Á hora de coñecer a columna vertebral e os diferentes procedementos que se poden realizar nesta parte do corpo, debemos falar da artrodese lumbar posterior. Neste sentido, debemos comezar por dicir que o artrodese lumbar é un procedemento cirúrxicoúconsistente en fundiunoón de dous vévértebras lumbares permanentemente, aoí evitar que un segmento vertebral se mova, que é o que provoca a dor lumbar. Esta dor, como de costume, vén dada pola inestabilidade dos corpos e das propias articulacións vertebrales.
En cada un dos niveis da columna atopamos que hai un espazo intervertebral na parte anterior e un par de articulacións facetarias na parte posterior.. Estas estruturas traballan xuntas, conseguindo que se defina un segmento de movemento e permita diversos graos do mesmo.
Segmento intervertebral L5-S1, tambiécoñecida como articulaciónón lumbosacra, É unha zona onde a dor lumbar e os quistes son comúns.átics, o que afecta a calidade de vida dos pacientes. Por esta razón, ás veces é necesario proceder a operaciónóSen hernia discal por artrodese. A continuación imos explicar todo o que precisa saber sobre o cirugía de artrodese lumbar posterior.
Índice
Tipos de artrodese
entre técnicas quirúrxicas que se usan con máMoitas veces temos que destacar o seguinte:
- Artrodese posterolateral instrumentada: o procedemento cirúrxicoúrxico lévase a cabo a travésés de atrás.
- artrodese intersomalática lumbar posterior: o procedemento realízase por detrás e consiste en retirar o disco entre dous vévértebras e inserir enxerto óóso/implantes no espazo que se creou entre os dous corpos vertebrais.
- artrodese intersomalática lumbar transforaminal: semellante á PLIF, este tipo de cirurxíaítaménén realízase desde a parte posterior da columna.
- artrodese intersomalática lumbar anterior: a cirurxíaón faise por diante e inclúe ter que proceder a retirar o disco entre dúas vévértebras e inserir enxerto óóso/implantes no espazo que se orixina entre os dous corpos vertebrais.
- Fusión vertebral anterior/posterior: en este caso, o procedemento realízase por diante e por detrás.
- artrodese intersomaláética lateral extrema: Neste caso trátase dunha artrodese intersomal.áética na que o enfoque se produce desde o lado.
¿CuáCando se aplica a artrodese lumbar posterior??
O artrodese é unha intervenciónón soñoátic que debe ser indicado por un equipo de traumaólogos especialistas na zona lumbar. Esta intervenciónón queroúé necesaria a cirurxía para aquelas persoas que presenten algunha destas lesións ou patoloxíasícomo:
- fracturas, infeccións e/ou tumores en vévértebras lumbares
- Enfermidade dexenerativa do disco lumbar
- Espondilolistesis lumbar
- Estenose da canle lumbar
É patólogoíxa que tenden a producir dor nos ósos da columna, exercendo presiónón nos nervios e pode irradiar posteriormente polas pernas. A intervenciónón queroúrxica levaráá realizado naqueles pacientes que teñen a eñou crócolumna vertebral única, e que despois de ter probado outras tétécnicas non invasivas, non foron eficaces.
¿Cuánon é difícil intervirón de artrose lumbar posterior?
O momento da intervenciónón dun artrosis lumbar posterior depende daúnúmero de segmentos afectados, É común que a artrodese se realice nun ou dous niveis. Neste tipo de casos, a duraciónón queroúrxica dun nivel adoita ser de 3 horas, mentres que en dous niveis adoitan alcanzar o 4 horas de duraciónón.
A anestesia que se realiza é xeral, e o paciente debe ser colocado sobre a mesa de operaciónófano ao revés, é dicir, decúpropenso. Despois de ter localizado o nivel a artrodesar radiolóxica, é necesario comezar coa cirurxíaía, iso depende do tétécnica a realizar se tomasá fóra polo vía anterior ou posterior.
La tétécnica empregada e duraciónón da intervenciónónon pode variar. En calquera caso, é necesario implementarón de un implantes óóso en parte da columna vertebral que está afectada.
Período postoperatorio dunha artrodese lumbar posterior
Tras a operaciónón de artrodese lumbar posterior, o paciente debe permanecer no hospital de tres a catro díasícomo, no cuáVou levalos de voltaá progresivamente a súa actividade física. Durante este tempo, además, será subministradoán ao paciente analgésicos víoral ou intravenosa.
Algunhas recomendacións a seguir despois de someterse a esta intervenciónón son os seguintes:
- Ir aumentando a actividade fíprogresivamente e sen excesos para lograr unha recuperaciónón óxenial.
- Non forzas a zona da columna facendo exercicio de flexiósen rastrosón durante varias semanas.
- Debe evitarse o consumo de tabaco para que o fusión ónon se ve afectado.
Recupéranosón artrodese lumbar posterior
Para poder recuperarse dalgún xeito óóptimo despois da intervenciónón, é fundamental que a cirurxíaíser realizado por un traumáticoópronto especialistas que soné cualificado e con ampla experiencia como profesional. Además, É importante que o paciente siga sempre as pautas e exercicios prescritos polo médigo ou fisioterapeuta.
A clave da recuperaciónón do artrodese lumbar posterior é dar paseos progresivamente e con frecuencia. ademáis, poden ser necesarias algunhas sesións de fisioterapia e rehabilitaciónón que o traumaópronto comunicarseá adecuadamente ao paciente.
Reincorporaciónónon no traballo ten lugar entre 4 e 8 semanas despoisés da intervenciónón queroúrxica. En xeral, non hai secuelas despois desta operación.ón. En moitas ocasións as secuelas dependen do háanacos e idade do paciente. Por este motivo, a rehabilitación é de gran importancia.ón, xa que en determinados casos o paciente pode sufrir lumbalxias.
Deste xeito, xa sabes o que é artrodese lumbar posterior, un procedemento cirúrxicoúdor á que é necesario recorrer en diferentes ocasións para poder facer fronte á lumbalxia, sobre todo en todas aquelas ocasións nas que, despois de optar por outros tratamentos non invasivos, o procedemento non foi efectivo e non se solucionou o problema que padecía o paciente.
