El dolor de espalda es la razóн.мás frecuente por el que los pacientes contactan a un neuróлагатып. Гэтая боль можа ўзнікаць востра, crónico o puede ser a largo plazo, але ў любым выпадку патрабуе тэрміновага лячэння. La principal medida terapéutica para el dolor de espalda es la inyección epidural.
“Las inyecciones para el dolor de espalda ayudarán a olvidarse de la incomodidad durante mucho tiempo y devolverán al paciente a su forma de vida habitual”
Estas inyecciones espinales se prescriben para dos propósitos. Па-першае, каб вызначыць прычыну болі ў спіне, Нагу, шыя або плячо (inyección de diagnóстыка). На другім месцы, для лячэння болю выкарыстоўваюцца ін'екцыі ў пазваночнік (inyección terapéutica).
Індэкс
Objetivos de la inyección epidural
Функцыяón primordial de las inyecciones epidurales es calmar el dolor agudo y tratar los tejidos inflamados, pero no aceleran la curación ni previenen problemas futuros. Estos son algunos de los objetivos más comunes para la terapia de inyección epidural:
Ўрывацца ў эпидуральное прастору. Las inyecciones epidurales se dirigen al área alrededor de la méгульня на спіну, porque es ahí donde las raíces nerviosas salen y se extienden a otras partes del cuerpo. Los puntos cercanos a esta área pueden ser la fuente de dolor lumbar, como la ciáціка.
Запалення сухажылляў і сумак. Для лячэння тэндыніту ўжываюць ін'екцыі корцізона, cuyo origen es la inflamación de un tendón que conecta el músculo con el hueso. Las inyecciones de esteroides también se pueden usar para calmar la bursitis o bolsa inflamada (almohadillas de tejido que reducen la fricción entre los músculos y los tendones).
Inflamación en articulaciones. La cortisona a veces se inyecta en una articulación para calmar la inflamación relacionada con la артрыт. Агульнымі аб'ектамі з'яўляюцца фасеткавыя суставы хрыбетніка і калені.
Віды ін'екцый пры болях у спіне
існуюць 3 formas de analgésicos para disminuir el dolor de espalda. Se mencionan a continuacióн:
- Bloqueo de las raíces nerviosas
- Inyección epidural
- Discografíа
El tipo de inyección depende del sitio de la enfermedad, el daño a la raíz nerviosa o el foco de inflamacióн. Мédico tratante estudia la patología del sistema musculoesquelético y selecciona el medicamento. Калі ў пацыента пастаянна баліць спіна, las inyecciones se combinan con terapia farmacolóгіка.
Todas ellas buscan la eliminación del síndrome de dolor. Мédico puede prescribir un bloqueo terapéutico de medicamentos: la introducción de un anestésico y/o antiinflamatorio en el área del dañО. En este articulo le dedicamos especial atención a la inyección epidural.
La mayoría de estas inyecciones espinales se administran como parte de un programa de tratamiento más complejo. Для завяршэння, ўключае ў сябе праграму практыкаванняў, якая паляпшае або падтрымлівае рухомасць пазваночніка (практыкаванні на расцяжку) і яго стабільнасць (ўмацоўваюць практыкаванні).
Перавагі эпидуральных ін'екцый
Эпидуральные стэроідныя ін'екцыі пастаўляць лекі непасрэдна (ці вельмі блізка) да крыніцы, якая спараджае боль. Наадварот, los esteroides orales y los analgésicos tienen un impacto disperso y menos concentrado y pueden tener efectos secundarios inaceptables.
Адэмáс, dado que la gran mayoría del dolor proviene de una inflamacióн, la inyección epidural puede ayudar a controlar dicha inflamación local y eliminar las proteínas y/o sustancias químicas inflamatorias del área local que pueden contribuir y exacerbar el dolor.
Ventajas de la inyección epidural sobre otros métodos
Эфектыўнасць гэтага лячэння добра вядомая. La mayoría de los pacientes vuelven rápidamente al trabajo y a sus actividades diarias, значна палепшыць якасць вашага жыцця. Las ventajas de las inyecciones epidurales sobre otros métodos son:
- El medicamento afecta directamente el eslabón de la cadena del dolor: un efecto analgésico bueno y ráпытаюся.
- Актыўны інгрэдыент трапляе непасрэдна ў кропку болю: існуе нізкая верагоднасць развіцця пабочных эфектаў ад лекаў.
- Адэмás de aliviar el dolor, reducen la tensióн мускулісты, спазм сасудаў, la reacción inflamatoria y el edema en el áздзіўлены ўчастак, гэта значыць, не толькі здымаюць боль, sino que también actúa sobre las causas de su desarrollo.
¿Cuál es el procedimiento para colocar la inyección epidural?
Dado que la inyección se realiza en el área de la columna vertebral, el procedimiento debe ser realizado solo por un neurólogo altamente calificado en una sala de tratamiento estéril especialmente equipada.
Часам, спінальныя ін'екцыі робяць пад кантролем рэнтгена падчас працэдуры, якая называецца флюараграфія. El objetivo de este procedimiento es confirmar el sitio de inyección correcto y aumenta la seguridad. En la mayoría de los casos, se administra un agente líquido (кантраснае рэчыва) antes de la administración del medicamento.
Калі кантраст не трапляе ў патрэбнае месца, el neurólogo debe cambiar la posición de la aguja e introducir otra dosis de contraste, пакуль не знойдзецца патрэбнае месца. El medicamento no se administra hasta que se encuentre la ubicación deseada з выкарыстаннем кантраснага рэчывы.
Para fines de diagnóстыка, se puede realizar una inyección en la columna vertebral en un nervio específico para determinar si es una fuente de dolor. A veces solo se administra un anestéфізічны. La respuesta inmediata a la inyección se controla de cerca.
Калі боль праходзіць цалкам або амаль цалкам, таму гэты нерв з'яўляецца асноўнай крыніцай болю. Калі палёгка меншая, азначае, што ёсць іншая крыніца болю.
Пабочныя эфекты эпидуральной анестезии
Ya hemos dejado claro que las inyecciones epidurales tienen un efecto terapéutico operativo. Гэта тécnica elimina el dolor y desactiva los impulsos nerviosos. Тым не менш, У некаторых выпадках, развіваюцца пабочныя эфекты. Сярод іх, se observan uno o varios de los siguientes síнтомас:
- Náuseas y vóміфы
- Somnolencia y respiración lenta.
- Галаўны боль, ліхаманка або дрэннае пачуццё
- Крывацёк або развіццё інфекцыйнага працэсу
- Reacción alérgica en la piel
- Presión arterial baja
Але не хвалюйцеся, generalmente las inyecciones de esteroides o cortisona son muy seguras y mínimamente invasivas. Выпадкі ўзнікнення пабочных эфектаў нешматлікія. Калі ўзнікаюць ўскладненні, generalmente son menores y desaparecen por sí solas.
Супрацьпаказанні
У некаторых хворых, la inyección epidural está contraindicada. Да гэтых супрацьпаказанняў можна аднесці:
- Infección de la piel en el sitio de inyeccióн
- Trastornos de la coagulacióн
- Hipertensión o diabetes no controlada
- Алергія на кантраснае рэчыва, anestésicos o esteroides
