Mientras que el témüddət “stenoz” yunan dilindən gəlir və deməkdir “asfiksiya”; onurğa stenozu, Buna baxmayaraq, tiene poco en común con asfixia.
Onurğa stenozunun iki növü var: lomber stenoz və servikal stenoz. Mientras que la estenosis espinal lumbar es más común, la estenosis espinal cervical es a menudo más peligrosa porque implica la compresión de la méonurğa oyunu, como se explica más detalladamente a continuación.
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Lomber onurğanın stenozu və boyun onurğasının stenozu
Lomber stenozda, las raíces nerviosas espinales en la espalda baja son comprimidas, boğulmuşlar, y esto puede producir síntomas de ciática, cingildəmək, debilidad o entumecimiento que irradia a la espalda baja y a las nalgas y piernas, xüsusilə fəaliyyətlə.
Servikal onurğa stenozu boyun ağrısına səbəb olur, y puede ser mucho más peligrosa por la compresióm-dən néonurğa oyunu. La estenosis espinal puede provocar síntomas graves, incluyendo una debilidad mayor del cuerpo o incluso parálizis.
Nadir hallarda, bel stenozu ayaqlarda davamlı əlillik ağrısı və hətta zəiflik yaratmaq üçün kifayət qədər irəliləməyə bilər..
mayordaía de los casos de estenosis en la bel bel, Buna baxmayaraq, gəzinti zamanı ayaqlara yayılan ağrı var, y ese dolor se verá aliviado al sentarse.
Esto se denomina “claudicación”, o daén puede ser causado por problemas circulatorios en las piernas, como se discute más adelante en este artíeşşək.
Yaşlı xəstələrdə onurğa stenozu ağrısı
La estenosis espinal está relacionada con la degeneración en la columna vertebral y generalmente será más significativa en la quinta década de vida y se extiende a lo largo de cada grupo de edad posterior.
La mayoría de los pacientes que visitan a su médico con síntomas de estenosis espinal rondan los 60 años. Los pacientes sólo necesitan buscar tratamiento para la estenosis espinal lumbar si no desean vivir con limitaciones de actividad significativas, ağrı və ya yeriməkdə çətinlik kimi.
Onurğanın stenozu onurğada müxtəlif yollarla baş verə bilər. Təxminən 75% hallardan onurğa stenozu bel nahiyəsində meydana gəlir (aşağı arxa), Bu adlanır bel onurğasının stenozu, y la mayoría afectará el nervio ciático que corre a lo largo de la parte posterior de la pierna. Bu baş verəndə, NOUTUK VƏ YA KOMPUTER Matic Scoreúnmente se denomina ciática.
Diaqnozóstico y síntomas de la estenosis espinal
En términos generales, los distintos tipos de estenosis espinal producen síntomas similares. síntomas más comunes de la estenosis espinal lumbar incluyen dolor de pierna (ciática) que puede estar acompañada de:
- Bel ağrısı.
- Ayaqlarda uyuşma və karıncalanma.
- Gəzinti zamanı məhdudiyyətlər.
Síntomas comunes de la estenosis espinal
Gəzərkən ayaqlarda ağrı (claudicación) hər hansı arterial qan dövranı çatışmazlığı səbəb ola bilər (claudicación vascular) və ya onurğa stenozunda (neurogénico o pseudo claudicación).
El dolor en las piernas de cualquier condición desaparecerá con las otras enfermedades, pero con la estenosis espinal el paciente generalmente tendrá que sentarse unos minutos para aliviar el dolor en la pierna y a menudo bajar el dolor de espalda, mientras que el dolor en las piernas de claudicación vascular desaparecerá si el paciente simplemente deja de caminar.
Aunque en ocasiones los síntomas de dolor y estenosis de la pierna se volverán agudos, generalmente se desarrollan en el transcurso de varios años. Cuanto más tiempo un paciente con estenosis espinal permanezca parado o caminando, peor será el dolor en las piernas.
Ayaq ağrısı və uyuşma: ¿Nəé bilərían significar estos síntomas?
El doblarse hacia adelante o sentarse abre el canal espinal del paciente y alivia el dolor y otros síntomas, lakin xəstə şaquli vəziyyətə qayıtdıqda geri qayıdır.
El entumecimiento y hormigueo pueden acompañar el dolor, pero la verdadera debilidad es un síntoma raro de la estenosis espinal.
Alış-veriş səbətinin tutacağına söykənən, yellənən addımlarla yaşlı adamda tez-tez onurğa stenozu olur..
Resumen de los síntomas de la estenosis espinal lumbar
síntomas de la estenosis espinal lumbar, tez-tez ilə xarakterizə olunur:
- Zamanla yavaş-yavaş inkişaf edirlər
- Ağrı gəlir və gedir, müəyyən fəaliyyətlər zamanı baş verir (Gəzmək kimi) və ya vəzifələr (Məsələn, dayanmaq)
- Ağrılar istirahətlə yox olur (oturarkən və ya uzanarkən) o con cualquier flexión hacia adelante.
