¿En qué se diferencia una hernia discal y una protusión?

Калі казаць пра праблемы са спіной, часта ўзнікаюць сумневы, і гэта звычайна, што адзін з іх ведае diferencia entre protusión y hernia discal. Перш чым казаць пра іх адрозненне, ha y que ser consciente de que el пазваночны дыск es una estructura que se encuentra interpuesta entre dos véпазваночнік; y que se encarga de actuar como distribuidor de cargas con la finalidad de proteger las propias véпазванкі, вашыя суставы, a los nervios que salen entre las vértebras y a todas las estructuras de la zona.

Ён складаецца з розных элементаў, як яны ёсць:

  • Ён мае цэнтральную жэлацінавых частку, на нúcleo pulposo. La composición del núcleo pulposo es del 88% з утрыманнем вады ад, y sus bordes se encuentran formados por un tejido más firme, фіброзна тканіна.
  • Una parte periférica, que es el  anillo fibroso, constituido por un tejido cartilaginoso y fibras de colágeno en láminas concéntricas. Se encarga de que el núcleo pulposo no se salga del espacio entre las vértebras y también ayuda a la función de protección del disco.
  • хрыбетная пласцінка, que se encuentra compuesto por estratos de cartílago hialino formando el límite somático vertebral.

Este disco se encuentra sometido a tensiones de manera repetida a lo largo del tiempo puede sufrir una degeneración de las fibras que rodean el núcleo pulposo, permitiendo una deshidratación de la estructuras, pudiendo así generar pequeños desgarros denominados fisuras discales. Lo que puede producir dolor de espalda por alteraciones o inflamaciones en la zona de la lesióн.

Si la situacióп сонática se mantiene aparece una deformación de las fibras, y al no contar con vascularizacióн, su capacidad de regeneración es casi nula o muy escasa.

Індэкс

Cuál es la diferencia entre protusión y hernia discal

У ст protusión discal existe una rotura parcial de las fibras más internas del disco, por lo que el núcleo se desplaza en la fisura, haciendo que el núcleo empuje. La protusión discal puede no llegar a dar síнтомас, pero también puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la médula. Пацыент можа адчуваць вострую боль з цягліцавымі спазмамі або болем у нервах у вобласці рук або ног.

La protusión discal lumbar es una degeneración discal menos importante que la hernia discal. Калі разрыў валокнаў у вонкавай вобласці дыска большы, se puede producir la expulsión de una parte del núcleo. A este proceso se denomina кіла дыска. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 і паміж L5 – S1, і шыйныя кілы паміж C5 – C6 y C6 – C7.

А кіла дыска ён можа здушваць некаторыя структуры нервовай сістэмы, выклікаючы ірадыёўванне болю ў ніжнюю або верхнюю канечнасці. El tamaño de la hernia no tiene correlación con los síntomas en el paciente que sufre estos problemas.

Па гэтай прычыне, hay que tener en en cuenta que el diagnóstico tanto de una protusión como de una hernia se va a realizar a través de la historia clíніка, la exploración física del paciente y con el apoyo de pruebas de imagen como la resonancia magnéціка. у дадатак, se debe tener en cuenta que la aparicióп. аднаго protusióн або кіла на тэстах візуалізацыі, no siempre estará directamente relacionada con la aparición de síнтомас.

Se trata de procesos fisiológicos de envejecimiento y degeneración que no siempre desencadenan la aparición de sintomatologíа. Такім чынам, дыягназóstico no debe estar basado en las pruebas de imagen, sino en la sintomatología clíніка, donde acostumbran a aparecer signos neurológicos progresivos.

віды кілы

Існуюць розныя класіфікацыі або падраздзяленні кіл:

Según la orientacióн:

Según la orientacióн, кілы можна падпадзяліць на:

  • Медыяльнай. Suelen ocasionar problemas mecánicos, простая боль у паясніцы, sin dolor irradiado salvo que tengan un tamaño importante.
  • Заднебоковой. Es la más habitual y suelen comprimir la parte lateral por donde salen las raíces nerviosas. Яны выклікаюць боль у паясніцы і звычайна выклікаюць боль у руцэ або назе.
  • Форамінал. Son las que se producen en el agujero de conjuncióн, які непасрэдна здушвае нерв. Son las que provocan más ciáцікі.
  • Экстрафораминальный. гэта мás lateral que la anterior y duele a todos los movimientos que impliquen compresióн.

Іншыя класіфікацыі кіл

  • Подсвязочные кілы. Pueden ser simples o migradas si hay irritación del nervio y lumbalgia. Мае вялікую функцыянальную імпатэнцыю.
  • Транслігаментарныя кілы выключаны. No hay compresión del nervio pero sí сíntomas radiculares.
  • Hernia экструдаванага. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
  • выкрадзены. El núcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP ўнутры. Звычайна вельмі балюча як у ніжняй канечнасці, так і ў вобласці паясніцы.; і можа быць вельмі важнае нервовае абавязацельства.

Фактары рызыкі развіцця кілы дыска

Існуюць розныя фактары рызыкі, якія могуць прывесці да развіцця кілы дыска, які павялічваецца за кошт:

  • Ўзрост. Большасць кіл міжпазваночнай дыска ўзнікае ў людзей ва ўзросце ад 30 і 50 аños de edad como consecuencias de la degeneración del disco que está vinculado con la edad y esfuerzos o accidentes.
  • дакучлівасць. павелічэнне вагі, aumenta la presión en los discos intervertebrales, principalmente porque va acompañado de una pérdida de la masa muscular y otros desórdenes metabóлікёры.
  • Ocupacióпраца няма.. Los trabajos que son exigentes físicamente e implican tareas repetitivas tales como levantar, empujar y torcer la columna vertebral que genera un estrés adicional en los discos.
  • Bajo nivel de actividad fíсіка. Aquellas personas que son sedentarias y que no son físicamente activas, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida  cotidiana.

Такім чынам, hay que tener en cuanta todo lo anterior para conocer la diferencia entre protusión y hernia discal y así poder determinar qué se puede sufrir. El tratamiento en cualquier caso suele ser кансерватыўная, aunque puede llegar a ser quirúrgico en algunas ocasiones en las que sea necesario por urgencia.