As lesións da columna vertebral máis comúns dependendo da túa idade

El esqueleto axial humano cuenta con una columna vertebral compuesta por 33 vévértebras, que se hallan separadas entre sí mediante los discos intervertebrales. Esta estructura se erige como el eje principal del cuerpo, influyendo de manera significativa en la ejecución de la mayoría de nuestras actividades diarias. Su naturaleza combina solidez y flexibilidad, lo que nos habilita para realizar acciones tales como levantarnos, agacharnos y girar.

Además de su función mecánica, la columna vertebral cumple un rol crucial al proteger el sistema nervioso central. Con todo, esta región anatómica está sujeta a diversas afecciones que pueden derivar en un amplio espectro de dolencias en la población adulta, originadas por causas traumátics, degenerativas, congénitas, infecciosas y tumorales.

Índice

Lesiones de columna máfrecuente s

Las patologías degenerativas son probablemente las más frecuentes de todas y son, con mucha diferencia, la principal causa de absentismo laboral a nivel mundial. Entre las afecciones degenerativas podemos señalar las hernia discal, estenosis de canal, fracturas osteoporótics e síndromes facetarios, entre outros.

Aunque la mayoría de las lesiones de adultos son comunes a los niños, en la edad pediátrica destacan los problemas relacionados con la configuración de la columna: escoliose, exageraciones de la curva cifótica o lordótica, espondilólise e espondilolistesis. Dado que, además, en esta edad se manifiestan problemas de nacimiento (congénitos), cabe destacar que también pueden presentarse, completa o parcialmente, algunas entidades raras como malformación de Chiari O columna vertebral bífida oculta.

Causas de las lesiones

Dende 30 años, la columna comienza a degenerarse y esto ocurre de manera inexorable na maioría de los seres humanos. Factores como la actividad, raza, sexo y genética influyen en el momento de determinar el futuro de la columna vertebral de una persona. Aun comoí, la mayoría de los síntomas y signos de casi todas las enfermedades de columna se pueden evitar con una adecuada higiene postural.

Aunque en general la degeneración es similar en hombres y mujeres, existen ciertas patologías que aparecen con más frecuencia en un grupo que en otro. Por exemplo, las espondilolistesis (desplazamiento de una vértebra respecto de la otra) fillo más comunes en mujeres jóvenes deportistas (cuando es traumática) o mujeres adultas mayores (cuando es degenerativa). De otro lado, dado que muchos trabajos pesados aún son realizados en su mayoría por hombres, este grupo está expuesto a un claro aumento del riesgo de accidentes de traballo con las consecuentes fracturas vertebrales, hernias agudas de origen traumático O espondilolistesis de alto grado.

Síntomas máhabitual s

O sía miña mocidadeás común é el dor iso, dependiendo del tipo de patología, maioá ser continuo, intermitente, al caminar, al estar en reposo, muy intenso o de poca intensidad. Todas estas particularidades del dolor permiten orientar el diagnóstico.

Muchas patologías de columna, cuando son graves, espaguetesén comparten la focalidad neurolóxica; esto es, na páxérdida de alguna función determinada por el sistema nervioso, como o péperda de forza, sensibilidad o del control de esfínteres.

Diagnóstico

O examen fífísico y por imagen permiten realizar un diagnóstico certero. En especial, debido a que las últimas tecnologícomo posibilitan reconstrucciones y ofrecen una calidad de imagen que hasta hace algunos años eran impensables. Esta combinación es crucial porque el tratamiento correcto se basa en la correspondencia entre lo que el paciente describe y lo que se observa en las imáxenes radiológuay. Así, un buen especialista en columna siempre trata al paciente, y no sus imáxenes…

Contamos con diversas pruebas de imagen y las más frecuentes son radiógrafoía, tomografía e resonancia magnética. O radiógrafoía nos proporciona información acerca de los huesos en dos planos. Espaguetesén existe el sistema de imagen EOS, que es una radiografía de cuerpo completo con diez veces menos radiación que la radiografía convencional. Esta imagen permite conocer el balance sagital del paciente, é dicir, una serie de parámetros que indican si la columna tiene una alineación armónica respecto de la pelvis y los miembros inferiores, para determinar si estos valores deben corregirse o conservarse. Agora, es inconcebible operar la columna sin conocer el balance sagital de una persona. O tomografía nos brinda información ósea más detallada en tres planos, permitiréndonos realizar reconstrucciones y tomar medidas para la colocación de tornillos y prótesis intersomátics.

O resonancia magnética nos permite evaluar con gran precisión las partes blandas de la columna. Deste xeito, podemos conocer el estado de las raíces nerviosas, los discos intervertebrales, los ligamentos y si hay presencia de tumores intramedulares. Además, nos facilita la valoración de los grandes vasos, como la vena cava y la arteria aorta, para planificar los abordajes lumbares anteriores. Finalmente, existen otras pruebas que nos permiten obtener información acerca de la condición de un paciente, como las pruebas de imagen de medicina nuclear o los electromiogramas.

Tratamentos

Ocasionalmente, o tratamiento de una patología da columna acaba siendo quirúrxica, aunque normalmente se inicia con un tratamento conservador que luego se va ‘escalando’. Esta filosofía se basa en que, una vez que se opera la columna, siempre se pueden realizar más intervenciones, pero no se puede deshacer lo que ya se ha llevado a cabo. Dentro de las opciones de tratamiento conservador, se puede comenzar con fisioterapia e rehabilitación. Si esto resulta insuficiente, se pueden llevar a cabo procedimientos menores para el tratamiento del dolor, Que bloqueos, infiltraciones O radiofrecuencias.

Posteriormente, despoisés de una valoración muy cuidadosa, se plantea la opción queroúrxica como alternativa definitiva para un problema espinal. Neste sentido, es crucial ser muy preciso al plantear la mejor opción queroúrxica, conservando siempre el balance sagital y aliviando los síntomas del paciente.

En calquera caso, la prevención es fundamental y comienza cultivando buenos hábitos de higiene postural de columna. Estos hábitos incluyen evitar mantener posturas forzadas, agacharse flexionando las rodillas en lugar de la espalda, no cargar pesos excesivos, evitar el ejercicio de rebote o con carga axial, y los pesos muertos. Durante el trabajo, es importante conservar posturas fisiológicas mientras se está sentado y evitar permanecer en esa posición más de 30 minutos, comoí como realizar pausas para estirar las piernas durante viajes largos en automóvontade. En cuanto a la alimentación, es fundamental mantener una dieta equilibrada, evitar el tabaco y el consumo excesivo de alcohol, y cuidar el peso corporal.