La espondilolisis es una grieta o fractura en una de las vértebras que conforman la columna vertebral. La lesión ocurre con mayor frecuencia en niños y adolescentes que participan en deportes que implican estrés repetido en la espalda baja, soos gimnastiek, fútbol y levantamiento de pesas.
La espondilolisis se desarrolla comúnmente en edades comprendidas de 10 a 15 años. Die grootsteía de los adolescentes con espondilolisis no presentan síntomas, of dit manifesteer baie sag, word dus dikwels oor die hoof gesien.
Esta anomalía se observa a menudo en los atletas y muy poco en las personas que no participan activamente en los deportes, hoewel sommige studies daarvan verskil. Daar word geglo dat ongeveer 3% a 7% van die bevolkingón general tiene espondilolisis.
Indeks
Características de la espondilolisis
La espondilolisis se subdivide en cinco categorías: displásica, ístmica, degeneratief, traumática y patológica, cada una de las cuales representa consideraciones y características distintas para todos los proveedores de salud.
- Las afecciones displásicas implican anomalías congénitas (verduisterde dele).
- Las roturas ístmicas son lesiones resultantes de fracturas por estrés o fracturas agudas.
- Las condiciones degenerativas están relacionadas con la inestabilidad segmentaria y las alteraciones de los procesos articulares, debidas a la degeneración de los discos intervertebrales.
- La espondilolisis traumática es el resultado de fracturas agudas en diversas áreas del arco neural.
- Las afecciones patológicas implican diversas enfermedades óseas, gewasse of infeksies en hul komplikasies.
Síntomas de la espondilolisis
In baie gevalle, los pacientes con espondilolisis no presentan síntomas evidentes. Las condiciones ni siquiera pueden ser descubiertas hasta que se toma una radiografía para una lesión o condición no relacionada. Cuando los síntomas ocurren, Dis soosún sentir dolor en la parte baja de la espalda, beperking van die vlak van aktiwiteit van die pasiënt.
Hierdie pyn kan op verskillende maniere manifesteer:
- Se siente similar a una tensión gespierd.
- Puede Irradiar hasta los glúteos y la parte posterior de los muslos.
- Erger met aktiwiteit en verbeter met rus.
Pyn begin skerp of geleidelik, después de una rotación o extensión lumbar de la columna. Algunos pacientes también pueden reportar una historia reciente o antigua de trauma local.
Pyn beperk daaglikse aktiwiteite. Die síntomas típicamente empeoran agudamente después de un evento estresante en particular.
Diagnóstico de espondilolisis
Wanneer 'n atleet (veral 'n jong atleet in die ouderdomsgroep van 10 a 15 años) experimenta dolor de espalda tras un evento traumático, spondilolise moet as 'n moontlike oorsaak van pyn beskou word.
Típicamente, la espondilolisis sintomática implica una queja de dolor lumbar focal, aunque el dolor también puede extenderse a otras zonas bajas del cuerpo.
La espondilolisis es la causa más común de espondilolistesis ístmica, waarin een vertebrale liggaam vorentoe oor 'n ander gly.
Identificar la lesión reisés de los casos de déficit neurológico o parálisis son extremadamente raras, y en su mayor parte no es una condición peligrosa.
Las radiografías simples con vistas posteroanterior (P – A), laterales y oblicuas han demostrado ser muy útiles en el diagnóstico inicial del dolor lumbar, pero los estudios por imágenes como la tomografígerekenariseerde (TC) y la resonancia magnética (MRI) seun más sensibles para establecer un buen diagnóstico
Oorsake van spondylolise
La espondilolisis es el resultado de una debilidad en una sección de la vértebra llamada pars interarticularis, die dun stukkie been wat die boonste en onderste segmente van die fasetgewrigte verbind.
Las articulaciones de facetas unen las vértebras directamente por encima y por debajo para formar una unidad de trabajo que permite el movimiento de la columna vertebral.
Die presiese oorsaak van pars interarticularis swakheid is onbekend.. Una teoría apunta a la genética (erfenis) as faktor, lo que sugiere que algunas personas nacen con vértebras delgadas y son propensas a mayor riesgo de fracturas.
Otra teoría sugiere que el trauma repetitivo en la parte inferior de la espalda puede debilitar la pars interarticularis.
Behandeling vir spondylolise
Daar is verskeie behandelingsopsies beskikbaar. Die tratamiento quirúrgies Oosá indicado sólo en los casos sintomáticos cuando fallan los métodos conservadores. Spaghettién se destaca el hecho de que los estudios de imágenes tempranas y múltiples pueden tener un papel en el diagnóstico de lesiones de la pars interarticularis y la selección de los enfoques óptimos de tratamiento.
Aanvanklike behandeling vir spondilolise is altyd konserwatief., y está dirigido a reducir el dolor y devolver a la persona la función normal. Die geaffekteerde persoon moet 'n breek neem van sport en ander aktiwiteite totdat die pyn bedaar.
'n Oor-die-toonbank nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel kan aanbeveel word, soos ibuprofen, para ayudar a reducir el dolor y la inflamación (irritasieón e hinchazón). Se pueden prescribir medicamentos más fuertes si los otros no proporcionan alivio. Un programa de ejercicios o terapia física ayudará a aumentar el movimiento sin dolor, verbeter soepelheid en spierkrag.
En casos más severos de espondilolisis, se puede usar un soporte ortopédico para ayudar a estabilizar la parte baja de la espalda a medida que se cura la fractura. Steroïed inspuitings (gesiggewriginspuitings of mediale takinspuitings / rama dorsal se pueden utilizar más comúnmente que las inyecciones epidurales para este problema) spaghettién pueden ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor.
Sodra pynvlakke beheer is, pueden iniciarse ultrasonidos pulsados y contracciones isométricas terapéuticas de la musculatura circundante para promover el flujo sanguíneo adicional, aumentando la producción de colágeno en l parte lesionada. Op hierdie manier, el proceso de curación también se facilita.
Voorkomingón
Alhoewel la espondilolisis no se puede prevenir, daar is stappe wat jy kan neem om die risiko van frakture te verminder. Busque atención médica si usted sufre una lesión en la espalda o si tiene dolor lumbar significativo.
Vroeë behandeling van spondilolise lei dikwels tot die beste resultate. Mantener la espalda y los músculos abdominales fuertes pueden ayudar a mantener la espalda baja y prevenir futuras fracturas por estrés.
As jy spondylolise het, es importante elegir actividades y deportes que no pongan la espalda baja en riesgo de lesión. Natación y ciclismo son opciones posibles.