Diaqnozóstico de la estenosis espinal
Los estudios de diagnóstico por imágenes para los pacientes con estenosis cervical o estenosis lumbar incluyen una maqn rezonansıética və ya bir Skanería computarizada con mielograma (utilizando un medio de contraste radiográfico en el líquido del saco espinal) və bəzən hər ikisi.
Las tomografías computarizadas que son llanas o no mejoradas, son de valor limitado a menos que se realicen con rebanadas muy finas de análisis segmentario.
Puede ser demostrado que cada forma de estenosis espinal tiene un efecto dinámeymun (dəyişmək) en la compresión del nervio, məsələn, çəki daşıyarkən.
Debido a esta compresión cambiante, síntomas de la estenosis espinal varían de vez en cuando y el examen físico generalmente no mostrará vəún déficit neurológico o debilidad de motora.
Algunos métodos de análisis recientes permiten la posición vertical del cuerpo para estudiar los efectos de la carga en la columna vertebral.
Servikal foraminal stenoz puede ser detectada no sólo por las exploraciones del CT y MRI, sino mediante la inyección del nervio sospechoso con un pequeño volumen de alrededor de 2 docenas de gotas de anestésico local (bloqueo de raíz de nervio selectivo).
sonraés de la inyección habrá una remisiós-dən níntomas de la estenosis espinal cervical cuando el paciente se encuentre caminando, faktiki müvəqqəti əza zəifliyi ilə birlikdə.
Diaqnozóstic clínico ayuda al paciente decidir acerca de la cirugía para la estenosis.
Onurğanın stenozu iki və ya üç səviyyədə olduğundan (sublaminar, foraminal və uzaq yanal) tək çıxan sinirə təsir edə bilər, una combinación de clarificación anatómica y clínica es necesaria si se contempla la cirugía de estenosis espinal para asegurarse de que el procedimiento quirúrgico arreglará todos los componentes de ese caso en particular.
Onurğa stenozunun müalicəsi
Dependiendo de la severidad de los síntomas, la estenosis espinal puede gestionarse a menudo a través de tratamientos no quirúrgicos. Los tres tratamientos no quirúrgicos y más comunes de la estenosis espinal incluyen:
Un programa adecuado de ejercicios para la estenosis espinal puede ser útil en las manos de un buen terapeuta fífiziki, müalicəvi deyil.
Baxmayaraq ki, stenoz üçün məşqlər müalicə deyil, xəstələrin aktiv qalması və hərəkətsizlikdən zəifləməməsi çox vacibdir; Beləliklə, onurğa stenozu üçün müvafiq məşq proqramı hər hansı müalicə proqramının vacib hissəsidir.
Modificaciófəaliyyət yoxdur. Bu stenoz müalicəsi ilə, los pacientes son generalmente aconsejados para evitar las actividades que causen síntomas adversos a la estenosis espinal.
Los pacientes están generalmente más cómodos mientras están flexionados hacia adelante.
Ejemplos de modificación de la actividad para el tratamiento de la estenosis espinal pueden incluir: söykənərək gəzmək, ya da dik yerimək əvəzinə, gəzintiyə söykənin və ya maili vəziyyətdə alış-veriş edin; stasionar velosipeddən istifadə edin (inclinándose hacia adelante sobre el manillar) məşq etmək üçün piyada getmək əvəzinə; sentarse en un sillón reclinable en vez de en una silla de espalda recta.
Epidural enjeksiyonlar. Una inyección de cortisona en el espacio fuera de la duramadre (epidural boşluq) puede aliviar temporalmente los síntomas de la estenosis espinal.
İynələr nadir hallarda müalicəvi hesab edilə bilər, Onurğa stenozu üçün bu müalicələr təxminən ağrıları rahatlaşdıra bilər 50% hallardan.
Bir neçə ay ərzində üçə qədər enjeksiyon təyin edilə bilər. Aunque no son consideradas una cura o remedio en sí mismas. Se puede aliviar el dolor causado por la estenosis espinal con una inyección esteroide epidural. El paciente puede también esperar a tener un buen resultado si luego elige someterse a una cirugía de estenosis espinal.
Onurğa stenozu üçün əlavə müalicələr
The medicación antiinflamatoria (aspirin və ya ibuprofen kimi) ola bilər útil en el tratamiento de la estenosis espinal. Algunos médicos recomiendan un multi-vitaminico del complejo B con 1200 mcg de ácido fólico suministrado diariamente, pero esto no ha sido validado en la literatura médica como un tratamiento eficaz para la estenosis.
Algunas personas pueden manejar con éxito los síntomas de la estenosis espinal con los tratamientos no quirúrgicos por un período de tiempo o indefinidamente.
La clave en la elección de someterse a una cirugía o no, es el grado de discapacidad física y el dolor incapacitante de la estenosis espinal o lumbar.
Xəstə olanda (adətən yaşlı) ya no puede caminar lo suficiente para cuidar de sí mismo o misma (məsələn, alış-verişə getmək və ya evinizin ətrafında gəzmək), entonces la cirugía de estenosis espinal lumbar generalmente se recomienda.
Una cirugía para la estenosis lumbar está diseñada principalmente para aumentar la tolerancia a la actividad del paciente, kimií ki él o ella podrán tener más actividad con menos dolor.
