Các lordosis se define como una curva excesiva hacia el interior de la columna vertebral.
Se diferencia de las curvas normales de la columna vertebral en las curvas, torácicas y lumbares cervicales, Họ là ai, cho đến một thời điểm nhất định, ya sea cifótica (cerca del cuello) O lordotica (tôiás cerca de la espalda baja).
Las curvas naturales de la columna vertebral nos mantienen erguidos sobre la pelvis y funcionan como amortiguadores para distribuir la tensión mecánica durante el movimiento.
La lordosis se encuentra en todos los grupos de edad. Afecta principalmente a la columna lumbar, pero puede ocurrir en el cuello (vertebras cervicales).
Cuando se encuentra en la columna lumbar, el paciente puede parecer inclinado hacia atráS, con los glúteos más prominentes, y en general una postura exagerada.
La lordosis lumbar puede ser dolorosa, y a veces también afecta el movimiento.
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Factores contribuyentes
Ciertos procesos de la enfermedad pueden afectar negativamente a la integridad estructural de la columna vertebral y contribuir a la lordosis.
Algunas causas comunes incluyen: disquitis (discitis), cifosis, la obesidad, NS loãng xương và thoái hóa cột sống. Veamos a continuación de que trata cada uno de estos trastornos:
- Các discitis là tình trạng viêmón del espacio del disco intervertebral.
- Các cifosis (Joroba de Viuda) puede forzar la espalda baja (causando lordosis) para compensar el desequilibrio creado por una curva se produce en un nivel más alto de la columna vertebral.
- Các obesidad puede causar que algunas personas con sobrepeso que se inclinen hacia atrás para mejorar su equilibrio. Esto tiene un impacto negativo en la postura.
- Các loãng xương es una enfermedad que afecta la densidad ósea y pueden llevar a las vértebras a perder fuerza, y comprometer la integridad estructural de la columna vertebral.
- Các thoái hóa cột sống ocurre cuando una vértebra se desliza hacia adelante en relación una adyacente, por lo general ocurre en la columna lumbar.
No todos los pacientes con lordosis requieren de tratamiento métôi nói. Tuy nhiên, cuando la curva es rígida (fija), la evaluación médica está garantizada.
Diagnostico y tratamiento de la lordosis
Examen fíthuộc vật chất
Un examen físico minucioso revela mucho acerca de la salud y el estado físico general del paciente.
El médico querrá saber cuándo se observó por primera vez la curvatura, si hay progresión registrada, y otros síntomas relacionados con las experiencias de los pacientes.
El examen proporciona una base a partir de la cual el médico puede medir el progreso del paciente durante el tratamiento. El examen físico puede incluir:
- Palpación para determinar anomalías de la médula por el tacto.
- Các rango de movimiento mide el grado en que un paciente puede realizar el movimiento de flexión, sự mở rộngón, flexión lateral y rotación de la columna. Mì ống Ýén se observa la asimetríMột.
Sự đánh giáón neurológica
Una evaluación neurológica incluye una evaluación de los siguientes síntomas: đau đớn, tê tái, parestesias (hormigueo) ví dụ, la sensación de las extremidades y la función motora, espasmos musculares, debilidad y cambios de intestino/vejiga.
Sự đánh giáón radiográfica (Tia X)
Generalmente se le pide al paciente dos radiografías para revelar toda la longitud de la columna vertebral “PA” (posterior / anterior o posterior y frontal) y lateral (lateral).
A veces se suelen usar radiografías laterales en flexión para evaluar la flexibilidad de la columna. Una resonancia magnética también puede ser ordenada si la médula espinal ha sido comprometida (o se sospecha).
Método de Cobb
Se puede usar para medir la curva lordótica en grados usando como punto de acceso las radiografías estándar de columna completa.
Tratamiento no quirúkịch tính
Las medidas de tratamiento conservador y no quirúrgicas pueden incluir:
- Các hậu mônéđau ốm y medicamentos antiinflamatorios.
- Các trị liệu física, que permite al paciente a desarrollar fuerza, flexibilidad y aumento de la amplitud de movimiento. El terapeuta puede proporcionar un programa de ejercicios para el hogar a la medida.
- Ortopélời khuyên Se puede recurrir a los soportes ortopédicos para evitar la progresión de la curva en los adolescentes.
- sự giảm bớtón de peso corporal, es importante en estos trastornos no darle un peso extra a las vertebras, BẰNGí que se suele pedir al paciente llevar su peso al ideal en caso de ser necesario.
- Các vòng tròníMột puede ser considerada si la curva lordótica es severa con compromiso neurológico.
Cirugíđến cột
La can thiệpótôi muốnúrgica solo se considera si la curva lordótica es grave, cuando existe compromiso neurológico, o el tratamiento conservador no quirúrgico no ha proporcionado alivio.
Un cirujano de columna decidirá thủ tục phẫu thuậtúrgico y el enfoque (anterior/posterior, delantero o trasero) que es mejor para el paciente. Sus decisiones se basan en el historial médico del paciente, los síntomas y los hallazgos radiológicos.
Se utiliza una variedad de opciones de tratamiento quirúkịch tính. Si eres paciente con lordosis debes discutir qué es lo mejor para tu condición con tu cirujano.
Truy xuất chúng tôión
Ya sea que el curso del tratamiento sea conservador o quirúkịch tính, es importante seguir de cerca las instrucciones del médico y/o del terapeuta fíthuộc vật chất.
Discute cualquier preocupación sobre restricciones de actividades. Ellos serán capaces de sugerir alternativas seguras. La fisioterapia puede ser incorporada en el plan de tratamiento para reconstruir la fuerza, la flexibilidad, e incrementar el rango de movimiento.
El terapeuta puede proporcionar al paciente un programa de ejercicios personalizado para el hogar. Si el paciente se somete a cirugía de la columna, las instrucciones y prescripciones de medicación serán necesarias antes de la salida del hospital.
El cuidado del paciente continúa durante las visitas de seguimiento con el cirujano. Es importante vigilar periódicamente estas curvas de la columna vertebral a través del médico especialista.
