La lombocideátique est l'associationón de deux síntomes, que sont les lombalgies et ciátique. c'est ouiíl'apôtre, donc ça veut dire qu'il y a différentes pathologiesíafin qu'ils puissent le provoquer.
Les douleur lombaire Il s'appelle celui qui se trouve dans la régionón qui va de la zone de la glúTeos jusqu'au premier vértebra lombaire, environ la hauteur des côtes. Cela peut être mécaniqueáunique ou inflammatoire.
La ciátique, pour sa part, C'est ce qu'on appelle la douleur causée par l'irritationón des nerveux là-basático, une douleur neurologiqueático, caractérisé par une douleur intense dans la jambe associée à des crampes dans les jambes, faiblesse et changements de sensation. Dans la plupart des cas, l'irritationón prend naissance au niveau de la colonne lombaire.
Indice
types de lombocytesátique
La lombocideátique peuvent être classés selonón du temps d'apparitionón des síntomes. On considère qu'il existe une lombocideátique quand ça dure moins de six semaines; et on considère qu'il y a un lombocideática cróNick dans le cas où le síles symptômes durent dans le tempsác'est toutá des trois mois.
Si cela dure entre trois et six mois, est considéré comme un lombocideátics subaigus.
Causes de la lombalgieátique
Il existe différentes pathologiesíafin qu'ils puissent vous faire souffrir de lombocideátique, les principaux étant les suivants:
Hernie discale
Le disque intervertébral est composé d'un anneau fibreux de chouágène qui a un núcléo pulpeuse à consistance gélatineuse. Lorsqu'une rupture de l'anneau susmentionné se produit, ce matériau de laúcleo pouvez-vous sortir, donnant leí l'origine de ce qu'on appelle hernie discale.
L'annulus fibrosus est entouré de différentes terminaisons nerveuses., et quand les fibres de l'anneau et núcleo entre en contact avec les extrémités les irrite, provoquant laí causer des douleurs lombaires, et si ce qui s'irrite c'est le raíarrêt nerveux, quoi souffrirá êtreá ongle ciátique. Direún joursíle nerf z affecté varieán le sísymptômes à souffrirápas sur la jambe.
Spondylolisthésis
Ongle spondylolisthésis est le déplacement d'un vévertèbre sur une autre. C'est ce qu'on appelle l'instabilité vertébrale.. Lorsqu'il y a un mouvement excessif dans le vévertèbre provoque des douleurs lombaires, lors du déplacement du vévertèbre le calibre du canal lombaire est réduit, donnant leí origine de compressionón de ses structures neuronalesógicas et provoquant un ciátique.
fracture vertébrale
quand un véune vertèbre cassée peut causer des douleurs dans le bas du dos. À certaines occasions, il peut arriver que l'un des fragments de la vévertèbre peut arriver à compresser un raíz nerveux et provoquer así ongle ciátique.
Tumeurs
Une quatrième cause de lombocideátique c'est la maladie d'une tumeur, que lorsqu'il grandit affaiblit le vértébra, peut entraîner une fracture vertébrale. Además, la tumeur en croissance peut comprimer les structures neuronalesócool, et c'est alors que le ciátique.
Diagnostiqueróstico
Pour le diagnostic d'un lombocideátique recourt à l'utilisation de:
- Radiologueícomme. Un voyageés d'une radiographieía La présence d'une fracture peut être évaluée, además de pouvoir constater l'existence d'une certaine instabilité, el grado de dégénérescenceón des tumeurs vertébrales et parfois même des tumeurs peuvent être diagnostiquées.
- TAC. Un voyageés du CT peuvent évaluer les différentes structures ómer con máavec définitionón que dans une radiographieíune, además pour pouvoir évaluer s'il y a des hernies discales et connaître les diámètre de canal médullaire. Le scanner est considéré comme le meilleur test pour déterminer si vous avez des fractures vertébrales.
- résonance magnétiqueétique. La résonance magnétiqueétique C'est le meilleur test pour pouvoir faire une évaluation.ón le canal médullaire et les hernies discales. Un voyageés de l'IRM, il est possible de vérifier la présence de tumeurs ainsií comme la valorisationón de fractures qui, lorsqu'elles sont légères, peuvent passer inaperçues sur les radiographiesícomme.
Traitement de lombocideátique
Lors de la réalisation du traitement de la lombocideátique Il faut distinguer principalement deux types de traitements:
traitements conservateurs
Parmi les traitements conservateurs de lombocideátique nous trouvons ce qui suit:
- Médecinsóm. Está indiqué pour des périodes qui ne dépassent pas deux semaines égalementí comme dans les exacerbations de lombocideácritiqueóunique. Pour cela, vous pouvez recourir à l'utilisation d'analgéphysique et anti-inflammatoire, et ça peut même êtreímême appliquer des relaxants musculaires.
- Physiothérapie. Lié aux médicamentsóm, il est courant que des traitements de physiothérapie soient introduits, comme le puncióPas de sèche ni de mésothérapie, entre autres.
- infiltrations: Il existe différents types d'injections qui peuvent être utilisées pour améliorer une lombocideátique. Vous pouvez recourir à l'utilisation de blocs à facettes ou effectuer une boucleólyse avec laquelle effectuer un traitement de la lombalgie, infiltrations péridurales ou infiltrations foraminales qui aident à améliorer la ciátique.
traitements chirurgicauxúrgicos
Il existe un nombre infini deétechniques qui peuvent être utilisées pour traiter un problème de lombocideátique, opter pour l'un ou l'autre selonón de la cause qui l'a provoqué. Certaines des options auxquellesáils peuvent faire l'objet d'un recours:
- Nucléolyse. Il consiste en une déshydratationón du disque intervertébral, de sorte que la pression est réduiteón qui exerce sur les terminaisons nerveuses. Está indiqué pour les saillies contenues et les hernies.
- endoscopie du rachis. C'est le técnica más avancé pour traiter la lombocideátique, être capable de traiter ceux qui proviennent d'une hernie discale, pour une sténose canalaire ou effectuer une fusión vertébrale.
- Discectomíun laminectomieíune: c'est téles cnic veulentúlogiques traditionnelles, partir avecáils sont utilisés pour décompresser le raíarrêt nerveux. Ceux-ci nécessitent une incisionón de 4-5 centímètres et pour accéder au canal et couper músculus et une partie de l'articulationón facettes.
- Câlinón vertébrale. En cas de spondylolisthésis, où la dégénérescenceóSi le disque est très avancé ou pour décompresser les structures nerveuses, il faut enlever beaucoup d'os, une fusion doit être associéeón vertébral à la discectomieía o laminectomieíune. En ce sens, il existe différentes façons de réaliser une fusionón vertébrale, qui dépendent de la fonctionónon de la pathologieíce que souffre le patient, commeí selon la propre expérience du chirurgien.
