Ketika kita merujuk tonjolan cakram estamos haciendo referencia a lo que se conoce como cerdikón diskal. Ini terdiri dari penonjolan fibrous envelope yang bertanggung jawab untuk mengelilingi diskus intervertebralis.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Dengan demikian, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o tonjolan cakram.
Esto es la teoríA, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Untuk alasan ini, dalam beberapa kasus, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
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Cómo se produce un abombamiento discal
Dalam kondisi normal, keausan cakram mengalami proses normal yang menyebabkan beberapa serat yang merupakan bagian dari selubung berseratnya, vayan kehilangan elastisitas dan ketahanan; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontátidak. Ketika ini terjadi, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así A tonjolan cakram.
Dalam beberapa kasus, aku mengambilnyaón que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, saat tulang belakang condong ke depan, disk cenderung terlihat seperti bergerak ke arah yang berlawanan, hacia atráS, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revéS. Bagian belakang casing berserat memiliki ketahanan yang lebih rendah daripada bagian depan, ya que es más fina, karena itu es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Lewat sini, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, saat Anda membawa beban di lengan dan berdiri, incrementando la presión hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Namun demikian, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; dan dalam beberapa kasus ada satu pemicu untuk masalah ini.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un tonjolan cakram, karena mereka menstabilkan beban.
Faktor yang meningkatkan kemungkinan menderita herniated atau bulging disc
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión diskal, seperti mereka, diantara yang lain, pengikut:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Duduk untuk waktu yang lama, terutama jika itu adalah orang yang tidak berolahraga, artinya, yang tidak banyak bergerak, karena ini mempercepat atrofi otot; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, karena cenderung selama berjam-jam.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos gen, yang mungkin terkait dengan resistensi yang lebih rendah dari amplop berserat.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. Dalam kondisi normal tidak ada saraf di dalam cakram., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz gugup, podría no provocar ni molestias ni dolor. Namun demikian en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará síntomas siguientes:
- sakit punggung, di daerah lumbal atau servikal, tergantung di mana hernia terjadi. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- nyeri yang menjalar, ke lengan dalam kasus tonjolan atau penonjolan diskus atau hernia serviks, dan dalam kasus kaki dalam kasus lumbar. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, spagetién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz gugup. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Jika saraf motorik dikompresi, kekuatan kelompok otot yang dipersarafi oleh saraf itu berkurang.
