硬膜外脓肿: 原因, 症状和治疗

硬膜外脓肿是炎症积累产生的ón 化脓性物质 (脓), 覆盖大脑的外膜和大脑之间é脊椎游戏 (杜拉马德雷) 和 cr 的骨头á新或脊柱. 这是一种罕见的疾病, 发生率 2/10.000 人, 虽然在 ú最后一天é每次观察到发病率增加.

硬膜外脓肿分为两种: 脊髓硬膜外脓肿和颅内硬膜外脓肿. 不同的是他们发展的地方, 风险因素和sí托马斯. 脓肿病例数为á常见于腰椎和椎间盘á积雪草在颈椎.

在脊髓硬膜外脓肿的情况下, 这些出现在 Tor 区域á积雪或腰椎. 它通常是由感染引起的。ó底层 n, 远程或连续类型. 拉延伸ó脓肿的 n 引起神经系统检查结果ó广泛的逻辑，可能需要更多ú倍数层板切除术í作为.

检测ó及早发现这种疾病并及时咨询神经外科医生或传染病专家, 优化神经系统结果ó吉科.

指数

硬膜外脓肿的原因

在三分之一的情况下, 原因是白痴á蒂卡 (来历不明). 百分之十到百分之三十的硬膜外脓肿是广泛性损伤的结果ó没有感染ó本地, 例如椎骨骨髓炎, 腰肌脓肿或感染ón 个连续的软部件.

尽管如此, 致病微生物á常见的是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。. 意大利细面条é其原因可归因于波特氏病 (脊柱结核性脓肿á猫). 它很少由硬膜下腔内的类似脓肿引起.

硬膜外脓肿也én 源自:

脊髓硬膜外脓肿可发生于任何年龄. 颅内硬膜外脓肿是ás común 之间 20-30 一种ñ那些生活的. 椎管内硬膜外脓肿患者的平均年龄为á 在。。之间 50-60 一种ñ操作系统.

在这种情况下，你可以期待:

不及时治疗, 的í颅内硬膜外脓肿的症状可在 d 中演变í作为, 发生脑膜炎或脑脓肿. 最后, 的进展í症状导致死亡.

在这种情况下，你可以期待:

如不及时处理, 发生压缩ón 在 raí腰部脊髓, 达到dé虚构神经元ógicos. 此时腿部可能会出现麻痹, 机能障碍ón 肠道和膀胱.

一些专家从常规实验室测试开始. 说ú研究, 三分之二的硬膜外脓肿患者存在白细胞增多症, 所以建议进行血细胞计数í新完整, 作为评价ó首字母 n.

可以确定诊断ó静态微生物ó吉科. 这 60% 硬膜外脓肿患者的血培养呈阳性.

意大利细面条én 可以指示空中培养ó比科斯和阿纳尔ó比科斯在 lí脓液. 这个解决方案ó没有风险, 因为它会导致大脑向下移动并可能í带来致命的后果.

磁共振é蒂卡 (R M) 是主要和má诊断的重要检查ó斯蒂科 均在颅内硬膜外脓肿, 如硬膜外脓肿. 有可能在第一次 MRI 中é蒂卡, 没有足够的证据来确定脓肿, 这需要重复ó研究编号.

在此过程中进行注射ón 静脉注射钆, 为了增加可视化ón 脓肿并允许区分脓肿和神经结构ó周围逻辑.

到断层扫描仪í计算机化 (技术委员会) 可以是一个不错的选择, 如果磁共振é蒂卡不可用. 进行成功的 CT, IV对比放置 (脊髓造影í一种), 以便于可视化ó的结束í硬膜外腔内有液体.

CT结合脊髓造影ía 非常有效, 但会带来相当大的风险. 这可能会导致出血, 受伤ón 神经或脊髓休克.

椎管内硬膜外脓肿的传统治疗方法是减压。ó想要ú胆囊露出并引流脓性物质.

如果患者被认为手术风险较高í一种, 可能建议使用抗生素治疗ó泰科斯组合ón 与抽气ó材料数量 lí基多.

抗生素ó抽动必须由 v 管理í静脉注射. 可以结合抗惊厥药和减压措施。ón 颅内. diur的使用很频繁é提科斯, 减少 l 的量í体内液体或使用皮质类固醇, 减少炎症ón.

应用程序ó抗体nó必须在充分认识风险的情况下应用道德规范, 因为可能会发生恶化á我随时询问最终地籍ó为病人写的小说. 甚至动手术í在这种情况下紧急, 结果可能是é里尔.

硬膜外脓肿必须引流ú逻辑地. 如果感染源ó并非由于任何异常ía 在鼻旁窦或 oí从中间, 被纠正á 在同一次手术中í一种.

在颅内硬膜外脓肿的情况下, 患者必须接受减压órá问. 这被认为是神经急症。ú山梨.

如果我们存在硬脊膜外脓肿, 需要椎板切除术í减压, 作为名字á我们上去. 硬膜外后路脓肿可尝试 CT 引导引流, 但目前并没有太多信息ó关于它.

在某些患者中，手术í须谨慎进行, 避免灾难性的结果. 在其他情况下你可以án 应用不同的técnics 想要úrgic 排脓.

如果患者处于哺乳期, 你可以使用té将针插入脓肿的圆锥形技术é囟门的s, 以释放化脓物质并降低压力ón.

如果您出示í托马斯, 您应该紧急咨询神经外科医生以开始减压。ó想要ú尽快进行 rgy 和排水. 如果无法进行手术í立即地, 专科医生必须严格跟进.

手术的同时í不被执行，它是é 用抗生素治疗患者ó提科斯, 应进行新的 MRI 检查é监督道德范围 2-4 周, 观察演变ó脓肿数.

恢复期间ó关注úrgica 必须执行前á梅内斯神经元ó经常逻辑. 在患有 d 的患者中é神经醇吗ó残留疼痛，建议物理治疗.