Una laminectomía o laminectomía descompresiva es un procedimiento quirúrgico que busca extirpar el arco óseo de la vértebra que cubre al nervio, conocido como lámina. Este técnica permite aliviar la presión de los nervios raquídeos y la méxogo da columna vertebral. Úsase frecuentemente no tratamento de estenose espinal e o artrodese vertebral.
Cando fallan os tratamentos non invasivos, se hace necesario una laminectomía para aliviar síntomas que intervienen con la vida cotidiana. Los candidatos para una laminectomía presentan:
- Dor de costas constante de grave magnitude.
- Dificultade para camiñar.
- Debilidade ou entumecimiento nas pernas.
- Incontinencia.
Estes síntomas son propios de un estrechamiento del canal medular que ejerce presión sobre la méxogo da columna vertebral. Se este estreitamento está situado na parte superior da columna (canal cervical estreito), se debe aplicar una laminectomíun cervical. Se está situado na parte baixa das costas (canal lumbar estreito) se recomienda laminectomíunha lumbar.
O estreitamento da canle espiñal provoca trastornos, incluíndo enfermidades dexenerativas do disco, estenose espinal, hernia discal, osteofitose ou espondilose. En muchos casos se pueden presentar dos o más de estas condiciones juntas.
Índice
Laminectomía Cervical
Es una intervención queroúrgica que se realiza a nivel del cuello, nas súas costas. Se realiza una eliminación programada de láminas del canal espinal o cualquier otro tejido blando que pueda estar causando compresión sobre la méxogo da columna vertebral.
Las razones para someterse a una laminectomía cervical son variados, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
¿Queé ocurre en el cuello posterior?
El canal espinal es un túnel óseo de la columna vertebral, en el que se encuentran la médula y los nervios espinales. Cuando este túnel se reduce de tamaño se comprimen los nervios espinales y/o la médula espinal ejerciendo presión sobre las mismas.
En este momento se presentan los síntomas de dolor, entumecimiento, sensación de hormigueo, rixidez e debilidade xeral. Cando está a nivel cervical, adoita manifestarse nos ombreiros, brazos e mans.
Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar también es conocida como descompresión lumbar abierta y se aplica para trastornos degenerativos. Comúnmente realiza para tratar la estenosis espinal lumbar.
Es una técnica diseñada para extraer parte del hueso por arriba o debajo de la raíz del nervio con el fin de liberar espacio. El procedimiento implica una incisión de 5 a 12 cm en la línea media de la espalda y al acercarse a la columna vertebral se aplica la laminectomía para llegar a las raíces nerviosas.
Es el último recurso que se usa cuando ya han fallado las medidas no invasivas: inxeccións, medicinas, fisioterapia, etc.
¿Queé ocurre en la zona lumbar?
Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y permiten el movimiento de los huesos de la columna en la zona lumbar. Cando eses discos encolle, causar dor, adormecemento e debilidade nas pernas. Isto pode levar a hernia discal que en la mayoría de los casos se trata con una laminectomía.
Preoperatorio de laminectomía
O méEu digo recomendará una radiografía, resonancia magnética o mielografía de TC da columna vertebral, para confirmar unha estenose da columna. De ser positivo el diagnóstico, se debe preparar para la cirugía.
- Se es fumador, é un bo momento para deixar de fumar.
- Suspender cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre como ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno, entre outros. Consultar al médico cuales medicamentos se pueden ingerir en el periodo previo a la cirugía.
- Comentar al médico tratante si usted padece de alguna enfermedad o problemas de salud.
- El día de la cirugía se recomienda acudir sin beber ni consumir alimentos, polo menos 8 horas antes de la intervención.
Postoperatorio de laminectomía
despoisés da intervenciónón queroúrgica es muy probable que el personal médico lo invite a levantarse y caminar, para comprobar que las funciones motoras no sufrieron dañO. O máis grandeía de las personas sometidas a laminectomía abandonan el hospital de 1 a 3 dícomo, se non xurden complicacións.
Siga las instrucciones del médico cirujano para cuidar su espalda en casa y en poco tiempo volverá a su rutina de trabajo.
5 Beneficios de una laminectomía
El objetivo de una laminectomía es eliminar los síntomas propios del estrechamiento del canal espinal, como a dor, entumecimiento, formigueo e debilidade. En otras palabras restaurar toda la función nervioso.
Tras una laminectomía se deben conseguir los siguientes beneficios:
- Alivio total ou parcial da dor.
- Descompresión sobre la médula espinal y los nervios. A forza non volve completamente á normalidade, pero a debilidade mellora notablemente.
- Prevenciónón del deterioro y del movimiento anormal de la columna vertebral.
- reduciónón considerable de la administración de medicamentos.
- Estabilización general de la columna vertebral y prevención de nuevos daños.
Riesgos de una laminectomía
La técnica de laminectomía es bastante segura y casi nunca se presentan problemas. Más do 90% de los pacientes salen de cirugía sin complicaciones. Sin embargo en cualquier intervención queroúrgica siempre habrá riesgos, estes poden ser:
- Infección. Na ferida e/ou nos ósos da columna.
- Dor constante que non desaparece.
- Perdida de sensibilidad debido a un daño en el nervio raquídeo (con probabilidades de ocorrencia inferiores a 1%).
- Impotencia sexual.
- Incontinencia.
Aun comoí, si no se realiza una laminectomía a tiempo, pode empeorar a enfermidade e comezar a ter problemas para camiñar, mantener el equilibrio y un deterioro gradual de las funciones motoras que puede terminar en parálise.
