculatura va calentándose, bol nestaje.
La infiltracijaón facetaria puede hacerse a través de un aparato de rayos X en quirófano, pero existe la opción de llevarla a cabo con un ecógrafo por lo que puede ser realizada en la consulta. Este bloqueo se puede hacer introduciendo anestésico y corticoide a la altura del nervio que da sensibilidad a la articulación en las facetas de manera directa.
Infiltración lumbar sacroilíaca
La articulación sacroilíaca es la articulación que se encarga de unir la columna con la pelvis, siendo una articulación que no tiene movimiento salvo que tenga alguna lesión. Za liječenje problema koji lumbalne injekcije son una alternativa eficaz a la radiofrecuencia o la fusión sacroilíaca mínimamente invasiva. Se sitúa entre un tratamiento conservador y las técnics želeúrgicas y en muchas ocasiones ayudan incluso a saber el diagnóstico del problema que sufre el paciente en esta zona.
Infiltración epidural
Između lumbalne injekcije se encuentra la infiltración epidural lumbar, que consiste en la introducción de un corticoide en el canal medular. Es la infiltración que se utiliza con una mayor asiduidad en las unidades del dolor, siendo un tipo de infiltración que es útil en el caso de que se padezca hernia discal o estenosis de canal.
U slučaju da se ne koristi rendgenski aparat, igla se možda neće ubaciti na naznačeno mesto, pa se preporučuje njegova upotreba. Iz ovog razloga, habitualmente se lleva a cabo a pesar de ser una práctica ambulatoria.
Infiltración epidural caudal
Este tipo de infiltración lumbar se realiza introduciendo la aguja en el espacio epidural a través de la parte final del sacro. Koristi se kada pristup kroz lumbalni dio predstavlja određenu poteškoću, ovaj tip infiltracijaón lumbalni. Esto sucede habitualmente en los pacientes que ya están operados o cuando el paciente presente una estenosis de canal severas. Al igual que en el caso anterior se necesita un aparato de rayos X para visualizar la localización de la aguja.
