The lumbociática es la asociación de dos sízinthu, que son el dolor lumbar y la ciática. Es un síntoma, por lo que significa que hay diferentes patologías que pueden llegar a causarla.
The kupweteka kwa lumbar se denomina a aquel que se encuentra localizado en la región que transcurre desde la zona de los glúteos hasta la primera vértebra lumbar, za kutalika kwa nthiti. Este puede ser mecánico o inflamatorio.
The ciática, kwa mbali yanu, se denomina a aquel dolor que viene provocado por la irritación del nervio ciático, un dolor neuropático, yodziwika ndi ululu waukulu kuthamanga pansi mwendo ndi kugwirizana ndi mwendo kukokana, kufooka ndi kusintha kwa kumverera. En la mayor parte de las ocasiones la irritación se origina a nivel de la columna lumbar.
Mlozera
Tipos de lumbociática
The lumbociática puede clasificarse en función del tiempo de aparición de los sízinthu. Zimaganiziridwa kuti pali a lumbociática pamene zimatenga zosakwana masabata asanu ndi limodzi; ndipo zimaganiziridwa kuti zilipo lumbociática crónica en el caso de que los síntomas perduren en el tiempo más allá de los tres meses.
Ngati itenga pakati pa miyezi itatu ndi isanu ndi umodzi, imatengedwa kuti a lumbociática subaguda.
Causas de lumbociática
Existen diferentes patologías que pueden llegar a provocar que se padezca de lumbociática, zazikuluzikulu kukhala zotsatirazi:
Diski herniation
El disco intervertebral se compone de un anillo fibroso de colágeno que tiene un núcleo pulposo con una consistencia gelatinosa. Pamene kuphulika kwa mphete yotchulidwayo kumachitika, este material del núcleo se puede salir, dando así origen a lo que se conoce como herniated disc.
The annulus fibrosus wazunguliridwa ndi mathero osiyanasiyana a mitsempha., y cuando se rompen las fibras del anillo y el núcleo entra en contacto con las terminaciones las irrita, provocando así que se produzca un dolor lumbar, y si lo que se irritan son las raíces nerviosas, lo que se padecerá kukhalaá a ciática. Según la raíz nerviosa afectada variarán los síntomas que se sufrirán en la pierna.
Spondylolisthesis
A spondylolisthesis es el desplazamiento de una vértebra sobre otra. Izi ndi zomwe zimatchedwa kusakhazikika kwa msana.. Cuando hay un exceso de movimiento en la vértebra se origina el dolor lumbar, al moverse la vértebra se reduce el calibre del canal lumbar, dando así origen a la compresión de sus estructuras neurológicas y provocando una ciática.
kuthyoka kwa msana
Cuando una vértebra se rompe puede provocar dolor lumbar. En algunas ocasiones puede suceder que uno de los fragmentos de la vértebra pueda llegar a comprimir una raíz nerviosa y provocar así a ciática.
Zotupa
Chifukwa chachinayi cha lumbociática ndi matenda a chotupa, que cuando crece debilita la vértebra, kungayambitse kuthyoka kwa msana. Además, el tumor al crecer puede comprimir las estructuras neurológicas, y entonces es cuando se produce la ciática.
Diagnóstico
Kwa matenda a lumbociática malo ogwiritsira ntchito:
- Radiografímonga. A través de una radiografía se puede valorar la presencia de una fractura, además de poder llegar a observar la existencia de alguna inestabilidad, el grado de degeneración vertebral y en ocasiones incluso se pueden llegar a diagnosticar tumores.
- TAC. A través del TAC se pueden valorar las diferentes estructuras óseas con más definición que en una radiografía, además de poder valorar si existen hernias discales y conocer el diámetro del canal medular. CT imatengedwa kuti ndiyeso yabwino kwambiri yodziwira ngati muli ndi fractures ya msana.
- Resonancia magnética. The resonancia magnética es la mejor prueba para poder efectuar una valoración del canal medular y de las hernias discales. A través de la RM es posible comprobar la presencia de tumores así como la valoración de fracturas que cuando son leves pueden llegar a pasar desapercibidas en las radiografímonga.
Chithandizo cha lumbociática
Pochita chithandizo cha lumbociática Ndikofunika kusiyanitsa pakati pa mitundu iwiri ya chithandizo:
Chithandizo chodziletsa
Mwa ndiwofatsa mankhwala lumbociática tikupeza zotsatirazi:
- Medicación. Kum'mawaá indicada para periodos que no superan las dos semanas así como en las reagudizaciones de las lumbociáticas crówapadera. Para ello se puede recurrir al uso de analgésicos y antiinflamatorias, e incluso se podrían llegar a aplicarse relajantes musculares.
- Physiotherapy. Vinculado con la medicación, ndizofala kuti chithandizo cha physiotherapy chiyambitsidwe, como la punción seca o la mesoterapia, mwa ena.
- kulowa mkati: Pali mitundu yosiyanasiyana ya jakisoni yomwe ingagwiritsidwe ntchito kukonza a lumbociática. Se puede recurrir al uso de bloqueos facetarios o llevar a cabo una rizólisis con la cual efectuar un tratamiento del dolor lumbar, las infiltraciones epidurales o las infiltraciones foraminales que ayudan a mejorar la ciática.
Tratamientos quirúrgicos
Existen infinidad de técnicas que se pueden usar para tratar un problema de lumbociática, optando por unos u otros en función de la causa que la haya originado. Algunas de las opciones a las cuáles se puede recurrir:
- Nucleolysis. Consiste en la deshidratación del disco intervertebral, de modo que se reduce la presión que ejerce sobre las terminaciones nerviosas. Kum'mawaá indicada para protusiones y hernias contenidas.
- endoscopy ya msana. Es la técnica más avanzada para tratar la lumbociática, kutha kuchiza omwe amachokera ku disc ya herniated, por una estenosis de canal o realizar una fusión vertebral.
- Discectomía y laminectomía: Son las técnics amafunaúrgicas tradicionales, las cuáles se utilizan para descomprimir las raíces nerviosas. Estas requieren una incisión mwa 4-5 centímetros y para acceder al canal y cortar músculo y parte de la articulación facetaria.
- Fusión vertebral. Muzochitika za spondylolisthesis, en los que la degeneración discal se encuentre muy avanzada o para descomprimir las estructuras nerviosas se tiene que retirar mucho hueso se debe asociar una fusión vertebral a la discectomía o laminectomía. En este sentido existen diferentes formas de poder realizar una fusión vertebral, que dependen en funciópalibe pathologiesía que sufra el paciente, mongaí como por la propia experiencia de la que disponga el cirujano.
