عندما نتحدث عن ألم أسفل الظهر estamos haciendo referencia a uno de los motivos más frecuentes por los cuáles se realizan consultas en el ámbito de la traumatologíأ, آدمás de la causa más habitual por la cual se producen limitaciones en la actividad diaria en personas mayores de 40 أñنظام التشغيل. ال ألم الظهر es un dolor que se origina en la regióن قطني, ذلك بالقول, في أسفل الظهر, y que puede llegar a suponer un gran problema por el dolor que origina y la falta de movilidad que podrá provocar en aquella persona que la sufre.
فهرس
¿النحاسál es la diferencia entre el lumbago y la ciáتيكا?
Es importante saber distinguir entre lumbago y ciáتيكا. Mientras que en el caso de la lumbalgia el dolor se encuentra totalmente focalizado en la regióن قطني, sin que tenga lugar una irradiación definida en otras zonas del cuerpo, في حالة ciáتيكا se trata de un dolor lumbar por irritación de alguna raíz nerviosa de esta región y llega a irradiarse para afectar a otras zonas del cuerpo, como la zona de los glúteos o las extremidades inferiores.
أسباب آلام أسفل الظهر
فيما يتعلق ب ألم أسفل الظهر, من الضروري معرفة الأسباب التي يمكن أن تسببه, وهذا هو الحال في 50% de las ocasiones tienen su origen en تقلصات أو تغييرات تنكسية في العمود الفقري القطني, وإرسالها في فترة زمنية تقريبية بينهما 7 و 10 دíمثل. El tipo de dolor lumbar que tiene una duración inferior a las 6 semanas recibe el nombre de آلام أسفل الظهر الحادة.
Se puede hablar de آلام أسفل الظهر تحت الحاد في تلك الحالات التي يتطور فيها في وقت 6 أ 12 أسابيع, mientras que se considera que estamos ante una lumbalgia cróنيكا عندما 12 semanas de duracióن. En este tipo de ocasiones es necesario un estudio con pruebas complementarias que nos puedan ayudar a encontrar los motivos de la patologíأ.
فضلا عن ذلك, el dolor lumbar puede venir dado por distintas alteraciones en estructuras anatómicas de la región lumbar de la columna vertebral, que tenga lugar en véفقرات, الأربطة, الجهاز العضلي, أقراص بين الفقرات, articulaciones facetaríمثل, إلخéتيرا.
لتمييز أصل آلام أسفل الظهر, يمكن تصنيفها إلى قسمين, وهي كالتالي:
Lumbalgia mecáنيكا
ال lumbago mecáنيكو llega a causa de una disfunción osteomuscular en la columna lumbosacra, التي تسبب تغييرات وظيفية أو هيكلية:
- الأقراص المنفتقة.
- الجنف.
- انحلال الفقار / انزلاق الفقار
- Fracturas vertebrales traumáticas o patolóرائع (osteoporosis o metáركود)
- عدم الاستقرار القطاعي (داء الفقار)
- سíndrome del espacio glúteo profundo (سíndrome piramidal)
- تضيق القناة / تضيق ثقبي
Lumbalgia no mecáنيكا
ال lumbago no mecáنيكو أقل تكرارا ويمكن إعطاء الأصل بواسطة:
- الأمراض óseas
- الأمراض الالتهابية
- اضطرابات الدورة الدموية
- Dolores neuropáتيكوس
- التهاب الفقار المعدية
- الأحشاء
- الأورام
سíntomas del lumbago
El principal síntoma de la lumbalgia es el الم. Cuando este dolor de la región lumbar es de origen mecáنيكو, que se caracteriza por aumentar de manera considerable cuando se produce una actividad física y que va a menos cuando se realiza reposo, el tratamiento analgésico-antiinflamatorio, y el incremento progresivo de la actividad. No es frecuente que la lumbalgia llegue a provocar trastornos a la hora de conciliar el sueñا, si bien en algunos casos puede llegar a dificultar por completo la comodidad del sueñا.
Cuando se trata de un lumbago no mecáنيكو se presenta un dolor matutino y un trastorno del sueñا. في هذا النوع من الحالات, الراحة لا تكفي عادة لتحسين حالة المريض, y el diagnóstico es fundamental para poder tratar de una manera correcta la lesióن.
التشخيصóstico del lumbago
Para efectuar un correcto diagnóstico del lumbago, es necesario contar con un historial clínico detallado a través de una اكسبلوراسيóن وísica completa.
Para ello se observará la historia clínica investigando antecedentes personales y las patologías en curso, آدمás de identificar las causas del dolor y debiendo discriminar entre lumbalgia y lumbociáتيكا, آدمás de contrastar diferentes variables como la evolucióلا ألم.
Durante la exploracióن وísica se evalúa al paciente, مع جوانب مثل نوع المشية, الموقف الوضعي والقيود الوظيفية. Se tendrá que valorar la movilidad activa en todos los planos, آدمás de evaluar posibles afectaciones radiculares, realizar pruebas de elongación radicular y alteraciones de fuerza, ضمور أو تغيرات في المنعكسات.
علاج آلام أسفل الظهر
علاج ألم أسفل الظهر يمكن ان يكون conservador o quirúrgic. Para elegir uno u otro es decisivo tener en cuenta la patología que la desencadena, مثلí como la intensidad y la duracióلا ألم, ya que la operacióن تريدúrgica se lleva a cabo cuando la patología es una ciática o hernia lumbar.
مبدئيا, la lumbalgia se suele tratar con analgéمريض, مضادات الالتهاب ومرخيات العضلات, con el apoyo de una rehabilitacióن وísica activa. في هذه الحالة, على عكس ما قد تعتقد, se debe evitar el reposo absoluto en cama así como las maniobras pasivas, los malos háبت الوضعية, خفض وزن الجسم والتدخين. بصورة مماثلة, من الضروري الحفاظ على تناغم عضلي فعال مناسب في الظهر والقطني والبطن, وذلك لتجنب الانتكاس في نفس المشكلة.
فى مهمةón de la duración del proceso y su intensidad, مثلí como la recurrencia del problema y si fracasa el tratamiento conservador, يمكنía llegar a ser necesario optar por la realización de un tratamiento quirúrgic.
ثانيا, هناك أنشطة رياضية مختلفة يوصى بها لتكون قادرة على التعامل بفعالية مع آلام أسفل الظهر.. للبدء, من المستحسن يمشي para poder favorecer la recuperación del lumbago, لكن أيضاén practicar سباحةón y yoga. فإنه من المستحسن, في اي حالة, اللجوء إلى خدمات المهنيين الذين يمكنهم تقديم النصائح والإرشادات المناسبة للتمكن من التعامل مع هذه المشكلة الصحية.
En cada caso es necesario tratar la patología de una manera particular y personalizada, آدمás de indicar los diferentes ejercicios que se pueden realizar en el propio hogar para poder hacer frente a una lumbalgia que puede llegar a ocasionar importantes problemas y dolores. En determinados casos también se puede llegar a indicar el استخدام الأحزمة القطنية للشفاءón del lumbago.
