Una laminectomía o laminektomuía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Ovaj técnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la méigra kralježnice. Često se koristi u liječenju stenoza kralježnice i vertebralna artrodeza.
Kada neinvazivni tretmani ne uspiju, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Stalna bol u leđima teških razmjera.
- Teškoće hodanja.
- Slabost ili utrnulost u nogama.
- Inkontinencija.
Ove síntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión na méigra kralježnice. Ako se ovo suženje nalazi u gornjem dijelu kralježnice (uski cervikalni kanal), se debe aplicar una laminectomícervikalni. Ako se nalazi u donjem dijelu leđa (uski lumbalni kanal) se recomienda laminectomílumbalni.
Suženje kralježničnog kanala uzrokuje poremećaje uključujući degenerativnu bolest diska, stenoza kralježnice, hernija diska, osteofitoza ili espondiloza. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
Indeks
Laminectomía Cervikalni
Es una intervención želimúrgica que se realiza a nivel del cuello, na svojim leđima. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión na méigra kralježnice.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Štoé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, obamrlost, senzacijaón od trnjenja, opća ukočenost i slabost. Kada je na razini cerviksa, obično se očituje u ramenima, ruke i ruke.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Komúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
To je técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisión od 5 a 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raínervozni prestanak.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: injekcije, lijekovi, fizioterapija, itd.
¿Štoé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Kad se ti diskovi skupe, uzrokovati bol, utrnulost i slabost u nogama. To može dovesti do hernija diska que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomía.
Preoperatorio de laminectomía
méKažem preporučitiá rendgenska snimkaía, magn rezonancijaética o mielografía de TC kralježnice, za potvrdu spinalne stenoze. De ser positivo el diagnóstico, se debe preparar para la cirugía.
- Ako ste pušač, pravo je vrijeme da prestanete.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílol, ibuprofen, naproksen, između ostalih. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugía.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, barem 8 horas antes de la intervención.
Postoperatorio de laminectomía
nakonés de la intervención želimúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañO. Najvećiía de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 a 3 díkao, ako se ne pojave komplikacije.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomía
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, poput boli, obamrlost, trnci i slabost. En otras palabras restaurar toda la función nervozan.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Potpuno ili djelomično ublažavanje boli.
- Descompresión na médula espinal y los nervios. Snaga se ne vraća u potpunosti u normalu, ali slabost se značajno popravlja.
- Prevencijaón del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- smanjenjeón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos daños.
Riesgos de una laminectomía
La técnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Más od 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervención želimúrgica siempre habrá riesgos, ovi bi mogli biti:
- infekcijaón. U rani i/ili kostima kralježnice.
- Stalna bol koja ne prolazi.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquídio (s vjerojatnostima manjima od 1%).
- Seksualna impotencija.
- Inkontinencija.
Aun kaoí, si no se realiza una laminectomía a tiempo, može pogoršati bolest i početi imati problema s hodanjem, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en paráliza.
