فهرس
التشخيصóstico
Durante el examen fíبدني, همédico te revisará la espalda para detectar sensibilidad. Es posible que te pida que te acuestes y que muevas las piernas en varias posiciones para determinar la causa del dolor.
همéأقول تامبيén puede realizar un examen neurológico para evaluar lo siguiente:
- Reflejos
- Fuerza muscular
- Capacidad para caminar
- Capacidad para sentir toques ligeros, pinchazos o vibraciones
في التخصصía de los casos de hernia de disco, un examen físico y los antecedentes médicos son todo lo que se necesita para un diagnóstico. Si el médico sospecha de otra afección o necesita ver qué nervios están afectados, puede ordenar uno o más de los siguientes exámenes.
Pruebas de diagnóstico por imáالجينات
- فني الأشعةíمثل. الصور الشعاعيةías simples no detectan las hernias de disco, pero pueden descartar otras causas del dolor de espalda, como una infeccióن, un tumor, problemas de alineación de la columna vertebral o un hueso roto.
- الماسح الضوئيíإلى محوسب. Un tomógrafo toma una serie de radiografías desde diferentes direcciones y luego las combina para crear imágenes transversales de la columna vertebral y de las estructuras que la rodean.
- الرنين المغناطيسيéتيكا. Se utilizan ondas de radio y un fuerte campo magnético para crear imágenes de las estructuras internas del cuerpo. Este examen se puede utilizar para confirmar la ubicación de la hernia de disco y para ver qué nervios están afectados.
- تصوير النخاع. Se inyecta una sustancia de contraste en el líكويدو سيفالوراكوídeo antes de tomar las radiografíمثل. Este examen puede mostrar si hay presióن في مédula espinal o en los nervios debido a múltiples hernias de disco u otras afecciones.
Pruebas neurolóرائع
Los electromiogramas y los estudios de conducción nerviosa evalúan el movimiento de los impulsos eléctricos a lo largo del tejido nervioso. Esto puede ayudar a determinar la ubicacióن منño nervioso.
- Estudio de conduccióن العصبي. Este examen mide los impulsos nerviosos eléctricos y el funcionamiento de los músculos y nervios mediante electrodos colocados en la piel. El estudio mide los impulsos eléctricos en las señales nerviosas cuando una pequeña corriente atraviesa el nervio.
- اليكتروميوجرافíأ. Durante una electromiografíأ, همédico inserta un electrodo de aguja a través de la piel en varios múكلاب. El análisis evalúa la actividad eléctrica من مúsculos cuando se contraen y cuando están en reposo.
علاج او معاملة
معاملة متحفظة (principalmente modificar las actividades para evitar el movimiento que causa dolor y tomar medicamentos para el dolor) alivia los síntomas en la mayoría de las personas en unos pocos días o semanas.
الأدوية
- تناظريéبيع مجاني sicos. Si el dolor es de leve a moderado, tu médico puede recomendarte analgéبيع مجاني sicos, como acetaminoféن (تايلينول, otros), ايبوبروفين (أدفيل, Motrin IB, otros) o naproxeno sóانا اقول (Aleve).
- حقن الكورتيزون. Si el dolor no mejora con medicamentos orales, tu médico puede recomendarte un corticoesteroide que se puede inyectar en el área alrededor de los nervios raquídeos. Las pruebas de diagnóstico por imágenes de la columna vertebral pueden ayudar a guiar la aguja.
- مرخيات العضلات. Es posible que te receten relajantes musculares si tienes espasmos musculares. La sedación y los mareos son efectos secundarios comunes.
- Opiáceos. Debido a los efectos secundarios de los opiáceos y a la posibilidad de volverse adicto a ellos, muchos médicos dudan en recetarlos para la hernia discal. Si otros medicamentos no alivian tu dolor, tu médico podría considerar el uso a corto plazo de opioides, como codeína o una combinación de oxicodona y acetaminofeno (Percocet, Roxicet). La sedacióن, ثمáكما تستخدم, la confusión y el estreñimiento son posibles efectos secundarios de estos medicamentos.
مُعَالَجَة
همédico podría sugerirte fisioterapia para aliviar el dolor. Los fisioterapeutas pueden mostrarte posiciones y ejercicios diseñados para minimizar el dolor de una hernia de disco.
سيروجíأ
Pocas personas con hernias discales terminan necesitando cirugíأ. Tu médico podría sugerirte cirugía si los tratamientos conservadores no logran mejorar tus síالأعراض بعدéستة أسابيع, especialmente si continúas teniendo lo siguiente:
- Dolor mal controlado
- الخدر أو الضعف
- Dificultad para pararte o caminar
- صérdida del control de la vejiga o de los intestinos
En casi todos los casos, los cirujanos pueden extirpar solo la parte sobresaliente del disco. في مناسبات نادرة, el disco entero debe ser extirpado. في هذه الحالات, es posible que sea necesario fusionar las vértebras con un injerto óسيو.
Para permitir el proceso de fusióن óبحر, el cual toma meses, se colocan herrajes metálicos en la columna vertebral para proporcionar estabilidad espinal. في مناسبات نادرة, el cirujano puede sugerir la implantación de un disco artificial.
Estilo de vida y remedios caseros
آدمás de tomar los analgésicos que tu médico te recomienda, intenta:
- Aplicar calor o fríا. في البداية, las compresas frías se pueden utilizar para aliviar el dolor y la inflamacióن. بعدés de unos díمثل, يمكنías cambiar a un calor suave para dar alivio y comodidad.
- Evitar demasiado reposo en cama. Permanecer en la cama puede provocar rigidez articular y debilidad muscular, lo que puede complicar su recuperacióن. في حين أن, descansa en una posicióن جómoda durante 30 minutos y luego sal a caminar un rato o haz algo de trabajo. Intenta evitar actividades que empeoren tu dolor.
- Reanudar la actividad lentamente. Deja que tu dolor te guíe en la reanudación de tus actividades. Assegúrate de que tus movimientos sean lentos y controlados, especialmente al inclinarte hacia adelante y levantar objetos.
الطب البديل
Algunos tratamientos de medicina alternativa y complementaria podrían ayudar a aliviar el dolor de espalda cróنيكو. على سبيل المثال:
- Quiropraxia. Se ha encontrado que la manipulación espinal es moderadamente efectiva para el dolor en la parte baja de la espalda que ha durado por lo menos un mes. في مناسبات نادرة, el tratamiento quiropráctico del cuello puede causar ciertos tipos de accidentes cerebrovasculares.
- العلاج بالإبر. Aunque los resultados suelen ser modestos, la acupuntura parece aliviar el dolor crónico de espalda y cuello.
- التدليك. Esta terapia práctica puede proporcionar alivio a corto plazo a las personas que sufren de dolor lumbar cróنيكو.
