Wanneer daar gepraat word oor veranderinge in die struktuur van die ruggraat as gevolg van rugpyn, es importante tener en cuenta de qué se trata y de qué is die spondylolise. La espondilolisis consiste en la rotura de la lámina de la vértebra, de manera que la articulación facetaria se encuentra separada del resto. By vértebra que se afecta con mayor frecuencia es la quinta lumbar, vanaf die vierde voortgegaan.
In die meeste gevalle wanneer spondylolise die vierde lumbale affekteer, se genera una sacralización de la quinta lumbar.
En este sentido hay que saber que la gente joven está más expuesta a su desarrollo, ya que sus huesos se encuentran aún en crecimiento. Los niños y los adolescentes que hacen deportes u otras actividades físicas que pueden forzar la espalda inferior o que suponen el tener que inclinar la espalda, sobre todo hacia atrás, soos ballet, gholf, lucha libre o fútbol americano, seun más proclibes a su desarrollo.
Indeks
Cómo se produce la espondilolisis
in die majeuríaan die geleenthede, la espondilolisis no es una rotura verdadera en sí mismoa, maar die been vorm nie. In hierdie tipe geval, la separación entre la articulación facetaria y el resto de la lámina existe desde el nacimiento y se mantiene a lo largo de su vida de manera constante.
By ander geleenthede, waarin die been op die regte manier gevorm word, la lámina vertebral se rompe a consecuencia de traumatismos o caídas que se dan de manera repetida. Esto le ocurre de manera habitual a deportistas y suele llegar a tardar entre 6 u 9 meses en recuperarse de manera espontánie.
Síntomas de la spondylolise
Op 'n gereelde basis, la espondilolisis no provoca ningún síntoma ni dolor; y solo se encuentra por un hallazgo casual en una radiografía al tratar de detectar otro problema. Esto se da sobre todo en aquellas espondilolisis que aparecen como consecuencia de un defecto en la formación de un hueso.
Die spondylolise wat voorkom as gevolg van 'n herhaalde fraktuur of trauma kan lei tot pyn in die vertebrale area. Daarom, la demostración de que existen una espondilolisis en un paciente con dolor de espalda no quiere decir que esta sea la que verdaderamente se encuentre causando su dolor; en in werklikheid, dit word slegs as hierdie geval beskou, in dié waarin dit gegee word deur 'n breuk wat onlangs plaasgevind het.
Risiko's
Wanneer spondylolise terselfdertyd aan die linker- en regterkante voorkom, daar is 'n risiko, ya que la vértebra podría llegar a deslizarse hacia delante y hacia atrás, apareciendo lo que se conoce como espondilolistesis. Nietemin, dit gebeur nie elke keer nie; y de manera habitual se pueden observar espondilolisis en personas sanas sin que estas sufran ningún tipo de molestia o dolor por ello.
Diagnóstico de la espondilolisis
Para la diagnosis de la spondylolise, el profesional de la salud se encargará de hacer una exploración física, durante la cual se presionará la espalda del paciente o se le pedirá que se flexione hacia atrás, sodat die ruggraat hiperrek kan wees. En el caso de que se encuentre algún tipo de dolor al hacerlo, dit kan 'n breuk wees.
Ander kwessies, soos spierpyn, los nervios pellizcados o los discos comprimidos y herniados que sobresalgan también puede provocar dolor en la espalda inferior. Para descartar estas opciones o para confirmar el diagnóstico de espondilolisis los profesionales de la salud ordenarán pruebas como la radiografía.
Net so, puede llegar a ser recomendable que se realice una gammagrafía ósea, a la cual se recurrirá in hierdie gevalle:
- Para confirmar la existencia de la espondilolisis cuando la radiografía no lo muestra de manera clara, of wanneer algemene siektes soos koors of infeksies uitgeskakel word.
- Para distinguir si la espondilolisis tiene que ver con una falta de formación del hueso o bien es a consecuencia de una rotura. Si se debe a la falta de formación de hueso, la gammagrafía es normal. In die geval van spondilolise as gevolg van beenbreuk, la gammagrafía es capaz de detectar la rotura durante 7 días a partir del momento en el que la rotura ha tenido lugar.
- De cara a efectuar el seguimiento del proceso de cicatrización del hueso, en las espondilolisis que se deben a roturas por traumatismos repetidos puede utilizarse la gammagrafía. De esta manera se puede conocer información para definir el momento en el que un deportista, byvoorbeeld, kan teruggaan na opleiding.
Behandeling van spondylolise
En los casos en los que la espondilolisis tiene lugar por un defecto de formación del hueso, en daar is geen spondylolistese wat daarmee geassosieer word nie, niks moet as behandeling gedoen word nie. En estos casos se considera que spondylolise is nie 'n siekte nie, dit is eerder 'n bevinding wat toevallig plaasgevind het.
In gevalle van spondilolise word dit veroorsaak deur die breek van 'n been, van herhaalde fraktuur of trauma, es conveniente que se reduzcan o suspendan los esfuerzos hasta conseguir la recuperación, veral in die geval van atlete, intense oefensessies.
In hierdie sin, se puede indicar el corsé para los pacientes en los que la espondilolisis viene dada por una rotura del hueso y no por falta de formación; en wanneer pyn voortduur ten spyte van verminderde aktiwiteit en behandeling. Dit is nodig om maatreëls te tref om te voorkom dat spieratrofie voorkom; y luego se irá retirando el corsé de manera progresiva lo antes posible.
Spaghettién es posible recurrir a la cirugía, Alhoewel dit slegs aangedui word in die gevalle waarin die pyn voortduur ten spyte van die behandelings wat toegepas is gedurende 'n tydperk van 9 maande; of as dit bewys is dat dit te wyte is aan spondilolise as gevolg van beenbreuk en dat dit nie oplos nie 9 maande laterés.
