Тут, тамática y el dolor lumbar son patologías que se dan con mucha frecuencia y, хоць часам яны паляпшаюцца, звяртаючыся да кансерватыўнага лячэння, en otras muchas ocasiones es necesario recurrir a una infiltración паяснічны завяршыць паляпшэнне.
Індэкс
¿Штоé es una infiltración паяснічны?
А infiltración паяснічны es una inyección que incluye una sustancia terapéutica en un tejido o una región anatóлушчак. En función del origen del dolor que lo ha provocado, існуюць розныя тыпы інфільтрацыі, якія можна правесці.
¿Para qué sirve una infiltración паяснічны?
A la hora de hablar de una infiltración паяснічны hay que tener en cuenta que el diagnóstico de una columna lumbar es compleja, con diferentes estructuras anatómicas que son susceptibles de provocar dolor. En multitud de ocasiones, incluso llevando a cabo pruebas de imagen no se puede llegar a determinar la causa y el origen exacto del dolor.
Па гэтай прычыне, en diferentes ocasiones se opta por llevar a cabo una infiltración паяснічны selectiva para poder proceder al bloqueo sucesivo de los diferentes puntos que pueden llegar a ocasionar dolor. Такім чынам, se puede acabar encontrando el lugar en el que se origina ese dolor, і, Такім чынам, proceder a llevar a cabo el tratamiento oportuno.
En lo que respecta al tratamiento, майце на ўвазе, што cuando se hace una infiltración паяснічны introduciendo medicación se pueden mejorar lo síнтомас; y en este caso la medicación que se utiliza en la mayor parte de las ocasiones es el corticoide. Estos reducen tanto el dolor como la inflamacióн.
Existen además otras sustancias que se pueden usar en las infiltraciones lumbares, como es el caso de los factores de crecimiento, el ozono, o la toxina botulíніка, сярод іншых.
Efectos secundarios de una infiltración паяснічны
Entre los efectos secundarios que nos encontramos cuando nos sometemos a una infiltración паяснічны tenemos que destacar los siguientes:
Sangrado
Cuando se introduce la aguja para realizar la infiltración se puede proceder a lesionar algún vaso sanguíнеа. Увогуле, como mucho, se suelen producir pequeños hematomas, si bien hay que tener en cuenta que hay que abstenerse de realizar una infiltración паяснічны en pacientes anticoagulados, ya que tienen un riesgo de sangrado superior.
Reacciones alérgicas
Las reacciones alérgicas a los corticoides son poco habituales. Cuando se utilizan factores de crecimiento o células madre, al ser sustancias obtenidas del propio paciente, no se pueden llegar a ocasionar estas reacciones.
Reacciones inflamatorias
A la hora de proceder a una infiltración паяснічны en un lugar inadecuado, se pueden llegar a originar reacciones inflamatorias, адэмás de tener un dolor leve en la zona en la que se haya introducido la aguja.
Efectos secundarios de los corticoides
Los corticoides se emplean en la gran mayoría de las infiltraciones. Estos pueden llegar a provocar hipertensióн, pudiendo además producir un incremento de las glucemias y se debe tener un cuidado especial con pacientes diabéтыкос.
Адэмáс, hay que tener en cuenta que no se pueden utilizar de manera cróніка, ya que en caso de abusar de las infiltraciones pueden llegar a ocasionarse desgaste en los tejidos.
Tipos de infiltraciones lumbares
Si hablamos de una infiltración паяснічны, nos podemos encontrar con que existen diferentes tipos de ellas, pudiendo encontrar las siguientes:
Infiltración de punto gatillo
а punto gatillo es una contractura muscular cróніка. Cuando se realiza una infiltracióн lumbar en un punto gatillo se busca provocar espasmos musculares para tratar de deshacerse de la contractura. Al pinchar en el músculo pero sin usar ninguna medicación se denomina punción seca.
La infiltración de puntos gatillo se realiza de manera habitual con corticoides o anestésico local. Адэмáс, спагецціén se puede recurrir al uso de toxina botulíніка, la cual inhibe la contraccióн мускулісты. Son efectivas a corto plazo.
Infiltración epidural
The infiltración lumbar epidural consiste en introducir un corticoide en el canal medular, siendo la más utilizada en las unidades del dolor. Es especialmente útil en casos de estenosis de canal o hernia discal.
Si no se usan rayos X para realizar este tipo de infiltración паяснічны existe el riesgo de que no se introduzca la aguja en el lugar que corresponde. Por ello se realiza habitualmente en quirófano a pesar de ser ambulatoria.
Infiltración epidural caudal
Esta infiltración паяснічны se lleva a cabo procediendo a la introducción de la aguja en el espacio epidural a través de la parte final del sacro. Se usa cuando el acceso al mismo por la zona lumbar presenta dificultades. Como en el caso anterior, спагецціén se necesita hacer uso de un aparato de rayos X para así poder conocer el lugar en el que se debe introducir la aguja. De esta manera se evita que se puedan llegar a padecer problemas relacionados con ello.
Infiltración lumbar facetaria
Las articulaciones facetarias son las articulaciones posteriores de las véпазванкі. El dolor facetario es un dolor lumbar que empeora por las mañanas, pero a medida que calienta la musculatura el propio dolor va a menos.
Un bloqueo facetario se puede realizar procediendo a realizar una infiltración паяснічны con anestésico y corticoide a la altura del nervio que produce sensibilidad en la articulacióн, o bien para proceder a su introducción en otras facetas.
Адэмás del corticoide, últimamente se están introduciendo factores de crecimiento o células madre que persiguen el objetivo de retratar de provocar la regeneración del cartílago de la articulacióн, logrando excelentes resultados.
Infiltración lumbar sacroilíака
The articulación sacroilíака es la articulación que se encarga de unir la columna con la pelvis, siendo una articulación de carga que no tiene movimiento salvo en aquellos casos en los que tenga algún tipo de lesióн.
En el caso de la articulación sacroilíака, на infiltración паяснічны спагецціén puede realizarse con un aparato de rayos X o bien de un ecógrafo. Se emplea este tipo de infiltración para confirmar que esta es la causa que origina el dolor; y de esta manera poder llegar a recurrir al uso de técnicas como la radiofrecuencia o la fusión sacroilíaca mínimamente invasiva.
The infiltración паяснічны es una gran alternativa, siendo algo intermedio entre un tratamiento conservar y las intervenciones quirúrgicas.
