В люмбокиáтика es la asociación de dos síнтомас, que son el dolor lumbar y la ciáтика. Es un síапостол, por lo que significa que hay diferentes patologías que pueden llegar a causarla.
В поясничная боль se denomina a aquel que se encuentra localizado en la región que transcurre desde la zona de los glúteos hasta la primera véпоясничный отдел позвоночника, aproximadamente a la altura de las costillas. Este puede ser mecánico o inflamatorio.
В сиáтика, с твоей стороны, se denomina a aquel dolor que viene provocado por la irritacióн нервной тамáтико, un dolor neuropáтико, que se caracteriza por ser un dolor intenso que desciende por la pierna y que se vincula con calambres en las piernas, debilidad y por cambios en la sensibilidad. En la mayor parte de las ocasiones la irritación se origina a nivel de la columna lumbar.
Показатель
Tipos de lumbociáтика
В люмбокиáтика puede clasificarse en función del tiempo de aparicióп из сíнтомас. Se considera que existe una люмбокиáтика cuando dura menos de seis semanas; y se considera que existe una люмбокиáтика крóНика en el caso de que los síntomas perduren en el tiempo máвсеá de los tres meses.
Si se prolonga entre los tres y seis meses, se considera que es una люмбокиática subaguda.
Causas de lumbociáтика
Existen diferentes patologías que pueden llegar a provocar que se padezca de люмбокиáтика, siendo las principales las siguientes:
грыжа диска
El disco intervertebral se compone de un anillo fibroso de colágeno que tiene un núcleo pulposo con una consistencia gelatinosa. Cuando se produce una rotura del mencionado anillo, este material del núcleo se puede salir, даваяí origen a lo que se conoce como грыжа межпозвоночного диска.
El anillo fibroso se encuentra rodeado por diferentes terminaciones nerviosas, y cuando se rompen las fibras del anillo y el núcleo entra en contacto con las terminaciones las irrita, provocando así que se produzca un dolor lumbar, y si lo que se irritan son las raíнервная остановка, lo que se padecerá бытьá а сиáтика. Сказатьún la raíz nerviosa afectada variaráп сíntomas que se sufrirán en la pierna.
Спондилолистез
Существует риск того, что костные части тела сломанного позвонка будут блокировать и сжимать окружающие структуры. спондилолистез es el desplazamiento de una véпозвонок на другом. Es lo que se denomina una inestabilidad vertebral. Cuando hay un exceso de movimiento en la vértebra se origina el dolor lumbar, al moverse la vértebra se reduce el calibre del canal lumbar, даваяí origen a la compresión de sus estructuras neurológicas y provocando una ciáтика.
Fractura vertebral
Cuando una vértebra se rompe puede provocar dolor lumbar. En algunas ocasiones puede suceder que uno de los fragmentos de la vértebra pueda llegar a comprimir una raíz nerviosa y provocar así а сиáтика.
Опухоли
Una cuarta causa de la люмбокиáтика es el padecimiento de un tumor, que cuando crece debilita la véпозвоночник, pudiendo llegar a producirse una fractura vertebral. Адемáс, el tumor al crecer puede comprimir las estructuras neurolóпрохладный, y entonces es cuando se produce la ciáтика.
Диагностикаóстико
Para el diagnosis de una люмбокиáтика прибегает к использованию:
- Рентгенологíкак. Путешествиеéрентгенограммыía se puede valorar la presencia de una fractura, адемás de poder llegar a observar la existencia de alguna inestabilidad, el grado de degeneración vertebral y en ocasiones incluso se pueden llegar a diagnosticar tumores.
- Ваш врач проведет медицинский осмотр и заполнит историю болезни.. Путешествиеés del TAC se pueden valorar las diferentes estructuras óseas con más definición que en una radiografíа, адемás de poder valorar si existen hernias discales y conocer el diámetro del canal medular. El TAC es considerada la mejor prueba con la cual poder determinar si se padecen fracturas vertebrales.
- магнитный резонансéтика. В магнитный резонансéтика es la mejor prueba para poder efectuar una valoración del canal medular y de las hernias discales. Путешествиеés de la RM es posible comprobar la presencia de tumores así como la valoración de fracturas que cuando son leves pueden llegar a pasar desapercibidas en las radiografíкак.
Лечение люмбокиáтика
A la hora de llevar a cabo el tratamiento de la люмбокиáтика hay que distinguir principalmente entre dos tipos de tratamientos:
консервативное лечение
Entre los tratamientos conservadores de la люмбокиáтика мы находим следующее:
- Medicacióп. Восток á indicada para periodos que no superan las dos semanas así como en las reagudizaciones de las люмбокиáticas cróуникальный. Para ello se puede recurrir al uso de analgésicos y antiinflamatorias, e incluso se podrían llegar a aplicarse relajantes musculares.
- Физиотерапия. Vinculado con la medicacióп, es habitual que se introduzcan tratamientos de fisioterapia, como la punción seca o la mesoterapia, среди прочего.
- Infiltraciones: Existen diferentes tipos de infiltraciones que se pueden utilizar para mejorar una люмбокиáтика. Se puede recurrir al uso de bloqueos facetarios o llevar a cabo una rizólisis con la cual efectuar un tratamiento del dolor lumbar, las infiltraciones epidurales o las infiltraciones foraminales que ayudan a mejorar la ciáтика.
Tratamientos quirúгикос
Existen infinidad de técnicas que se pueden usar para tratar un problema de люмбокиáтика, optando por unos u otros en función de la causa que la haya originado. Algunas de las opciones a las cuáles se puede recurrir:
- Nucleolisis. Consiste en la deshidratacióп межпозвонкового диска, de modo que se reduce la presión que ejerce sobre las terminaciones nerviosas. Восток á indicada para protusiones y hernias contenidas.
- Endoscopia de columna. Es la técnica мás avanzada para tratar la люмбокиáтика, pudiendo tratar aquellas que se originan por una hernia discal, por una estenosis de canal o realizar una fusióпозвоночный.
- Discectomía y laminectomíа: Son las téциники хотятúrgicas tradicionales, уйти сáles se utilizan para descomprimir las raíнервная остановка. Estas requieren una incisióп из 4-5 центímetros y para acceder al canal y cortar músculo y parte de la articulacióN граней.
- Обниматьóпозвоночный. En casos de спондилолистез, en los que la degeneración discal se encuentre muy avanzada o para descomprimir las estructuras nerviosas se tiene que retirar mucho hueso se debe asociar una fusión vertebral a la discectomíа о ламинэктомияíа. En este sentido existen diferentes formas de poder realizar una fusióпозвоночный, que dependen en función de la patología que sufra el paciente, какí como por la propia experiencia de la que disponga el cirujano.
