عند الحديث عن التغيرات في بنية العمود الفقري بسبب آلام الظهر, من المهم أن تأخذ في الاعتبار ماé هو حول وماذاé هل انحلال الفقار. يتكون انحلال الفقار من تمزق في láv خاص بيéرتيبرا, بحيث المفصلóيتم فصل وجه ن عن البقية. في véالفقرة الأكثر إصابة هي الفقرة القطنية الخامسة, استمر من الرابع.
في معظم الحالات عندما يصيب انحلال الفقار القطني الرابع, يتم إنشاء تقديسóن من القطني الخامس.
بهذا المعنى ، من الضروري معرفة أن الشباب هم كذلكá مáتتعرض لتطورها, منذ أن تقع عظامهúن متزايد. ثم اناñوالمراهقون الذين يمارسون الرياضة أو أنشطة أخرى وíالتمارين الجسدية التي يمكن أن تجهد أسفل الظهر أو تنطوي على ثني الظهر, بشكل خاص إلى الوراءáس, مثل الباليه, جولف, المصارعة أو fúكرة القدم الأمريكية, ابن مáعرضة لتطورها.
فهرس
جóكيف يحدث انحلال الفقار
في التخصصíللمناسبات, انحلال الفقار ليس تمزقًا حقيقيًا في حد ذاتهí السيدة, لكن العظم لا يتشكل. في هذا النوع من الحالات, لا الفصلóن بين المفصلóوجه ن وبقية لáملكي موجود منذ ولادته ويتم الحفاظ عليه باستمرار طوال حياته.
في مناسبات أخرى, حيث يتكون العظم بالطريقة الصحيحة, الáتمزق منجم العمود الفقري نتيجة الصدمة أو كاليفورنياídas التي يتم إعطاؤها مرارًا وتكرارًا. يحدث هذا بانتظام للرياضيين وعادة ما يستغرق بين 6 ش 9 أشهر للتعافي تلقائيًاáني.
سíأعراض انحلال الفقار
على أساس منتظم, لا يسبب انحلال الفقار أيúن الصورةíنتوما يتألم; ولا يتم العثور عليها إلا من خلال العثور على صورة بالأشعة بالصدفةíأثناء محاولة اكتشاف مشكلة أخرى. يحدث هذا بشكل خاص في حالات انحلال الفقار التي تظهر نتيجة لـ a عيب في التشكيلóن عظم.
ال انحلال الفقار التي تظهر نتيجة كسر متكرر أو صدمة يمكن أن تؤدي إلى ألم في منطقة العمود الفقري. وبالتالي, المظاهرةóلمجرد وجود انحلال الفقار لدى مريض يعاني من آلام الظهر لا يعني أن هذا هو السبب الحقيقي وراء الألم.; في واقع الأمر, تعتبر هذه الحالة فقط, في تلك التي يتم إعطاؤها بسبب كسر حدث مؤخرًا.
المخاطر
عندما يحدث انحلال الفقار على الجانبين الأيسر والأيمن في نفس الوقت, هناك خطر, منذ أن رأيتهاéقد فقرةíلتنزلق ذهابًا وإيابًاáس, تظهر ما يعرف ب انزلاق الفقار. مع ذلك, هذا لا يحدث في كل مرة; وعادة ما يمكن ملاحظة انحلال الفقار عند الأشخاص الأصحاء دون معاناتهمúنوع من الانزعاج أو الألم الناجم عن ذلك.
التشخيصóانحلال الفقار
لتشخيص انحلال الفقار, سيهتم أخصائي الصحةá للقيام باستكشافóن وíسيكا, التي يتم الضغط خلالهاá ظهر المريض أو سيطلب منكá للثني للخلفáس, بحيث يمكن تمديد العمود الفقري بشكل مفرط. في حالة العثور على شيء ماúن نوع من الألم عند القيام بذلك, قد يكون كسر.
حالات أخرى, مثل آلام العضلات, انضغاط الأعصاب أو الأقراص المضغوطة والمنفتقة التي تنتفخ أيضًاéيمكن أن يسبب الألم في أسفل الظهر. لاستبعاد هذه الخيارات أو لتأكيد التشخيصóمن انحلال الفقار الذي يطلبه المهنيون الصحيونáلا توجد اختبارات مثل فني الأشعةíأ.
بصورة مماثلة, قد يكون من المستحسن تنفيذ أ الرسم البياني جاماíأ óبحر, التي تلجأ إليهاá في هذه الحالات:
- لتأكيد وجود انحلال الفقار عند التصوير الشعاعيíلا تظهره بوضوح, أو عند البحث عن استبعاد الأمراض العامة مثل الحمى أو الالتهابات.
- لتمييز ما إذا كان انحلال الفقار له علاقة بنقص التدريبón من العظم أم أنه نتيجة للكسر. إذا كان ذلك بسبب نقص التدريبóلا عظم, غاماغرافíأ أمر طبيعي. في حالة انحلال الفقار بسبب كسر العظام, غاماغرافíقادر على اكتشاف الكسر أثناء 7 دíمن اللحظة التي حدث فيها الكسر.
- من أجل مراقبة عملية الشفاءóلا للعظم, في حالة انحلال الفقار الناتج عن التمزق بسبب الصدمات المتكررة ، يمكن استخدام التصوير الومضانيíأ. بهذه الطريقة ، يمكن الحصول على المعلوماتóن لتحديد اللحظة التي يكون فيها الرياضي, على سبيل المثال, يمكن أن يعود إلى التدريب.
علاج انحلال الفقار
في الحالات التي يحدث فيها انحلال الفقار بسبب عيب في التكوينóلا للعظم, ولا يوجد انزلاق فقاري مرتبط به, لا ينبغي فعل أي شيء كعلاج. في هذه الحالات ، يعتبر ذلك انحلال الفقار ليس مرضا, بل هو اكتشاف تم بالصدفة.
في حالات انحلال الفقار ، يحدث بسبب كسر العظام, من كسر متكرر أو صدمة, من الملائم أن يتم تقليل الجهود أو تعليقها حتى يتحقق التعافي.óن, خاصة في حالة الرياضيين, تدريبات مكثفة.
بهذا المعنى, يمكن أن تشير إلى كورسé للمرضى الذين يحدث لديهم انحلال الفقار بسبب كسر العظام وليس بسبب نقص التكوينóن; وعندما يستمر الألم بالرغم من قلة النشاط والعلاج. من الضروري اتخاذ تدابير لمنع حدوث ضمور العضلات; ثم اذهبá سحب القلبé تدريجيا في أقرب وقت ممكن.
معكرونةéلا يمكن اللجوء إلى الجراحةíأ, على الرغم من أنه يستطب فقط في الحالات التي يستمر فيها الألم على الرغم من العلاجات التي تم تطبيقها خلال فترة 9 الشهور; أو إذا ثبت أنه ناتج عن انحلال الفقار بسبب كسر العظام وأنه لا يحل 9 بعد شهور عديدةéس.
