Spinalna fuzija, špagetién poznat kao fusión vertebralni, to je vrsta operacijeína čiju funkcijuón je spojiti dva ili más vékralješci koji pripadaju kičmenom stupu, izbjegavajući kretanje između njih. Očekuje se da će nakon aícijelo vrijeme, ovi kralješci spojiti trajno postatiésjedi na jednoj kostiólido.
Si en la prápraksa vertebralne artrodeze spaja samo dvije veneékralježaka bolesnik ne osjećaá iúnema promjena u njihovim pokretima, ali pri povećanju fusión do más povećanje na dvije razineán naprezanja na tim segmentima koji nisu spojeni. U slučajevima skolioze ili lumbalne deformacije, beá potrebno spojiti míraspoloženje na tri razine za ispravljanje odstupanjaón.
The dijagnozaóstico a preoperativni mora biti precizan ako želite imati éuspjeh u kirurgijiía. méliječnik kirurg mora biti stručnjak za ápodručju i bolesnik mora biti zdrav, bez bolesti koje onemogućuju poštenu rehabilitacijuón.
Indeks
¿CuáKada trebam napraviti vertebralnu artrodezu??
Ako imate jedno od sljedećih stanja kralježnice, trebala bi se dogovoriti s njiméliječnika specijalista što je prije moguće.
- Nenormalna zakrivljenost kralježnice i sumnja na patnju skolioza O cifoza.
- Jedan uključenón spinalnog kanala koji može završiti u a stenoza kralježnice.
- bilo kakve ozljedeón u visini vékralješci od kralježnice.
- Kada ste pretrpjeli stres na donjem dijelu leđa i osjećate bol, bit će mogućeíto have slipped a vékralješka u odnosu na onaj koji ga slijedi. Možete posumnjati na a spondilolisteza.
- Tumor koji utječe na stabilnost kralježnice.
kirurški zahvatúrgika vertebralne artrodeze
operacijaía izvodi se u općoj anesteziji. Bolesnik će bitiá potpuno zaspao i ne osjećamá iúnikakva vrsta boli.
Prvo što kirurg radi je napraviti rez.ón, odvajajući múmišića i tkiva na leđima ili vratu (ovisitiá gdje je potrebna artrodeza), kako bi se kralježnica otkrila. Ako je potrebna diskektomijaía o laminektomuía, ovo je vrijeme za to.
kad je sveé pripremljeni, ako koristitiá kalem služitiá spojiti vékralješci trajno. Transplantat je postavljen óseo između vékralježaka ili na stražnjoj strani kralježnice.
Napokon su v fiksiraniékralješke pomoću vijaka ili ploča kako bi ih držali nepomičnima do transplantata ónadamo se da su ispunili svoju misijuón.
Bol kod pacijenta možda neće nestati, čak i kad sam ga spojioónije uspješno obavljeno. To se može dogoditi kada se izvodi spinalna fuzija na más de 2 razine, jer su normalni pokreti ograničeni.
Graftovi koji se koriste u kirurgijiíartrodeza kralježnice
u ordinacijiívertebralne fuzije uključuje transplantat óSEO, tako da se oba kralješka mogu razviti u a úsamo kost.
Ovaj graft može biti tri vrste.
Automatsko ubrizgavanje óSEO. To je dio kosti istog pacijenta, obično se uzima iz kuka. Ova operacijaía ima vjerojatnost éuspjeh između 90% i 95%.
The úJedini nedostatak je što se mora napraviti još jedan rezón bolesnika na kuku i ako je veličinañili je presatak vrlo velik, može postojati rizik od prijeloma kosti strélvico.
Alloinjerto óSEO. Uključuje korištenje kosti koju je donirao kadáver, koristiti kao kalem. Kako nema céžive lignje, nema rizika da će graft biti odbijen.
Oporavakón je obično másporije nego s autotransplantatom óSEO. dok je mápotrebne su razine, mámožete vidjeti razliku u oporavkuón u vezi s autotransplantatom óSEO.
zamjene za kalemljenje óSEO. Oni su kralježnični implantati uglavnom izrađeni od titana, plástico ili karbonska vlakna. Zbog njegova stanjaócentéticos, nema opasnosti od prijenosaóNema bolesti.
Postoperativno od vertebralne artrodeze
nakon operacijeíodmor se mora držati. To je kaoún ostati u oporavkuón i promatranjeóbarem ne za 4 díkao unutar centra méja kažem.
Postoperativna bol je sasvim normalna. Tijekom prvog díoporavak asóu njimaéJa kažem da upravljamá analniéfizički kako bi se ublažila nevoljaón.
Dužnostá naučite se kretati ispravno kako ne biste uzrokovali nepotreban stres za kralježnicu. Sjedni, hodati pa čak i ustati iz kreveta u položajuóNetočno, bez savijanja kralježnice.
ponudaá koristiti poseban pojas vrijeme oporavkaón, za fiksiranje stupca u položajuón ravno i izbjegavajte nagle pokrete.
Za oporavakón rápitati, pokušajte održati idealnu težinu, niti pretjerano niti déto radi. Dužnostá vježbe prema uputama specijalista.
Vrijeme oporavkaón ukupno je difílako predvidjeti čak i kirurgu.
Obično pacijenti koji su podvrgnuti operacijiíartrodeza kralježnice, ponovno počinju patiti od kralježnice pri prelasku naños. To je zato što áspojeno područje ostaje immópodli i vékralješci iznad i ispod pomiču se uz veći napor i napetostón se povećava u tom području.
