腰椎不穩是 la pérdida de la integridad estructural entre dos vértebras adyacentes, 導致這些部分之間的移動增加. 義大利細麵條én es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. 在許多情況下，腰椎不穩定通常會導致局限性. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, 逐漸增加.
退行性腰椎不穩的主要形式是: 這 腰椎滑脫 和 脊柱側彎 退化的.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. En este artículo te presentaremos los tipos, sí恩托馬斯·米á頻繁的, 原因, diagnóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
指數
腰椎不穩的類型
腰椎不穩可分為兩大類: 功能不穩定 (氯í尼卡) 和結構不穩定 (radiográ菲卡). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
功能不穩定 (氯í尼卡)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, 控制分段運動. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiológicas.
結構不穩定 (radiográ菲卡)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, 限制節段末端的過度運動範圍.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, 在這 如果患者感到疼痛. 亞當ás de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- 分段變化
- Movimiento de la vé特布拉, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- 過度的節間運動
- 下背部局部疼痛, durante cambios de posición
- 磷érdida del control postural
- 感覺ón de movimiento anormal en la zona lumbar
- 存在痛弧
- Interrupción en los patrones de contracción, 平衡和反射
- 高爾斯徵
腰椎不穩的原因
腰椎不穩最常由脊椎滑脫引起. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. 亞當ás, 意大利細麵條én puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los añ操作系統.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, 脊椎病, síndrome de la articulación facetaria, 骨質疏鬆症, 詞á蒂卡, 類風濕關節炎, 退行性椎間盤疾病, 其中包括.
Diagnóstico de inestabilidad lumbar
El diagnóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imá基因, 觀察到異常脊柱運動的地方. 腰椎不穩定主要是多向性, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografí作為, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografía computarizada (技術委員會) 或共振. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, 他們之間我們有:
Examen ortopédico (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (radiografía neutra, radiografía funcional)
- Examen fí西科: rango de movimiento y palpación (鸛試驗)
- Resonancia magné蒂卡
- Sistema de medición intraoperatoria
- Tomografía computarizada
- Índice de estabilidad cuantitativa
治療
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patologí一種. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugí一種, según sea el caso.
El tratamiento médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad cró尼卡. 當沒有直接風險時, el primer tratamiento médico debe ser terapia fí西卡.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisioló吉卡, se pueden prescribir analgésicos, 抗炎藥和肌肉鬆弛劑.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
義大利細麵條én se ha propuesto que los músculos abdominales, 特別是橫腹肌和斜腹肌, tienen un papel importante en la estabilizació沒有脊柱.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. 手法治療可以顯著提高患者的生活質量, 在輕微腰椎不穩定的情況下. Dentro de las más importantes tenemos:
- 針刺
- 水療
- 按摩
- 冰和休息
- 本體感覺訓練
- 電療
Cirugí一種
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. 手術ía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. El tratamiento quirúrgico generalmente es la fusión espinal.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, 像他們那樣: aproximación anterior, 組合方法, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
La operación debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con má斯德 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgico.
改善腰椎不穩的運動
有不同的練習可以幫助改善腰椎不穩. 這些加強背部肌肉並提供平衡. 這裡í te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
腰橋
仰臥在平坦的表面上, 雙臂向下伸展，膝蓋彎曲. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posición inicial.
一分鐘重複幾次.
貓式
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posición inicial. 首先抬起你的下巴，向內拱起你的脊椎。, mantén esa posición 5 秒. 然後將下巴放在胸前，將脊椎向外拱起 5 秒.
使 5 每個的重複.
橫向背部拉伸
躺在你的背上, 我們彎曲雙腿，將膝蓋放在胸前，將手臂伸向兩側. 我們將腿旋轉到右側，將頭部旋轉到左側, 然後我們將腿旋轉到左側，將頭部旋轉到右側. 你必須保持兩個位置 20 秒.
使 5 每個的重複.
