ال قعس se define como una curva excesiva hacia el interior de la columna vertebral.
Se diferencia de las curvas normales de la columna vertebral en las curvas, تورácicas y lumbares cervicales, ما هم, حتى نقطة معينة, ya sea سيفóتيكا (cerca del cuello) ا lordotica (مás cerca de la espalda baja).
Las curvas naturales de la columna vertebral nos mantienen erguidos sobre la pelvis y funcionan como amortiguadores para distribuir la tensióن ميكánica durante el movimiento.
La lordosis se encuentra en todos los grupos de edad. Afecta principalmente a la columna lumbar, pero puede ocurrir en el cuello (الفقرات العنقية).
Cuando se encuentra en la columna lumbar, el paciente puede parecer inclinado hacia atráس, con los glúteos más prominentes, y en general una postura exagerada.
La lordosis lumbar puede ser dolorosa, y a veces también afecta el movimiento.
فهرس
Factores contribuyentes
يمكن أن تؤثر عمليات مرضية معينة سلبًا على السلامة الهيكلية للعمود الفقري وتساهم في الإصابة بالقعس..
تشمل بعض الأسباب الشائعة: إزعاج (التهاب القرص), سيفوسيس, السمنة, ال هشاشة العظام و ال انزلاق الفقار. Veamos a continuación de que trata cada uno de estos trastornos:
- ال التهاب القرص es la inflamación del espacio del disco intervertebral.
- ال سيفوسيس (سنام الأرملة) يمكن أن يجهد أسفل الظهر (يسبب قعس) para compensar el desequilibrio creado por una curva se produce en un nivel más alto de la columna vertebral.
- ال بدانة puede causar que algunas personas con sobrepeso que se inclinen hacia atrás para mejorar su equilibrio. Esto tiene un impacto negativo en la postura.
- ال هشاشة العظام es una enfermedad que afecta la densidad ósea y pueden llevar a las vértebras a perder fuerza, y comprometer la integridad estructural de la columna vertebral.
- ال انزلاق الفقار ocurre cuando una vértebra se desliza hacia adelante en relación una adyacente, por lo general ocurre en la columna lumbar.
No todos los pacientes con lordosis requieren de tratamiento méانا اقول. مع ذلك, cuando la curva es ríبيت (fija), التقييمóن مédica está garantizada.
Diagnostico y tratamiento de la lordosis
الامتحان وíبدني
امتحان وísico minucioso revela mucho acerca de la salud y el estado físico general del paciente.
همédico querrá saber cuándo se observó por primera vez la curvatura, si hay progresión registrada, y otros síntomas relacionados con las experiencias de los pacientes.
El examen proporciona una base a partir de la cual el médico puede medir el progreso del paciente durante el tratamiento. El examen físico puede incluir:
- Palpacióن para determinar anomalías de la médula por el tacto.
- ال نطاق الحركة mide el grado en que un paciente puede realizar el movimiento de flexióن, امتدادóن, المرنón lateral y rotacióالعمود لا.. معكرونةén se observa la asimetríأ.
تقييمón neurolóجيكا
Una evaluación neurológica incluye una evaluación de los siguientes síنتوماس: الم, خدر, تنمل (ارتعش) على سبيل المثال, la sensación de las extremidades y la función motora, تشنجات عضلية, ضعف وتغيرات الأمعاء / المثانة.
تقييمón radiográفيكا (الأشعة السينية)
Generalmente se le pide al paciente dos radiografías para revelar toda la longitud de la columna vertebral “السلطة الفلسطينية” (اللاحق / anterior o posterior y frontal) y lateral (الجانبي).
A veces se suelen usar radiografías laterales en flexión para evaluar la flexibilidad de la columna. Una resonancia magnéالأخلاق أيضاén puede ser ordenada si la médula espinal ha sido comprometida (o se sospecha).
مétodo de Cobb
Se puede usar para medir la curva lordótica en grados usando como punto de acceso las radiografías estándar de columna completa.
Tratamiento no quirúrgic
Las medidas de tratamiento conservador y no quirúrgicas pueden incluir:
- ال شرجيéمريض y medicamentos antiinflamatorios.
- ال terapia fíسيكا, que permite al paciente a desarrollar fuerza, flexibilidad y aumento de la amplitud de movimiento. El terapeuta puede proporcionar un programa de ejercicios para el hogar a la medida.
- Ortopéنصائح Se puede recurrir a los soportes ortopédicos para evitar la progresión de la curva en los adolescentes.
- تخفيضón de peso corporal, es importante en estos trastornos no darle un peso extra a las vertebras, مثلí que se suele pedir al paciente llevar su peso al ideal en caso de ser necesario.
- ال سيروجíأ puede ser considerada si la curva lordótica es severa con compromiso neurolóجيكو.
سيروجía de columna
لا التدخلóن تريدúrgica solo se considera si la curva lordótica es grave, cuando existe compromiso neurolóجيكو, o el tratamiento conservador no quirúrgico no ha proporcionado alivio.
Un cirujano de columna decidirá el procedimiento quirúrgico y el enfoque (anterior/posterior, delantero o trasero) que es mejor para el paciente. Sus decisiones se basan en el historial méطبيب المريض, ال síntomas y los hallazgos radiolóجيكوس.
Se utiliza una variedad de opciones de tratamiento quirúrgic. Si eres paciente con lordosis debes discutir qué es lo mejor para tu condición con tu cirujano.
استرجاعناóن
Ya sea que el curso del tratamiento sea conservador o quirúrgic, es importante seguir de cerca las instrucciones del médico y/o del terapeuta fíبدني.
Discute cualquier preocupación sobre restricciones de actividades. Ellos serán capaces de sugerir alternativas seguras. يمكن دمج العلاج الطبيعي في خطة العلاج لإعادة بناء القوة, المرونة, وزيادة نطاق الحركة.
يمكن للمعالج أن يزود المريض ببرنامج تمرين منزلي شخصي. Si el paciente se somete a cirugía de la columna, las instrucciones y prescripciones de medicación serán necesarias antes de la salida del hospital.
El cuidado del paciente continúa durante las visitas de seguimiento con el cirujano. Es importante vigilar periódicamente estas curvas de la columna vertebral a través del médico especialista.
