لا القرصía o disquectomía es un tipo de cirugía que busca la extirpación total o parcial de una انزلاق غضروفي. Ésta oprime la raíz de un nervio o que ejerce presión sobre la méلعبة العمود الفقري.
El disco intervertebral es cada almohadilla que se encuentra entre las vértebras de la العمود الفقري. Éstas son las responsables de su amortiguacióن. Esta estructura cartilaginosa actúa como un ligamento cuya función es mantener las vértebras unidas y permitir movilidad a la columna.
Cuando ocurre un desplazamiento de ese núكليو اللب (perteneciente al disco intervertebral hacia la raíض العصبي), يحدث فتق القرص. En este caso será necesaria una discectomía para liberar esa presión que se ocasiona.
فهرس
Microdiscectomíأ
العمليةía de la columna vertebral mediante microdiscectomía o microdescompresión es una técnica moderna que se realiza para erradicar hernias discales. Se extrae el material del disco dañado mediante una pequeñلؤلؤة أón no mayor de 4cm. Este corte se hará donde se haya localizado previamente el disco intervertebral perjudicado. Al visualizar la raíz del nervio afectado, se procederá a su descompresióن.
Sobre las raíces nerviosas se podrá observar una membrana amarillenta, la cual será removida. Es posible que este procedimiento no sea suficiente para llegar a la raíz y que se tenga que extirpar una pequeña fraccióن من المفصلón inferior a fin de liberar presión sobre la misma.
En la discectomía convencional, esta incisión es de un tamaño un poco mayor, por lo que no requiere de amplificadores de visióن.
Discectomíقطني
لا القرصía lumbar es una intervencióن تريدúrgica para extirpar una hernia de disco que se ha formado en la parte baja de la espalda, على وجه التحديد في منطقة أسفل الظهر.
Generalmente se realiza mediante una microdiscectomíأ, con la ayuda de un microscopio especial para ver con claridad el disco intervertebral y los nervios.
Existe una nueva técnica que se ha desarrollado basándose en este principio, que se llama discectomía Lumbar Percutánea Endoscóبيكا, que consiste en extirpar la hernia de disco acompañado de un diséctomo y una sonda laser. Se retira el material herniado por succión y se reduce con la sonda laser, para una descompresióن ناجحة. El cirujano se guiará durante el procedimiento con radiografías sucesivas.
Discectomíعنق الرحم
لا القرصíعنق الرحم, يسعى للقضاء على الانزلاق الغضروفي الموجود في منطقة عنق الرحم. لعلاج هذه الفتق العنقي, se han desarrollado diferentes téالتقنيات.
Discectomía cervical posterior. هذا رécnica se desarrolla por vía posterior, من الخلف. El cirujano comenzará haciendo una pequeñلؤلؤة أóن. Ésta se hará في la parte frontal del cuello, en la posicióن مás cercana al disco afectado. Luego aparta los músculos de manera que se pueda llegar a la columna sin obstáنظارات. هناí يمكنá apreciar directamente el disco dañاللغط.
Se debe ter especial cuidado con esta téتقنية. En la zona se encuentran numerosas venas que pueden causar abundante sangrado y limita la visualización al momento de la intervencióن.
Discectomía cervical anterior con artrodesis intersomáتيكا. Es una técnica que se aplica para corregir discos desgastados o dañنعم. Consiste en extraer el disco intervertebral y sustituirlo con un injerto óسيو, con esto se logra descomprimir la raíz del nervio y aliviar el dolor. Este injerto óseo debe imitar la función del disco intervertebral original.
Discectomía cervical anterior y fusióن. Es una técnica muy parecida a la anterior. سólo que aquí al retirar el disco se fusiona el espacio. Se coloca una placa en el sector frontal del injerto para dar mayor estabilidad. El procedimiento se realiza aplicando una pequeñلؤلؤة أón en la parte frontal del cuello y a través de esta se extrae el disco.
Discectomíضربة قاضيةánea con ozono
Consiste en la introducción de una aguja, la cual se inserta directamente hacia el disco intervertebral afectado que contiene la hernia de disco, bajo visión fluoroscopica (rayos x). Mediante esta aguja somos capaces de hacer una nucleotomíضربة قاضيةáني.
La nucleotomíضربة قاضيةánea es una nueva téسنيكا مíطفيف التوغل, que elimina las hernias discales sin la necesidad de cirugía abierta. Es una intervención ambulatoria.
Al remover parte del núcleo pulposo se garantiza la descompresión sobre la médula espinal o de la raíz nerviosa afectada.
لا القرصíضربة قاضيةánea con ozono utiliza un instrumento llamado “ديكومبريسور القرص”. Éste proporciona un efectivo tratamiento para curar las protrusiones, احتواء الأقراص المنتفخة والمنفتقة. ال مétodo es 90% فعال في المرضى المعالجين.
لا تيécnica que se utiliza es ambulatoria y de recuperación inmediata. El tiempo estimado en la intervención es de 15 أ 30 الدقائق, مع تخدير موضعي. Catalogada de mínima invasióن, con poca afectación sobre las estructuras del anillo fibroso y el disco intervertebral.
Postoperatorio de una discectomíأ
Una vez terminada la intervencióن تريدúrgica, el paciente puede voltearse y buscar la posicióن مás cómoda en la cama. ماضي 24 بعد ساعاتés el paciente puede levantarse de la cama y dar unos pasos con la ayuda y supervisión el médico tratante.
بعدés de una discectomía cervical es probable que despierte con dolor de garganta y que tenga dificultad para tragar alimentos por unos díمثل.
Dependiendo de la evolución y de la gravedad de la cirugíأ, el paciente será dado de alta dentro de los primeros 4 دíمثل (si la discectomía es cervical, التعافيón es máريال سعودىáبسأل).
En las primeras semanas el médico recomendará caminar diariamente y utilizar en ese tiempo una faja lumbar (órtesis). No se descarta la rehabilitación en ese tiempo.
تتم إزالة الغرز بين 12 و 15 دíمثل, pero el paciente debe seguir en rehabilitacióن.
إذا وافق الطبيب, el paciente podrá reincorporarse a su trabajo entre 1 و 3 الشهور (حسب النوع وظروف العمل).
