La mielopatía cervical resulta de una compresión severa en la мéспинальная игра. Es un trastorno degenerativo comúн, характеризуется неуклюжестью в руках и неуравновешенностью походки.
Это условиеón es progresiva y se debe principalmente a la presióн на мédula espinal cervical, como resultado de la deformacióп из мéдрама ósea por discos herniados anteriores, espolones espondilíТикос, окостеневшая задняя продольная связка или стеноз позвоночного канала.
La mielopatía es típicamente un proceso degenerativo gradual que afecta a los adultos mayores.
Puede ser la causa de una gran variedad de signos y síнтомас. Начало этой болезни коварно, тípicamente en personas de 50 а 60 аñОперационные системы.
Показатель
Causas de la Mielopatíшейный отдел
La mielopatía generalmente se desarrolla lentamente a medida que envejecemos, но иén puede provenir de una deformidad de la columna vertebral presente en el nacimiento. Las causas comunes de la mielopatía son afecciones vertebrales degenerativas como:
- Стеноз позвоночного канала
- estrechamiento de los pasajes óseos de la columna y las raíнервная остановка
Грыжи межпозвоночных дисков- Ревматоидный артрит
- Кисты
- Гематомы
- Опухоли
- Сáncer de huesos
- Спинальные травмы и инфекции
- Воспалительные заболевания
- Лучевая терапия
- Trastornos neurolóжикос
дегенерацияón cervical crónica es la causa máс комúн от компрессовón progresiva de la médula espinal y la raíя нервничаю. Las causas de la mielopatía cervical se pueden dividir en diferentes categoríкак:
Factores estáТикос
Estos suelen deberse a un estrechamiento del tamaño del canal espinal y a cambios degenerativos en la anatomía de la columna cervical, Какие: вырождениеóн диск, спондилез, стеноз, формированиеóколичество остеофитов, osificación segmentaria, так далее.
Factores dináобезьяны
Estos factores son consecuencia de anomalías mecánicas de la columna cervical o de inestabilidad.
Сосудистые и клеточные факторы
Среди факторов этого типа мы имеем: la isquemia de la médula espinal que afecta a los oligodendrocitos, lo que da como resultado la desmielinización que presenta características de trastornos degenerativos cróуникальный. Спагеттиén puede ocurrir toxicidad glutamatéргика, Вот этотón celular y apoptosis.
Síнтомас
сíntomas generalmente se desarrollan lentamente. Из-за отсутствия боли, puede haber un intervalo de años entre el inicio de la enfermedad y el primer tratamiento.
сíntomas tempranos de esta afeccióн звук “спящие братья, неловко и болезненно” y alteración de las habilidades motoras finas.
Cuando la méспинной мозгá comprimida o lesionada, puede causar péпотеря чувствительности, пéПотеря функцииón y dolor o malestar en el área en o debajo del punto de compresióн.
сíntomas exactos dependerán de dóнде этоé presente la mielopatía en la columna vertebral. Например, la mielopatía cervical tiene síntomas en el cuello y los brazos.
сíntomas de la mielopatía pueden incluir:
- Боль в шее, рука, нога или поясница
- Дистальная слабость
- Покалывание, онемение или слабость
- Manos torpes o déжелчь
- Затруднения с мелкой моторикой, как писать или застегивать рубашку
- Повышение рефлексов конечностей или развитие аномальных рефлексов
- Трудности при ходьбе
- Signos radiculopáТикос
- пérdida del control urinario o intestinal
- Dolor de cabeza occipital comúн
- Problemas con el equilibrio y la coordinacióн
- Осевая боль в шее
Диагностикаóстико
Para diagnosticar la presencia de mielopatíшейный отдел, los especialistas recomiendan un examen neurológico detallado y exhaustivo más una RMN o IRM. Рентгенограммыías simples solas son de poca utilidad como procedimiento de diagnóstico inicial.
Una imagen de resonancia magnéтика (IRM) se considera el mejor método de imagen para confirmar la presencia de estenosis del canal espinal, включеныón del cordón umbilical o mielomalacia, elementos relacionados con la mielopatía de la columna cervical.
La mielografíчтобы такжеén es de gran ayuda, utiliza un material de contraste y una forma de rayos X llamada fluoroscopia en tiempo real para revelar anomalíтуз мéспинальная игра. A veces se usa en lugar de MRI para pacientes que no pueden estar dentro de una máquina.
Уход
El tratamiento de la mielopatía cervical depende principalmente de sus causas. тем не менее, в некоторых случаях, причина может быть необратимой. En este caso el tratamiento puede ser tan solo para aliviar los síntomas o disminuir la progresión de este trastorno.
Los tratamientos para esta afección pueden dividirse en quirúхирургический и безоперационныйúргический.
безоперационное лечениеúrgico de mielopatíшейный отдел
Лечение неúrgico para la mielopatía cervical puede incluir aparatos ortopéсоветы, терапия фísica y medicamentos. Estos tratamientos se pueden usar para afecciones leves y están destinados a reducir el dolor y ayudarlo a volver a sus actividades diarias.
Лечение неúrgico no elimina la compresióн. Sus síntomas progresaráн, обычно постепенно, но иногда резкий, в некоторых случаях. Si nota progresión de sus síнтомас, hable con su méсказать как можно скорее.
хирургическое лечениеúrgico de mielopatíшейный отдел
операцияíк декомпрессииón espinal es un tratamiento común para la mielopatíшейный отдел. Спагеттиén se puede usar una cirugía para extirpar los шпоры óпоисковая оптимизация волны грыжи межпозвоночных дисков si se descubre que son la causa de la mielopatíа.
Para la mielopatía cervical avanzada causada por la estenosis, мédico puede recomendar una laminoplastia para aumentar el espacio del canal de su méспинальная игра.
La laminoplastia es un procedimiento quirúrgico de ahorro de movimiento, lo que significa que su médula espinal conserva la flexibilidad en el lugar de la compresióн.
Некоторые пациенты не могут быть кандидатами на ламинопластику.. Otra alternativa es la descompresión y la fusión espinal que se puede hacer anteriormente (спереди) позже (сзади).
Mientras espera la cirugíа, один объединяет насón de ejercicio, Изменения в образе жизни, tratamientos de fríили и тепло, inyecciones o medicamentos orales puede ayudarlo a controlar cualquier síntoma de dolor.
