La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Questu hè un trattamentu sicuru sottu anestesia lucale, per trattà e fratture vertebrali, stabilizzà l'ossu affettatu è riduce significativamente u dolore.
una voltaón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporosi o tumori maligni. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Sta prucedura hè fatta sottu tomografía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como España, Francia è i Stati Uniti. U 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después di l'intervenzioneón o con el tiempo.
In questu artículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, un través de la aplicación percutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, risichi pussibuli, recuperación y cuidados.
Index
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Sì i corpi vertebrali individuali sò digià deteriorate per via di u osteoporosi u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, A vertebroplastia pò furnisce sollievu in parechji casi.
Vertebroplastia, per esempiu, ùn pò esse realizatu se i cambiamenti in u corpu vertebrali sò troppu largu o s'ellu esistenu per más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Hè método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, ma vertebroplasty mostra i megliu risultati si se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. Tuttavia, lu método no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una hernia di discu O osteoartrite.
Spaghettién se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Questu pò esse migliuratu da vertebroplastia..
Preparación
Sta intervenzioneón es irreversible. Dunque, lu médico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Questu include un sondaghju cumpletu di a storia di a famiglia cù u specialista.
Además, ci hè un esame físico y un análisis de sangre à u laboratoriu, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de raghji X, cum'èí cum'è u tomografía computarizada o de resonancia magnética Esteán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
U médico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Questu permette à u corpu vertebrali affettatu per esse chjamatu. Perchè a vertebroplastia pò esse realizatu sottu anesthesia lucale, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgico
Per sta prucedura, u chirurgu utilizendu anesthesia lucale, anestesia parziale o generale, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. Un través de esto, inserisci a ago cavu è magre, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento rádumandu (metacrilate di polimetile, PMMA). Quandu u cimentu dura, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operación se realiza en posición prono. À vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. dopués de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, u paci pò chjappà immediatamente nantu à a so spalle.
Risichi pussibuli
Vertebroplastia hè a prucedura à pocu risicu. I cumplicazioni sò rari, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones mécunsiglii, risichi pussibuli dipendenu da u paziente. Per esempiu, ci hè un risicu aumentatu di cumplicazioni cù tumuri spinali o altre malatie gravi.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torácat, i pulmoni ponu esse accidentalmente feriti in casi rari. Las reacciones alérgicas también son muy raras. Además, spaghettién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención en la columna vertebral. Tuttavia, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
a chirurgiaía estabiliza el cuerpo vertebral roto, ma ùn guarisce micca. Dunque, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. In vertebroplastia las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, certi di elli sò:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más di u 60% di i casi.
- picculuñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, pruvucannu irritación in u méghjocu spinale.
- Sè assorbutu, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar embolia pulmonaria.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Cusì, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torácat.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Questu pò esse risultatu in un risicu aumentatu di frattura compensatoria in i corpi vertebrali circundanti senza trattamentu..
Ritruvà ción y cuidados
U paziente deve stà ind'è riposu di lettu dopués del tratamiento, almenu durante u tempu di indurimentu di u cimentu (di solitu circa una ora). Si los síntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
E prucedure descritte sopra sò generalmente realizate in u cortu termini. Esto significa que después di l'intervenzioneón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos dícum'è. Duranti stu tempu, Accumincianu esercizii intensivi di terapia fisica.
In questu modu, A farmacoterapia è a fisioterapia ghjucanu un rolu impurtante. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. In listessu tempu, lu fisioterapia construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
In listessu tempu, u Músculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Questu ùn solu mette menu pesu à i discu intervertebrali, ma dinùén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después di a chirurgiaía es particularmente importante. A droga interferisce principalmente cù u metabolismu di calcium, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposición de los huesos.
