Osteomielitis es una infeccióiltihablı deyilón en el hueso. Raras veces ocurre, pero cuando se presenta es grave. Ocurre cuando una infección fúngica o bacteriana ingresa al tejido óseo debido a una lesión (fractura) o cirugía abierta. spagettién puede deberse a cualquier infección en alguna parte del cuerpo que llegue al torrente sanguíneo y de aquí al hueso.
Estas infecciones óseas afectan comúnmente los huesos de las piernas, brazos, columna vertebral y pelvis. En la actualidad hay avances significativos en tratamientos efectivos, que han logrado detener la propagación de la infección y salvar el hueso infectado.
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Osteomielitis vertebral
La osteomielitis vertebral, spagettién conocida como osteomielitis espinal, espondilodiscitis o infección del espacio discal, es una infección ósea bastante rara que afecta las vértebras de la onurğa. Esta puede ser aguda, si su evolución ocurre en días o semanas, o crónica, si evoluciona a lo largo de meses e incluso años.
Los pacientes bajo está condición presentan fiebre, iltihabón en la zona infectada, debilidad en la columna y músculos circundantes, dificultad para cambiar de posición y sudoración nocturna. Se profundiza el dolor de espalda y espasmos musculares al punto de confinar al paciente a un estado sedentario.
Al avanzar la infección, afectará al sistema nervioso a travéméonurğa oyunu, perdiendo la capacidad de movimiento.
Por todo esto, es importante la intervención inmediata de un médico especialista en enfermedades infecciosas, para evitar una mayor amenaza a la méonurğa oyunu y que ayude a estabilizar al paciente.
Si la infección en las vértebras es detectada a tiempo, médico puede intentar con antibióticos intravenosos para eliminar el patógeno. Si el tratamiento tiene éxito, se evitará la intervención istəyirəmúrgica.
Cuando la infección ha avanzado significativamente, probablemente requiera cirugía. Para reconstruir parte de la espina dorsal que se perdió por la infección, se aplicará la fusióonurğa yoxdur. En el proceso se limpia el área afectada y se inserta el material (injertos óseos extraídos de otras áreas del cuerpo o fragmentos de huesos de donantes fallecidos) que busca estabilizar las véfəqərələr.
El injerto óseo se asegura en la región espinal mediante varillas de soporte y tornillos de titanio o acero inoxidable. Los primeros promueven una fusión más eficiente y tienen mejor visibilidad en la resonancia magnética.
¿Quién es candidato para padecer osteomielitis?
Bu şərtón afecta a niños y adultos. Se estima que la osteomielitis afecta a 8 onillik 100.000 inños y 2 onillik 10.000 personas por año en países desarrollados; aunque en España su frecuencia no parece ser muy elevada.
İmmunitet sisteminin zəifləməsi osteomielit riskini artırır, por ello las personas que son más propensas a padecerla son las que sufren de:
Diabet- Romatoid artrit
- Anemia de células falciformes
- VIH və ya QİÇS
- Steroidlərin uzun müddətli istifadəsi
- IV narkotik istifadəsi
- Alkoqolizm
- Diálisis y hemodiálizis
- mala circulación sanguínea
¿Nəé causa la osteomielitis?
Osteomielitə səbəb olur, en la mayoríhallardan, Staphylococcus aureus adlı bakteriya tərəfindən. Este tipo de estafilococo se propaga por contacto de piel con piel. Las personas que presentan quemaduras o el eczema, tienen mayor probabilidad de contraer este tipo de infecciones.
Cuando estas bacterias entran al torrente sanguíneo, puede provocar infecciones en otras partes del cuerpo, incluyendo el sistema nervioso central y los huesos. Adətən, los huesos son resistente a las infecciones, Buna baxmayaraq, la infección puede ingresar a un hueso bajo ciertas condiciones.
Cuando la infección llega al hueso, el sistema inmune intentará eliminarlo. Los neutrófilos (un tipo de glóbulo blanco), actuarán de inmediato sobre la fuente de la infección, bakteriya və ya göbələkləri öldürməyə çalışır.
Si el paciente no se trata la infección a tiempo, los neutrófilos muertos se acumularán dentro del hueso y como resultado se formará un absceso o bolsa de pus. Abses təsirlənmiş sümüyə qan tədarükünü maneə törədir, de continuar así, sümük ölümünə səbəb ola bilər.
Osteomielitis por diabetes
Los pacientes con diabetes son más propensas a contraer osteomielitis. Esto es debido a que el diabético frecuentemente desarrolla úlceras o gangrena en sus pies. Şərqás úlceras pueden desarrollar infecciones capaces de atravesar el tejido y alcanzar el hueso.
