Wanneer ons verwys na skyf bult estamos haciendo referencia a lo que se conoce como slimón skyf. Dit bestaan uit die uitbulting van die veselagtige omhulsel wat verantwoordelik is vir die omring van die intervertebrale skyf. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Dus, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. In hierdie último caso es cuando hablaríamos de protusión o skyf bult.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Vir hierdie rede, in sommige gevalle, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
Indeks
Cómo se produce un abombamiento discal
Onder normale omstandighede, skyfslytasie ondergaan 'n normale proses wat veroorsaak dat sommige van die vesels wat deel van sy veselagtige omhulsel is, vayan elastisiteit en weerstand verloor; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánie. Wanneer dit gebeur, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así a skyf bult.
In sommige gevalle, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, wanneer die ruggraat vorentoe buig, die skyf is geneig om te sien hoe dit in die teenoorgestelde rigting beweeg, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. Die agterkant van die veselomhulsel het minder weerstand as die voorkant, ya que es más fina, vandaar es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Op hierdie manier, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, wanneer jy gewig in jou arms dra en opstaan, verhoog die greepón hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Nietemin, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; en in min gevalle is daar net een sneller van hierdie probleem.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un skyf bult, aangesien hulle die vrag stabiliseer.
Faktore wat die moontlikheid van 'n hernieerde of bultende skyf verhoog
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión skyf, soos hulle is, onder andere, die volgende:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Sit lank, veral as dit 'n persoon is wat nie oefen nie, met ander woorde, sedentêr wees, aangesien dit spieratrofie versnel; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, vir baie ure lank vooroor gebuig.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos gene, wat gekoppel kan word aan 'n laer weerstand van die veselagtige omhulsel.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Onder normale toestande is daar geen senuwees in die skyf nie, de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz senuweeagtig, podría no provocar ni molestias ni dolor. Nietemin en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará die síntomas siguientes:
- rugpyn, in die lumbale of servikale area, afhangende van waar die breuk plaasgevind het. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- pyn uitstraal, aan die arm in die geval van skyfuitsteeksels of bultende of servikale breuke, en in die geval van die been in die geval van die lumbale. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamacióskyfnommer, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, spaghettién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz senuweeagtig. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. As 'n motoriese senuwee saamgepers word, die sterkte van die spiergroep wat deur daardie senuwee geïnnerveer word, word verminder.
