Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Гэта тécnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la méгульня на спіну. Яго часта выкарыстоўваюць пры лячэнні стэноз хрыбетніка і пазваночных артродэз.
Калі неінвазіўныя метады лячэння не прыносяць поспеху, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Пастаянная боль у спіне моцнага маштабу.
- Цяжкасці пры хадзе.
- Слабасць або здранцвенне ў нагах.
- Нетрыманне мачы.
Гэтыя сíntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión sobre la méгульня на спіну. Калі гэта звужэнне размяшчаецца ў верхняй частцы хрыбетніка (вузкі канал шыйкі маткі), se debe aplicar una laminectomía cervical. Калі ён размешчаны ў ніжняй частцы спіны (вузкі паяснічны канал) se recomienda laminectomía lumbar.
Звужэнне хрыбетнага канала выклікае парушэнні, уключаючы дэгенератыўныя захворванні дыска, стэноз хрыбетніка, кіла дыска, астэафітыяй або эспандылез. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
Індэкс
Laminectomía Cervical
Es una intervencióп хацецьúrgica que se realiza a nivel del cuello, на спіне. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión sobre la méгульня на спіну.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Штоé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, здранцвенне, sensación de hormigueo, агульная скаванасць і слабасць. Калі ён знаходзіцца на ўзроўні шыйкі маткі, ён звычайна выяўляецца ў плячах, рукі і рукі.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Comúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisióн 5 а 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíces nerviosas.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: ін'екцыі, лекі, фізіятэрапія, і г.д.
¿Штоé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Калі гэтыя дыскі сціскаюцца, выклікаць боль, здранцвенне і слабасць у нагах. Гэта можа прывесці да кіла дыска que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomíа.
Preoperatorio de laminectomíа
МéЯ кажу, рэкамендуюá una radiografíа, магнітны рэзанансética o mielografía de TC хрыбетніка, каб пацвердзіць стэноз хрыбетніка. De ser positivo el diagnóстыка, se debe preparar para la cirugíа.
- Калі вы курыце, гэта добры час, каб кінуць паліць.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílico, ібупрофен, напроксен, сярод іншых. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugíа.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, прынамсі 8 horas antes de la intervencióн.
Postoperatorio de laminectomíа
Пасляéы ўмяшанняóп хацецьúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañО. La mayoría de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 а 3 díяк, калі не ўзнікае ніякіх ускладненняў.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomíа
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, як боль, здранцвенне, паколванне і слабасць. En otras palabras restaurar toda la función nerviosa.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Поўнае або частковае палягчэнне болю.
- Descompresión sobre la médula espinal y los nervios. Сіла цалкам не прыходзіць у норму, але слабасць значна паляпшаецца.
- Прафілактыкаón del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- скарачэннеón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos dañас.
Riesgos de una laminectomíа
La técnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Más del 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervencióп хацецьúrgica siempre habrá рызыкі, гэта могуць быць:
- Infeccióн. У ране і / або костках хрыбетніка.
- Пастаянны боль, якая не праходзіць.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquídeo (з верагоднасцю з'яўлення менш за 1%).
- Сэксуальная імпатэнцыя.
- Нетрыманне мачы.
Aun así, si no se realiza una laminectomía a tiempo, гэта можа пагоршыць хваробу і пачаць мець праблемы пры хадзе, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en paráлізіс.