Osteomielitis por mala circulación sanguínea
Esta infección se desarrolla por algún corte pequeño o incluso un rasguñO, NOUTUK VƏ YA KOMPUTER Matic Scoreúnmente en los pies. Esta deficiencia vascular impide que los glóbulos blancos lleguen eficientemente al lugar de la infección, formaádoza úlceras profundas, sümüyü ifşa edir.
Osteomielitis hematógena
La infección se origina en el tracto respiratorio superior o en el tracto urinario. De aquí viaja por el torrente sanguíneo.
Osteomielitis postraumática
Ocurre después de una fractura compuesta, donde el hueso roto rompe la piel y la herida queda expuesta. spagettién puede aparecer despuéƏməliyyatdan xəbərim varía en la que se dejan clavos, tornillos o placas metálicas que se usan para asegurar el hueso roto.
Síntomas de la osteomielitis
comúnmente, síntom xarakteriístico de la osteomielitis es el dolor en la zona donde se está produciendo la infección. Bəzi hallarda, viene acompañado por algunos de los siguientes síntomas:
- Hərarət, müşayiət edirñado de escalofríos
- Enrojecimiento e hinchazón del área infectada
- Ümumi pozğunluq və əsəbilik
- Drenaje de pus o líquido en la zona
- Təsirə məruz qalan əzanın sərtliyi və ya istifadə edə bilməməsi
¿Cómo se diagnostica la osteomielitis?
Osteomielitin varlığından şübhələndikdə, médico ordena una prueba de sangre completa en busca de valores anómalos, məqbul diapazonlardan uzaqdır. Məsələn, un conteo sanguíneo completo (CSC) y la tasa de sedimentación globular pueden indicar niveles de infección.
Estos análisis de sangre no son del todo concluyentes y no son suficientes para confirmar la presencia de osteomielitis. Para afirmar la presencia de infección en el hueso, se deben tomar medidas adicionales a través de diversas técnicas de imágenes radiolósərin como resonancia magnética o tomografía computarizada. spagettién se puede intentar una biopsia por aspiración en el lugar de la infección.
Tratamiento para osteomielitis
Tratamiento con antibiótikos
El tratamiento de la osteomielitis depende del tipo de osteomielitis y la forma como se ha diseminado al hueso. Si la infección ósea es reciente, generalmente funciona el tratamiento con antibióticos orales en altas dosis o antifúngicos por vía intravenosa. Adətən, este tratamiento se suministra por un período 4 a 6 həftələr.
Si la bacteria se resiste al antibiótiko, el tratamiento puede prolongarse un tiempo más. Bu halda, médico debe crear un cultivo tomando una muestra de la infección y someterla a pruebas de laboratorio con el fin de elegir el antibiótico más efectivo.
Es posible la aparición de efectos secundarios cuando se sigue un tratamiento con antibiótikos. Bunlara daxil ola bilər: xəstəlik, vómito y diarrea.
Osteomielit göbələklərin səbəb olduğu zaman, se puede combatir con un medicamento antimicótiko.
Cuando la infección se desarrolla entre 1 və 2 ay, el tratamiento dependerá zədənin şiddətindənón. Si no existe el dañO óseo, se tratará con antibiótikos; pero si hay dañO óseo, el paciente necesitará tomar antibióticos por vía intravenosa y cuando la infección ediré controlada, cambiar a antibióticos orales.
Tratamiento con cirugía
əməliyyatía por osteomielitis está indicada si el paciente no ha respondido al tratamiento antimicrobiano específico. Puede ocurrir cuando hay presencia de un absceso persistente, o si la infección toma carácter concomitante.
Si la infección comienza 2 meses despuézədədənón, se sugiere antibióticos y cirugía para reparar el daño en los huesos. La acumulación de pus o líquido necesita drenarse; para ello el cirujano debe abrir el área alrededor del hueso.
Es probable que en la cirugía se extirpe la mayor cantidad de hueso enfermo y parte del tejido circundante con signo de infección. El espacio perdido se repone con hueso y tejido sano, mediante injertos. El injerto también ayuda a reparar vasos sanguíneos dañtamam, y finalmente formará un nuevo hueso.
¿Nəé tratamiento se sigue si el paciente no es apto para una cirugía?
Si el paciente no puede tolerar la cirugía, xəstəlik və ya qocalıq səbəbindən, se seguirá un tratamiento con antibióticos por un tiempo prolongado (posiblemente años), buscando suprimir la infección. De no poder controlar la infección por esta vía, yoluxmuş əzanın bir hissəsi və ya hamısı amputasiya edilməlidir.
